Esolut (Progesterone): sicurezza e modo d’azione
Esolut (Progesterone) è un farmaco che serve per curare le seguenti malattie:
Insufficienza luteinica assoluta o relativa
Esolut: come funziona?
Ma come funziona Esolut? Qual è il suo esatto meccanismo d’azione? Su quali organi del corpo agisce? Vediamolo insieme.
Farmacodinamica di Esolut
Categoria farmacoterapeutica: Ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale, Progestinici
Codice ATC: G03DA04
Il progesterone, ormone naturale secreto dal corpo luteo, dalla placenta e, in piccola parte, dal surrene, possiede proprieta’ progestative, antiestrogeniche e blandamente antiandrogene e antialdosteroniche.
Come ogni steroide sessuale e’ dotato di particolare affinita’ per le cellule dei tessuti bersaglio in cui sono presenti specifici recettori nucleari. A livello dell’endometrio il progesterone induce la conversione dell’estradiolo in estrone e, con la successiva solforilazione dell’E1, provoca una inibizione dell’attivita’ estrogenica.
Esolut: come si assorbe e si elimina?
Abbiamo visto qual è il meccanismo d’azione di Esolut, ma è altrettanto importante conoscere in quanto tempo viene assorbito dall’organismo per capire quanto tempo il farmaco impiegherà ad agire, attraverso quali vie viene eliminato (ad esempio fegato o reni) per sapere quali organi va ad impegnare e, per ultimo, in quanto tempo viene eliminato per avere idea di quando non avremo più il farmaco nell’organismo.
Tutte queste informazioni sono indicate nel paragrafo “Farmacocinetica” che segue.
Farmacocinetica di Esolut
Il suo impiego per via vaginale permette di ottenere concentrazioni plasmatiche di circa 12-13 ngml, simili a quelle di una normale fase luteale, che permangono per oltre 12 ore in circolo. Nel sangue il progesterone si lega alla cortisol- binding-globulin o ad una sua globulina specifica (PBG) e la sua escrezione avviene come tale o come idrossiderivato, attraverso le urine ed in minima parte (10%) attraverso le feci.
Esolut: è un farmaco sicuro?
Abbiamo visto come Esolut agisce e come si assorbe e si elimina; ma come facciamo a sapere se Esolut è un farmaco sicuro?
Prima di tutto è necessario leggere quali sono i dati sulla sicurezza che vengono riportati nella scheda tecnica del farmaco.
Si tratta di dati forniti dalla casa produttrice e basati su un certo numero di lavori scientifici eseguiti prima della commercializzazione: si tratta dei cosiddetti “Dati preclinici di sicurezza”, che riportiamo nel prossimo paragrafo.
Esolut: dati sulla sicurezza
Il progesterone naturale e’ praticamente sprovvisto di tossicita’ acuta. La somministrazione orale di 160 mgkgdie o di 16 mgkgdie sottocute per 26 settimane non provoca una mortalita’ significativa rispetto ai controlli, ne’ modificazioni istologiche o ematologiche particolari. A differenza dei progestinici di sintesi, il progesterone naturale non esplica effetti dannosi sul feto.
Dopo la commercializzazione di un farmaco, vengono tuttavia attuate delle misure di controllo dagli organi preposti, per monitorare comunque tutti gli effetti collaterali che dovessero manifestarsi nell’impiego clinico.
Tutti gli effetti collaterali segnalati nella fase di commercializzazione del farmaco, vengono poi riportati nella scheda tecnica nei paragrafi “effetti indesiderati” e “controindicazioni”.
Esolut: si può prendere insieme ad altri farmaci?
Un altro importante capitolo da non dimenticare per valutare se un farmaco è sicuro o no, è quello delle interazioni con altri farmaci.
Può infatti capitare che un farmaco, di per sé innocuo, diventi pericoloso se associato ad alcuni altri farmaci.
Questo è vero anche per i prodotti erboristici: classico è l’esempio dell’ “Erba di San Giovanni” (Iperico) che interagisce con alcuni farmaci anticoagulanti aumentandone l’efficacia e mettendo quindi il paziente a rischio di emorragie.
Esaminiamo allora quali sono le interazioni possibili di Esolut
Esolut: interazioni
Il progesterone può interferire con gli effetti della bromocriptina.
Esolut: posso guidare la macchina se lo prendo?
Un capitolo poco noto e molto sottovalutato è quello degli effetti di un farmaco sui riflessi e quindi sulla capacità di guidare la macchina o di effettuare lavori pericolosi.
Molti farmaci riducono la capacità di reazione, oppure possono causare vertigini o abbassamenti di pressione che possono essere molto pericolosi per chi guida o effettua lavori in cui le capacità fisiche sono importanti: basti pensare agli operai che lavorano su impalcature o che operano su macchinari come presse o forni
E’ sempre bene quindi leggere attentamente questo piccolo ma molto importante paragrafo della Scheda Tecnica del farmaco.
Esolut: effetti sulla guida e sull’uso di macchinari
i L’impiego di Esolut non altera la capacità di guidare o di usare macchinari.
Per approfondire l’argomento, per avere ulteriori raccomandazioni, o per chiarire ogni dubbio, si raccomanda di leggere l’intera Scheda Tecnica del Farmaco