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Caro Giuseppe,
è vero che la paromomicina (Humatin) come tutti gli antibiotici
aminoglicosidi è potenzialmente ototossico, però vorrei fare alcune
considerazioni.
1) la paromomicina in condizioni normali non viene assorbita dall’intestino e quindi non raggiunge la circolazione ematica e di conseguenza il nervo acustico.
2) Un assorbimento abnorme è teoricamente possibile in caso di estese
lesioni della mucosa intestinale che verrebbe così a perdere l’effetto
“barriera”, tuttavia nell’uomo non sono mai stati osservati casi di
tossicità oto-vestibolare a seguito di trattamento con paromomicina
(riportato da scheda tecnica del farmaco)
3) Il sintomo più frequente di ototossicità è la sordità: i vecchi pediatri ricordano ancora i bambini resi sordi dalla terapia intrarachidea di Streptomicina per la cura della Tubercolosi
4) Il dosaggio che si utilizza nella diverticolosi del colon (credo che tua moglie sia affetta da questa malattia, a giudicare dal protocollo terapeutico che le hanno prescritto) è comunque piuttosto basso ed anche ammettendo una certa percentuale di assorbimento, la quantità di farmaco in circolo sarebbe comunque molto esigua e non tale da determinare ototossicità
In ogni caso, la cosa migliore da fare è una visita otorinolaringoiatrica con prove audiometriche (per valutare se c’è stata una diminuzione dell’udito) e vestibolari.
Cari saluti,