Quali malattie danno diritto al riconoscimento dell’invalidità?

Quando si parla di “quali malattie danno diritto al riconoscimento dell’invalidità”, la risposta non dipende solo dal nome della patologia, ma soprattutto da quanto quella condizione limita la vita quotidiana e la capacità lavorativa della persona. In ambito medico-legale, il riconoscimento dell’invalidità è una valutazione formale del danno funzionale: non valuta la diagnosi in astratto, bensì le sue conseguenze concrete su autonomia personale, partecipazione sociale e possibilità di svolgere un’attività lavorativa adeguata all’età. Per questo, persone con la stessa diagnosi possono ricevere percentuali di invalidità molto diverse, in base alla gravità, all’evoluzione e alla risposta alle cure.

Il riconoscimento è un procedimento amministrativo e sanitario che si conclude con un “verbale” ufficiale, utile per accedere a misure di tutela e agevolazioni. Esistono più istituti, con finalità diverse: invalidità civile, accertamento dell’handicap (Legge 104), assegno ordinario di invalidità e pensione di inabilità in ambito previdenziale, oltre ad altre valutazioni specifiche per minori e ultrasessantasettenni. Questa guida chiarisce i concetti chiave, i criteri applicati e le differenze tra i vari tipi di riconoscimento, per aiutare a orientarsi fra domande frequenti e aspettative realistiche. In questa prima parte ci concentriamo sul significato di “riconoscimento dell’invalidità” e su come leggere correttamente le percentuali e le definizioni che compaiono nel verbale.

Cos’è il riconoscimento dell’invalidità?

Il riconoscimento dell’invalidità è un accertamento medico-legale che quantifica la riduzione della capacità lavorativa (per gli adulti in età attiva) o, nei soggetti non valutabili rispetto al lavoro (minori e ultrasessantasettenni), la presenza di difficoltà persistenti nello svolgimento delle funzioni e dei compiti propri dell’età. La valutazione è effettuata da una commissione medico-legale integrata, che esamina la documentazione clinica e visita la persona richiedente, traducendo il danno funzionale in una percentuale oppure in una specifica qualifica (ad esempio, la non autosufficienza ai fini dell’indennità di accompagnamento). L’esito viene formalizzato in un verbale, che ha valore probatorio per accedere a benefici economici e non economici previsti dalla normativa vigente.

È utile distinguere i principali istituti, spesso confusi nel linguaggio comune. L’invalidità civile misura la riduzione della capacità lavorativa o, per chi non è in età lavorativa, il grado di difficoltà funzionale. L’accertamento dell’handicap (Legge 104/1992) non esprime una percentuale, ma riconosce la presenza di una condizione di svantaggio sociale derivante da menomazioni, con due gradi: handicap e handicap in situazione di gravità, con ricadute su permessi lavorativi e altri sostegni. Diverso ancora è l’ambito previdenziale dei lavoratori assicurati, con l’assegno ordinario di invalidità (per una riduzione della capacità lavorativa a meno di un terzo) e la pensione di inabilità (totale e permanente impossibilità a svolgere qualsiasi attività lavorativa). Infine, il concetto di disabilità, di matrice bio-psico-sociale, descrive l’interazione tra condizioni di salute e barriere ambientali, ma non coincide automaticamente con una percentuale o con un diritto economico.

Nel verbale di invalidità civile la commissione esprime normalmente una percentuale compresa tra 0% e 100%, attribuita sulla base di tabelle medico-legali nazionali e dell’impatto complessivo delle menomazioni. Alcune soglie sono particolarmente rilevanti: a partire dal 33% si entra nell’alveo dell’invalidità civile; dal 46% è possibile l’iscrizione al collocamento mirato; dal 74% possono maturare prestazioni economiche sottoposte a requisiti di reddito; al 100% si parla di inabilità totale. A parte, ma spesso contestuale, è la valutazione della non autosufficienza ai fini dell’indennità di accompagnamento: questa prestazione può essere riconosciuta a chi, indipendentemente dal reddito, non è in grado di deambulare senza l’aiuto permanente di un accompagnatore o non riesce a compiere gli atti quotidiani della vita (come lavarsi, vestirsi, alimentarsi) senza assistenza. Va ricordato che percentuali e definizioni non sono meri numeri: indicano il livello di protezione previsto dalla legge e vanno lette nel contesto della persona.

La commissione medico-legale considera l’insieme delle patologie e la loro ricaduta funzionale, nonché situazione clinica, terapie in atto, eventuali complicanze, riacutizzazioni, comorbilità e potenziali margini di recupero. L’iter non è un “esame scolastico” della diagnosi, ma una valutazione della capacità residua: a parità di malattia di base, conta molto la severità del danno, l’età, la presenza di supporti (protesi, ausili, farmaci) e la stabilità del quadro. In caso di condizioni suscettibili di evoluzione, il verbale può essere “rivedibile”: significa che è prevista una visita di controllo dopo un certo periodo, per verificare se la situazione sia cambiata in meglio o in peggio. Viceversa, per menomazioni stabili o irreversibili, il verbale può essere “non rivedibile”, riducendo gli adempimenti nel tempo.

Il verbale finale è un documento strutturato che riporta la diagnosi o le diagnosi rilevanti, la percentuale di invalidità civile riconosciuta, l’eventuale diritto all’indennità di accompagnamento, l’indicazione “rivedibile/non rivedibile” e, se richiesto nella stessa domanda, l’esito dell’accertamento dell’handicap (Legge 104) e/o dell’eventuale disabilità ai fini di altri benefici. È bene sapere che il riconoscimento dell’invalidità è condizione necessaria, ma non sempre sufficiente, per ottenere determinate misure: molte prestazioni economiche richiedono anche requisiti ulteriori (ad esempio, limiti di reddito), mentre altri supporti sono legati a specifiche necessità (ausili, protesi, abbattimento barriere). Comprendere bene cosa esprime il verbale aiuta a sapere quali passi successivi intraprendere e quali diritti far valere, evitando aspettative infondate o rinunce non necessarie.

Malattie comuni riconosciute

Non esiste un elenco chiuso di patologie che “danno diritto” all’invalidità: la valutazione riguarda l’impatto funzionale complessivo. In pratica, sono frequentemente oggetto di accertamento condizioni dell’apparato muscolo-scheletrico (ad esempio artrosi severa, esiti di fratture complesse o interventi protesici, scoliosi importanti), patologie neurologiche (esiti di ictus, sclerosi multipla, malattia di Parkinson, epilessia non ben controllata), disturbi psichiatrici maggiori (disturbi dell’umore gravi, schizofrenia, disturbi dello spettro ansioso-grave) e malattie respiratorie e cardiovascolari croniche con limitazione dello sforzo (BPCO avanzata, scompenso cardiaco, esiti di infarto o cardiochirurgia).

Rientrano spesso nelle valutazioni anche le patologie metaboliche ed endocrine con complicanze (diabete con neuropatia, retinopatia o nefropatia), le insufficienze d’organo (renale, epatica), le malattie autoimmuni e reumatologiche (artrite reumatoide, lupus, spondiloartriti) e le menomazioni sensoriali (ipoacusia e sordità, cecità parziale o totale). Nelle condizioni congenite o rare, così come negli esiti di traumi e amputazioni, il grado di compromissione dell’autonomia e della partecipazione sociale è centrale per la quantificazione.

Le patologie oncologiche sono valutate considerando fase di malattia e trattamenti in corso: durante la fase attiva o in presenza di terapie che incidono significativamente sulle capacità quotidiane, la percentuale può essere definita con un orizzonte temporale e prevedere rivedibilità. Anche gli esiti permanenti (ad esempio stomie, asportazioni di organi con perdita funzionale significativa, limitazioni strutturali) sono presi in esame per la stima del danno funzionale e, se presente grave perdita di autonomia, può essere valutata la non autosufficienza ai fini dell’indennità di accompagnamento.

Per i minori la commissione non misura la capacità lavorativa, ma le “difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni proprie dell’età”, considerando necessità di assistenza e sostegni. Negli ultrasessantasettenni, il focus è sulla conservazione dell’autonomia nelle attività della vita quotidiana e sulla presenza di non autosufficienza. In ogni caso, la percentuale riconosciuta dipende da gravità, stabilità del quadro, risposta alle cure, uso di ausili e cumulabilità delle comorbilità; una documentazione specialistica chiara e aggiornata è essenziale per una valutazione corretta.

Procedure per il riconoscimento

Per ottenere il riconoscimento dell’invalidità civile in Italia, è necessario seguire una procedura ben definita che coinvolge diversi passaggi e la presentazione di specifica documentazione. Il processo inizia con la raccolta di tutta la documentazione medica pertinente, che deve attestare la natura e la gravità delle patologie invalidanti. È fondamentale che questa documentazione sia aggiornata e dettagliata, includendo diagnosi, prognosi e trattamenti in corso.

Successivamente, il richiedente deve ottenere un certificato medico introduttivo rilasciato da un medico certificatore abilitato dall’INPS, come il medico di base. Questo certificato, che ha una validità di 90 giorni, deve essere trasmesso telematicamente all’INPS e contiene informazioni dettagliate sullo stato di salute del richiedente, inclusi i sintomi, la diagnosi e le eventuali limitazioni funzionali. (associazionelaragnatela.it)

Una volta ottenuto il certificato medico introduttivo, il richiedente può presentare la domanda di riconoscimento dell’invalidità civile. Questa domanda deve essere inoltrata esclusivamente online tramite il sito web dell’INPS. Durante la compilazione, è necessario fornire dati anagrafici, informazioni relative alla patologia invalidante e allegare il certificato medico introduttivo. È possibile presentare la domanda autonomamente o avvalersi dell’assistenza di patronati o associazioni di categoria dei disabili. (sportellotelematico.comune.sangiovannilupatoto.vr.it)

Dopo l’invio della domanda, l’INPS convoca il richiedente per una visita medica presso la commissione medica competente. Durante questa visita, la commissione valuta la documentazione presentata e lo stato di salute del richiedente per determinare il grado di invalidità. In alcuni casi, se la documentazione è completa e sufficiente, l’INPS può procedere alla valutazione sugli atti, senza necessità di visita diretta. (paeseroma.it)

Al termine della valutazione, l’INPS emette un verbale che indica il grado di invalidità riconosciuto. Questo verbale viene inviato al domicilio del richiedente. In caso di esito positivo, il richiedente può accedere alle prestazioni economiche e ai benefici previsti dalla legge in base al grado di invalidità riconosciuto. Se l’esito è negativo o il richiedente non è soddisfatto della valutazione, è possibile presentare ricorso per richiedere una nuova valutazione. (informazioneoggi.it)

Documentazione necessaria

La corretta preparazione della documentazione è fondamentale per il buon esito della domanda di riconoscimento dell’invalidità civile. I principali documenti richiesti includono:

Certificato medico introduttivo: Rilasciato da un medico certificatore abilitato, questo documento attesta la diagnosi e la natura delle infermità invalidanti. Deve essere trasmesso telematicamente all’INPS e ha una validità di 90 giorni.

Documentazione medica specialistica: Comprende referti, esami diagnostici, relazioni mediche e qualsiasi altro documento che possa attestare la gravità e l’evoluzione della patologia. È importante che questa documentazione sia aggiornata e dettagliata. (invaliditaweb.it)

Documenti anagrafici: Carta d’identità, codice fiscale e tessera sanitaria del richiedente. Questi documenti servono a identificare il richiedente e a verificare la sua residenza sul territorio italiano.

Eventuale documentazione aggiuntiva: In base alla specifica situazione del richiedente, potrebbero essere richiesti ulteriori documenti, come certificati di residenza, stato di famiglia o documenti che attestano la situazione reddituale, come il CUD o il modello 730.

È consigliabile conservare copie di tutta la documentazione presentata e assicurarsi che sia completa e corretta per evitare ritardi o problemi nella valutazione della domanda.

Domande frequenti sul riconoscimento dell’invalidità

Chi può presentare domanda di riconoscimento dell’invalidità civile?

Possono presentare domanda i cittadini italiani residenti in Italia, i cittadini stranieri comunitari legalmente soggiornanti e iscritti all’anagrafe del Comune di residenza, e i cittadini stranieri extracomunitari con permesso di soggiorno di almeno un anno.

Quali sono i tempi di attesa per la valutazione della domanda?

I tempi possono variare a seconda del carico di lavoro delle commissioni mediche INPS, ma generalmente la procedura dura dai 3 ai 6 mesi. Durante questo periodo, l’INPS verifica la documentazione, valuta la situazione medica e convoca il richiedente per la visita.

È possibile richiedere la visita medica a domicilio?

Sì, in caso di gravi condizioni di salute che rendono impossibile lo spostamento, è possibile richiedere la visita a domicilio. È necessario presentare un certificato medico che attesti l’intrasportabilità del paziente. (mediareha.it)

Cosa fare in caso di esito negativo della domanda?

Se la domanda viene respinta o il richiedente non è soddisfatto della valutazione, è possibile presentare ricorso entro 180 giorni dalla notifica del verbale. Il ricorso deve essere presentato al Tribunale competente per territorio.

Quali benefici si ottengono con il riconoscimento dell’invalidità civile?

I benefici variano in base al grado di invalidità riconosciuto e possono includere prestazioni economiche, esenzioni dal ticket sanitario, agevolazioni fiscali, ausili e protesi, e l’iscrizione alle liste speciali per il collocamento mirato al lavoro.

Il riconoscimento dell’invalidità civile è un processo articolato che richiede attenzione nella preparazione della documentazione e nella seguire le procedure indicate. È fondamentale informarsi adeguatamente e, se necessario, avvalersi dell’assistenza di professionisti o associazioni specializzate per facilitare l’iter e garantire il rispetto di tutti i requisiti richiesti.

Per approfondire

INPS – Invalidità Civile: Pagina ufficiale dell’INPS dedicata all’invalidità civile, con informazioni dettagliate su requisiti, procedure e prestazioni disponibili.

Ministero della Salute – Disabilità: Sezione del Ministero della Salute che fornisce informazioni sulle politiche e i servizi per le persone con disabilità.

HandyLex.org: Portale informativo sulle leggi e i diritti delle persone con disabilità in Italia, con guide e approfondimenti.

FISH Onlus: Federazione Italiana per il Superamento dell’Handicap, offre supporto e informazioni per le persone con disabilità e le loro famiglie.

AISM – Associazione Italiana Sclerosi Multipla: Esempio di associazione che fornisce supporto e informazioni specifiche per persone con determinate patologie invalidanti.