Xylometazolina: è un farmaco sicuro? Come funziona?

Xylometazolina Carlo Erba (Xilometazolina Cloridrato): sicurezza e modo d’azione

Xylometazolina Carlo Erba (Xilometazolina Cloridrato) è un farmaco che serve per curare le seguenti malattie:

Trattamento sintomatico temporaneo della congestione nasale dovuta a rinite o sinusite.

Xylometazolina Carlo Erba: come funziona?

Ma come funziona Xylometazolina Carlo Erba? Qual è il suo esatto meccanismo d’azione? Su quali organi del corpo agisce? Vediamolo insieme.

Farmacodinamica di Xylometazolina Carlo Erba

Categoria farmacoterapeutica: Preparazioni nasali per uso topico, Simpaticomimetici, non associati Codice ATC: R01AA07.

La xilometazolina è un derivato dell’imidazolo che produce un effetto simpaticomimetico. La xilometazolina nebulizzata sulla mucosa nasale induce immediatamente una costrizione durevole dei vasi sanguigni del naso con conseguente riduzione dell’ostruzione della cavità nasale.

Questo effetto può essere prodotto attraverso la stimolazione diretta dei recettori alfa postsinaptici. La xilometazolina non risulta produrre alcun effetto sui recettori beta adrenergici.

Nel trattamento della rinite allergica, la xilometazolina nebulizzata nel naso è indicata solo per un uso temporaneo o per facilitare la somministrazione di altri medicinali con effetto topico sulla mucosa nasale.

I sintomi di rebound (edema della mucosa e ostruzione nasale) che talvolta si accompagnano all’uso di lungo termine possono essere causati dall’effetto del medicinale di stimolazione dei recettori alfa2presinaptici e di riduzione del rilascio di noradrenalina. Con i farmaci vasocostrittori, i sintomi di rebound compaiono solitamente dopo 2-3 settimane di trattamento continuato, ma durante i test la xilometazolina è stata somministrata a soggetti sani anche per 6 settimane senza che comparisse alcun gonfiore delle mucose, né tachifilassi.


Xylometazolina Carlo Erba: come si assorbe e si elimina?

Abbiamo visto qual è il meccanismo d’azione di Xylometazolina Carlo Erba, ma è altrettanto importante conoscere in quanto tempo viene assorbito dall’organismo per capire quanto tempo il farmaco impiegherà ad agire, attraverso quali vie viene eliminato (ad esempio fegato o reni) per sapere quali organi va ad impegnare e, per ultimo, in quanto tempo viene eliminato per avere idea di quando non avremo più il farmaco nell’organismo.

Tutte queste informazioni sono indicate nel paragrafo “Farmacocinetica” che segue.

Farmacocinetica di Xylometazolina Carlo Erba

Nell’uso topico, l’effetto di vasocostrizione si ha normalmente entro 5-10 minuti dalla somministrazione del farmaco. L’effetto di riduzione dell’ostruzione nasale dura solitamente fino a 10 ore. Se il prodotto viene usato e dosato in modo corretto, il suo passaggio nel circolo sistemico è assolutamente trascurabile. Tuttavia, in caso di dosaggio elevato e se ingerito, possono verificarsi l’assorbimento del prodotto e i conseguenti effetti sistemici. Sono pochi i dati disponibili riguardanti la distribuzione, il metabolismo o la secrezione della xilometazolina nell’organismo dell’uomo.


Xylometazolina Carlo Erba: è un farmaco sicuro?

Abbiamo visto come Xylometazolina Carlo Erba agisce e come si assorbe e si elimina; ma come facciamo a sapere se Xylometazolina Carlo Erba è un farmaco sicuro?

Prima di tutto è necessario leggere quali sono i dati sulla sicurezza che vengono riportati nella scheda tecnica del farmaco.

Si tratta di dati forniti dalla casa produttrice e basati su un certo numero di lavori scientifici eseguiti prima della commercializzazione: si tratta dei cosiddetti “Dati preclinici di sicurezza”, che riportiamo nel prossimo paragrafo.

Xylometazolina Carlo Erba: dati sulla sicurezza

Assenza di dati essenziali riguardanti la sicurezza clinica.

I dati preclinici sia in vitro che in vivo utilizzando i ratti come modello animale, mostrano che il

benzalconio cloruro produce un effetto tossico concentrazione e tempo-dipendente sulle ciglia, compresa immobilità irreversibile. La sostanza induce anche variazioni istopatologiche della mucosa nasale.


Dopo la commercializzazione di un farmaco, vengono tuttavia attuate delle misure di controllo dagli organi preposti, per monitorare comunque tutti gli effetti collaterali che dovessero manifestarsi nell’impiego clinico.

Tutti gli effetti collaterali segnalati nella fase di commercializzazione del farmaco, vengono poi riportati nella scheda tecnica nei paragrafi “effetti indesiderati” e “controindicazioni”.

Xylometazolina Carlo Erba: si può prendere insieme ad altri farmaci?

Un altro importante capitolo da non dimenticare per valutare se un farmaco è sicuro o no, è quello delle interazioni con altri farmaci.

Può infatti capitare che un farmaco, di per sé innocuo, diventi pericoloso se associato ad alcuni altri farmaci.

Questo è vero anche per i prodotti erboristici: classico è l’esempio dell’ “Erba di San Giovanni” (Iperico) che interagisce con alcuni farmaci anticoagulanti aumentandone l’efficacia e mettendo quindi il paziente a rischio di emorragie.

Esaminiamo allora quali sono le interazioni possibili di Xylometazolina Carlo Erba

Xylometazolina Carlo Erba: interazioni

L’uso di xilometazolina non è raccomandato in concomitanza con farmaci antidepressivi triciclici o tetraciclici o farmaci inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), o nelle due settimane successive all’uso di inibitori MAO.


Xylometazolina Carlo Erba: posso guidare la macchina se lo prendo?

Un capitolo poco noto e molto sottovalutato è quello degli effetti di un farmaco sui riflessi e quindi sulla capacità di guidare la macchina o di effettuare lavori pericolosi.

Molti farmaci riducono la capacità di reazione, oppure possono causare vertigini o abbassamenti di pressione che possono essere molto pericolosi per chi guida o effettua lavori in cui le capacità fisiche sono importanti: basti pensare agli operai che lavorano su impalcature o che operano su macchinari come presse o forni

E’ sempre bene quindi leggere attentamente questo piccolo ma molto importante paragrafo della Scheda Tecnica del farmaco.

Xylometazolina Carlo Erba: effetti sulla guida e sull’uso di macchinari

Se usata correttamente, la xilometazolina non risulta avere alcuna influenza sull’abilità di guidare o usare macchinari.

Per approfondire l’argomento, per avere ulteriori raccomandazioni, o per chiarire ogni dubbio, si raccomanda di leggere l’intera Scheda Tecnica del Farmaco