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Lumirem
Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto
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01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE -Inizio Pagina
LUMIREM
02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA - Inizio Pagina
Un litro di sospensione contiene:
Sostanza attiva
Ferumoxsil (pari a) 175 mg di ferro
Un flacone da 300 ml di sospensione contiene:
Sostanza attiva
Ferumoxsil (pari a) 52,5 mg di ferro
Eccipienti:
metile paraidrossibenzoato di sodio, propile paraidrossibenzoato di sodio, sorbitolo 70%
Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1
03.0 FORMA FARMACEUTICA - Inizio Pagina
Sospensione orale e rettale.
Osmolalità: 250 mOsm/kg
pH: 6,0-8,5
04.0 INFORMAZIONI CLINICHE - Inizio Pagina
04.1 Indicazioni terapeutiche - Inizio Pagina
Medicinale solo per uso diagnostico.
Per somministrazione orale:
Esplorazione del tubo digerente in RM
Per somministrazione rettale:
Esplorazione della parte distale dell’intestino e delimitazione di organi e lesioni nella diagnostica tramite RM della pelvi.
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04.2 Posologia e modo di somministrazione - Inizio Pagina
Per somministrazione orale:
La dose di impiego per gli adulti è di 900 ml. Può essere adattata in funzione della natura dell’esame e del soggetto, rispettando un minimo di 600 ml. Deve essere somministrata al paziente 3 volte durante l’ora che precede l’esame.
Agitare bene il flacone prima dell’uso.
Somministrare lontano dai pasti.
La palatabilità può essere migliorata raffreddando la sospensione.
Per somministrazione rettale:
La dose di impiego negli adulti è di 300-600 ml. Tale dose può essere adattata in funzione della natura dell’esame e del soggetto. La sospensione è somministrata immediatamente prima dell’esame RM.
La somministrazione rettale permette l’uso di un minor volume per l’esplorazione della parte distale dell’intestino ed evita il ritardo dovuto al tempo di transito intestinale.
Agitare bene il flacone prima dell’uso.
Pazienti pediatrici
L’uso di LUMIREM non è raccomandato nei soggetti al di sotto di 18 anni per l’assenza di dati sulla sicurezza ed efficacia del medicinale.
04.3 Controindicazioni - Inizio Pagina
Ipersensibilità al principio attivo o ad un qualsiasi degli eccipienti.
Ostruzione o perforazione intestinale.
Come per tutti gli esami fatti con RM occorre rispettare le controindicazioni legate alla tecnica.
Controindicazioni relative agli eccipienti
A causa del sorbitolo presente nella formulazione i soggetti con rare forme ereditarie di intolleranza al fruttosio non devono assumere questo medicinale.
04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso - Inizio Pagina
Una particolare cautela è raccomandata nelle seguenti situazioni:
precedenti reazioni allergiche associate ad altri composti superparamagnetici contenenti ossidi di ferro;
presenza di sintomi gastrointestinali quali diarrea, nausea o vomito (rischio di confondere i possibili effetti indesiderati di ferumoxsil con i segni e sintomi della ostruzione o perforazione intestinale);
storia recente di ernia iatale, reflusso gastroesofageo, nausea, vomito o dolore addominale (è possibile che questi pazienti non tollerino un dosaggio pieno di ferumoxsil);
soggetti che possono non tollerare un carico di fluidi o che hanno specifiche particolari esigenze di introito di fluidi;
malattie infiammatorie dell’intestino o disordini associati a sovraccarico di ferro;
insufficienza epatica o renale (dati insufficienti);
l’uso di ferumoxsil in soggetti con masse gastriche o pancreatiche può causare nausea e vomito, specialmente nelle donne.
Avvertenze relative agli eccipienti
Paraidrossibenzoati - Possono essere causa di reazioni allergiche (eventualmente di tipo ritardato).
Sorbitolo – A causa del sorbitolo presente nella formulazione i soggetti con rare forme ereditarie di intolleranza al fruttosio non devono assumere questo medicinale.
La quantità di sorbitolo contenuta in questo prodotto medicinale può causare un lieve effetto lassativo.
Il valore calorico del sorbitolo è di 2,6 kcal/g.
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04.5 Interazioni - Inizio Pagina
L’uso concomitante di farmaci che alterano il transito intestinale può influenzare la qualità delle immagini.
04.6 Gravidanza e allattamento - Inizio Pagina
Non vi sono dati adeguati riguardanti l’uso del ferumoxsil in donne in gravidanza.
LUMIREM non deve essere usato durante la gravidanza, se non in caso di assoluta necessità.
Non è noto se ferumoxsil è escreto nel latte umano e non è conosciuto il rischio potenziale di effetti indesiderati nei lattanti a causa dell’esposizione al medicinale.
04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchine - Inizio Pagina
Non sono stati effettuati studi sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari.
04.8 Effetti indesiderati - Inizio Pagina
Alterazioni del sangue e sistema linfatico
Molto raro (<1/10.000)
eosinofilia
Alterazioni del sistema nervoso
Comuni (>1/100, <1/10)
parestesie periorali e anali, sensazione di freddo
Non comuni (>1/1.000, <1/100)
cefalea
Alterazioni del sistema vascolare
Rari (>1/10.000, <1/1.000)
edema
Alterazioni dell’apparato gastrointestinale
Sintomi gastrointestinali si manifestano entro le prime due ore in circa il 30% dei soggetti (entro 30 min in circa il 12% dei casi); in circa un quarto dei pazienti la diarrea è comparsa entro le 24 ore.
Molto comuni (>1/10)
diarrea, nausea, gonfiore, flatulenza
nausea e diarrea sono più frequenti nel sesso femminile
Comuni (>1/100, < 1/10)
dolore addominale, crampi addominali, dispepsia, vomito
nei soggetti con tumori gastrici o pancreatici si osserva una frequenza maggiore del vomito (11%) ed una minore del dolore addominale (3%) rispetto ai casi che non presentano queste patologie (in questi ultimi la frequenza dei due sintomi è, rispettivamente, del 5% e del 10%)
Non comuni (>1/1.000, < 1/100)
stomatite, alterazioni del gusto
Alterazioni della cute e del tessuto sottocutaneo
Non comuni (>1/1.000, < 1/100)
prurito ed eruzioni cutanee (urticarioidi o pustulari)
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04.9 Sovradosaggio - Inizio Pagina
Non sono stati riportati casi di sovradosaggio.
05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE - Inizio Pagina
05.1 Proprietà farmacodinamiche - Inizio Pagina
Categoria farmacoterapeutica: Mezzi di contrasto per risonanza magnetica – Mezzi di contrasto superparamagnetici.
Codice ATC: V08CB01.
LUMIREM è un mezzo di contrasto specifico destinato all’esplorazione del tubo digerente con esame RM. Il suo principio attivo FERUMOXSIL è costituito da una sospensione di cristalli di ossidi di ferro superparamagnetici rivestiti di silicone.
LUMIREM possiede una sensibilità paramagnetica molto elevata senza effetto residuo all’origine della soppressione del segnale: in presenza di un campo magnetico esterno, come quello di una immagine per RM, sviluppa un magnetismo elevato che sparisce totalmente quando il campo magnetico è soppresso.
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05.2 Proprietà farmacocinetiche - Inizio Pagina
Dopo l’assorbimento per via orale, il prodotto non passa la barriera gastro-intestinale.
In vitro, solo una minima frazione di ferro potrebbe essere liberata in ambiente molto acido (≥ 2% dopo 4 ore con pH = 2).
Nell’uomo, nessun passaggio gastro-intestinale di ferro è stato messo in evidenza.
05.3 Dati preclinici di sicurezza - Inizio Pagina
Non riportati.
06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE - Inizio Pagina
06.1 Eccipienti - Inizio Pagina
Metile paraidrossibenzoato di sodio, propile paraidrossibenzoato di sodio, carmellosa sodica, colorante giallo arancio E110, aroma arancio (LC 2306), ammonio glicirrizato, saccarina sodica, sorbitolo 70%, sodio cloruro, sodio idrossido e acqua depurata.
06.2 Incompatibilità - Inizio Pagina
In assenza di studi di incompatibilità, il medicinale non deve essere miscelato con altri prodotti.
06.3 Periodo di validità - Inizio Pagina
3 anni.
Il flacone aperto non può essere riutilizzato.
06.4 Speciali precauzioni per la conservazione - Inizio Pagina
Non conservare a temperatura superiore a 30°C.
06.5 Natura e contenuto della confezione - Inizio Pagina
Flacone in polietilene ad alta densità da 300 ml chiuso da una capsula auto avvitante ad alta densità.
1 scatola contenente 3 flaconi da 300 ml.
1 scatola contenente 1 flacone da 300 ml.
06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazione - Inizio Pagina
Nessuna istruzione particolare.
07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - Inizio Pagina
GUERBET
BP 57400
F-95943 Roissy CdG Cedex
FRANCE
Rappresentante in Italia:
GUERBET S.p.A.
Viale Brigata Bisagno, 2 - 16129 GENOVA - ITALIA
08.0 NUMERI DELLE AUTORIZZAZIONI ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - Inizio Pagina
1 scatola contenente 3 flaconi da 300 ml AIC 028843011
1 scatola contenente 1 flacone da 300 ml AIC 028843023
09.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE - Inizio Pagina
31.10.1994/24.07.2007
10.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTO - Inizio Pagina
04.02.2009
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