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Urea Breath Test e HpSA


L' Urea Breath Test (UBT) ed la ricerca dell'Antigene Fecale di Helicobacter pylori (HpSA) sono le due metodiche di prima scelta nella diagnosi di infezione da Helicobacter.

Sono due metodiche semplici, economiche ed estremamente affidabili che consentono di diagnosticare una infezione in atto, a differenza dei test sul sangue che dimostrano solamente un avvenuto contatto col germe ma non ne dimostrano l'attuale presenza. La sensibilità e la specificità di entrambi i tests sono vicine al 100 %

Esaminiamo le due metodiche brevemente e poi confrontiamone i pro ed i contro nella tabella comparativa.

Urea Breath Test

Individua la presenza di Helicobacter pylori nella mucosa gastrica, sfruttando l'attività ureasica del germe e va eseguito generalmente al mattino, dopo un digiuno di almeno 6 ore.

Si somministra al paziente una bustina di citrato di sodio e dopo 10 minuti, soffiando in un'apposita provetta, viene raccolto un primo campione di aria espirata. Viene quindi somministrata al paziente una piccola compressa di Urea-C13 e viene raccolto un nuovo campione di aria espirata in un'altra provetta dopo circa 30 minuti.

L' urea, in presenza dell'ureasi dell' Helicobacter, viene scissa in ammoniaca ed anidride carbonica che, dopo essere stata assorbita, passa in circolo e viene eliminata col respiro e misurata con uno spettrometro di massa. La quantità di CO2 marcata con C13 espirata, sarà maggiore del normale in pazienti con infezione da Helicobacter pylori.

Per eseguire il test è necessario quindi il digiuno per 6 ore almeno, la presenza del paziente e dell'operatore nello studio per almeno 30-45 minuti e dunque la programmazione di un appuntamento.

Per avere la risposta abitualmente sono necessari da 3 a 7 giorni

Helicobacter pylory Stool Antigen (HpSA)

E' un test rapido fecale immunocromatografico con anticorpo monoclonale per la diagnosi d’infezione da Helicobacter pylori e per la prevenzione-diagnosi precoce della patologia gastroduodenale associata all’infezione.

L’accuratezza di questa metodica é sovrapponibile a quella dell’UBT (Urea Breath test).

Diversamente dagli altri test normalmente proposti per la diagnosi di infezione da Helicobacter pylori HpSA rileva l’antigene fecale del germe, e può essere utilizzato, trascorsi 30 giorni dal termine della terapia eradicante, per verificarne l’esito.

Per eseguire il test è necessario solamente un piccolo campione di feci che può essere consegnato nello studio senza appuntamento e senza la presenza del paziente. Non è necessario alcun digiuno.

La risposta del test è immediata (15 minuti circa)

TABELLA COMPARATIVAUBTHpSA
Necessità di ingerire isotopiSINO
Necessità di digiunoSINO
Necessità di appuntamentoSINO
Tempo di esecuzione per il paziente30-45 minNessuno
Risultato immediatoNOSI
Sensibilità88-95%92-97%
Specificità95-100%94-98%

 

PRO MEMORIA IMPORTANTE

Per effettuare i due test, al fine di evitare risultati falsi negativi, bisogna sospendere un’eventuale terapia farmacologica gastroduodenale in corso come segue:

  1. Antiacidi (Maalox, Gaviscon, Riopan ecc): 1 GIORNO prima
  2. Antagonisti H2 (Zantac, Ranidil ecc.): 7 GIORNI prima
  3. Inibitori pompa protonica (Lansoprazolo, Pantoprazolo, Rabeprazolo, Esomeprazolo, Omeprazolo): 14 GIORNI prima
  4. Antibiotici: 14 GIORNI dal termine della terapia.

 

E' possibile eseguire l' HpSA presso il nostro studio in Via del Pianeta Venere, 36 - 00144 ROMA (Citofonare a Studio Medico), senza prenotazione, portando un piccolo campione di feci in un contenitore acquistabile in famacia, la mattina dalle 10:00 alle 13:00 o il pomeriggio dalle 16:00 alle 18:00.

Il risultato si può ritirare il giorno successivo oppure, previo accordi telefonici, si può attendere direttamente il risultato in sala d'attesa (15 minuti circa).

Per ulteriori informazioni, potete parlare con la nostra segreteria telefonando allo 06.529.05.09 o al 3927546992

 

BIBLIOGRAFIA

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Pagina aggiornata il: 06/05/2016

 

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