Cefulton (Cefaclor Monoidrato): sicurezza e modo d’azione
Cefulton (Cefaclor Monoidrato) è un farmaco che serve per curare le seguenti malattie:
Trattamento delle seguenti infezioni causate da germi sensibili:
infezioni dell’apparato respiratorio, quali le polmoniti, le bronchiti, le riacutizzazioni delle bronchiti croniche, le faringiti e le tonsilliti;
- otiti medie (processi infiammatori di origine batterica a carico dell’orecchio medio);
- infezioni della cute e dei tessuti molli;
- infezioni del tratto urinario, incluse le pielonefriti e le cistiti;
- sinusiti;
- uretrite gonococcica.
Cefulton: come funziona?
Ma come funziona Cefulton? Qual è il suo esatto meccanismo d’azione? Su quali organi del corpo agisce? Vediamolo insieme.
Farmacodinamica di Cefulton
I test in vitro hanno dimostrato che l’azione battericida delle cefalosporine si esplica attraverso l’inibizione della sintesi della parete cellulare.
Il cefacloro è attivo in vitro contro i seguenti microrganismi:
- Streptococchi alfa e beta-emolitici;
- Stafilococchi, compresi i ceppi coagulasi positivi e negativi e produttori di penicillinasi;
- Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae;
- Escherichia Coli;
- Proteus Mirabilis;
- Klebsiella Sp.;
- Moraxella (Branhamella) catarrahlis;
- Haemophilus Influenzae, compresi i ceppi ampicillino-resistenti.
Nota: il cefacloro non è attivo sullo Pseudomonas Sp. e sulla maggior parte dei ceppi di enterococchi (Streptococcus faecalis), di Enterobacter Sp., di Proteus indolo-positivi e di Serratia.
Alcuni rari ceppi di Stafilococchi sono resistenti al cefacloro.
Cefulton: come si assorbe e si elimina?
Abbiamo visto qual è il meccanismo d’azione di Cefulton, ma è altrettanto importante conoscere in quanto tempo viene assorbito dall’organismo per capire quanto tempo il farmaco impiegherà ad agire, attraverso quali vie viene eliminato (ad esempio fegato o reni) per sapere quali organi va ad impegnare e, per ultimo, in quanto tempo viene eliminato per avere idea di quando non avremo più il farmaco nell’organismo.
Tutte queste informazioni sono indicate nel paragrafo “Farmacocinetica” che segue.
Farmacocinetica di Cefulton
Il cefacloro è ben assorbito dopo somministrazione orale sia se assunto con il cibo che a digiuno. Dopo dosi di 250 mg, 500 mg ed 1 g. i picchi sierici medi rilevati dopo 30 e 60 minuti sono stati rispettivamente di 7, 13 e 23 mcg/ml. Circa il 60-85% del farmaco viene escreto immodificato nelle urine entro le 8 ore successive alla somministrazione. In questo periodo le concentrazioni massime nelle urine dopo somministrazioni di dosi pari a 250 mg, 500 mg e 1000 mg sono risultate rispettivamente pari a 600, 900 e 1900 mcg/ml. Il cefaclor non viene metabolizzato in modo apprezzabile. La presenza di cibo nel tratto gastrointestinale ritarda l’assorbimento e riduce i picchi sierici ma non modifica la quantità totale del Cefaclor assorbita.
Cefulton: è un farmaco sicuro?
Abbiamo visto come Cefulton agisce e come si assorbe e si elimina; ma come facciamo a sapere se Cefulton è un farmaco sicuro?
Prima di tutto è necessario leggere quali sono i dati sulla sicurezza che vengono riportati nella scheda tecnica del farmaco.
Si tratta di dati forniti dalla casa produttrice e basati su un certo numero di lavori scientifici eseguiti prima della commercializzazione: si tratta dei cosiddetti “Dati preclinici di sicurezza”, che riportiamo nel prossimo paragrafo.
Cefulton: dati sulla sicurezza
Test eseguiti su topi, ratti, cani e scimmie indicano che il farmaco ha un basso potere tossico.
I valori della DL50 sono risultati superiori a 5 g/Kg. quando il farmaco è stato somministrato in roditori per via orale od intraperitoneale. Anche i cani e le scimmie hanno sopportato dosi elevate del farmaco (DL0> 1 g/Kg), con vomito e diarrea occasionale.
Il cefacloro non è teratogenico ne mutagenico.
Dopo la commercializzazione di un farmaco, vengono tuttavia attuate delle misure di controllo dagli organi preposti, per monitorare comunque tutti gli effetti collaterali che dovessero manifestarsi nell’impiego clinico.
Tutti gli effetti collaterali segnalati nella fase di commercializzazione del farmaco, vengono poi riportati nella scheda tecnica nei paragrafi “effetti indesiderati” e “controindicazioni”.
Cefulton: si può prendere insieme ad altri farmaci?
Un altro importante capitolo da non dimenticare per valutare se un farmaco è sicuro o no, è quello delle interazioni con altri farmaci.
Può infatti capitare che un farmaco, di per sé innocuo, diventi pericoloso se associato ad alcuni altri farmaci.
Questo è vero anche per i prodotti erboristici: classico è l’esempio dell’ “Erba di San Giovanni” (Iperico) che interagisce con alcuni farmaci anticoagulanti aumentandone l’efficacia e mettendo quindi il paziente a rischio di emorragie.
Esaminiamo allora quali sono le interazioni possibili di Cefulton
Cefulton: interazioni
Così come con altri antibiotici beta-lattamici, l’escrezione renale di cefaclor è inibita da probenecid. Molte osservazioni hanno messo in evidenza che la presenza di alimenti abbassa e ritarda le concentrazioni massime di cefaclor nel siero senza alterare la quantità totale che si ritrova nelle urine.
Uso in gravidanza
La tollerabilità del cefaclor durante la gravidanza non è stata sufficientemente provata.
TENERE FUORI DALLA PORTATA DEI BAMBINI
Se interviene una reazione allergica al CEFULTON, la somministrazione del farmaco deve essere sospesa ed al paziente si devono prestare le cure del caso.
L’uso prolungato del CEFULTON può indurre lo sviluppo di germi non sensibili. Un’attenta osservazione del paziente è indispensabile; se durante la terapia con il cefacloro interviene una superinfezione devono essere prese le misure del caso.
Il CEFULTON dovrebbe essere somministrato con cautela ai pazienti con funzionalità renale fortemente ridotta. In tali condizioni il dosaggio sicuro dovrebbe essere inferiore a quello generalmente consigliato.
Dopo somministrazione di cefacloro possono evidenziarsi delle reazioni falsamente positive al glucosio urinario. Queste sono state osservate sia con le soluzioni di Benedict e Fehling che con il Clinitest, ma non con il Tes-Tape (test enzimatico per la glicosuria, Lilly).
Gli antibiotici ad ampio spettro dovrebbero essere prescritti con cautela a soggetti con anamnesi di disturbi intestinali, in particolare coliti.
Cefulton: posso guidare la macchina se lo prendo?
Un capitolo poco noto e molto sottovalutato è quello degli effetti di un farmaco sui riflessi e quindi sulla capacità di guidare la macchina o di effettuare lavori pericolosi.
Molti farmaci riducono la capacità di reazione, oppure possono causare vertigini o abbassamenti di pressione che possono essere molto pericolosi per chi guida o effettua lavori in cui le capacità fisiche sono importanti: basti pensare agli operai che lavorano su impalcature o che operano su macchinari come presse o forni
E’ sempre bene quindi leggere attentamente questo piccolo ma molto importante paragrafo della Scheda Tecnica del farmaco.
Cefulton: effetti sulla guida e sull’uso di macchinari
Il cefaclor non ha effetti sulla capacità di guidare e sull’uso di macchinari.
Per approfondire l’argomento, per avere ulteriori raccomandazioni, o per chiarire ogni dubbio, si raccomanda di leggere l’intera Scheda Tecnica del Farmaco