Eparmefolin: Scheda Tecnica e Prescrivibilità

Eparmefolin

Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto

Eparmefolin: ultimo aggiornamento pagina: (Fonte: A.I.FA.)

Se sei un paziente, consulta anche il Foglietto Illustrativo (Bugiardino) di Eparmefolin

01.0 Denominazione del medicinale

Indice

EPARMEFOLIN adulti polvere e solvente per soluzione iniettabile

 

02.0 Composizione qualitativa e quantitativa

Indice

iniettabile 1 fiala di polvere contiene: Principi attivi: Cianocobalamina (Vit. B12) 2 mg; Calcio folinato 0,9 mg 1 fiala di solvente contiene: Acqua p.p.i. 1,5 ml

 

03.0 Forma farmaceutica

Indice

Polvere e solvente per soluzione iniettabile

 

04.0 INFORMAZIONI CLINICHE

04.1 Indicazioni terapeutiche

Indice

Stati carenziali di vitamina B12 e folati.

 

04.2 Posologia e modo di somministrazione

Indice

Come terapia di base 1 fiala al giorno per via intramuscolare o endovenosa (quest’ultima via di somministrazione, anche per fleboclisi, è particolarmente raccomandabile negli adulti). Nella terapia d’attacco 2 fiale al giorno. Una fiala a giorni alterni nella terapia di mantenimento. Per la terapia degli stati carenziali in corso di epatopatie croniche si consiglia il ricorso alla somministrazione parenterale a causa della frequente compromissione dell’assorbimento intestinale; la terapia può essere protratta anche per lunghi periodi secondo prescrizione medica.

 

04.3 Controindicazioni

Indice

Coma epatico o condizioni precomatose. Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti.

 

04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l’uso

Indice

La somministrazione parenterale di vitamina B12 in soggetti con carenza di folati può dar luogo ad una risposta ematologica che può indurre ad un errore diagnostico.

Non disperdere le fiale nell’ambiente dopo l’uso. Tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini. Vedi anche 4.5

 

04.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

Indice

Non somministrare contemporaneamente ad un antagonista dell’acido folico (es. ametopterina) per non annullarne l’effetto terapeutico.

 

04.6 Gravidanza e allattamento

Indice

Niente da segnalare.

 

04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

Indice

Non sono mai stati segnalati effetti imputabili alla somministrazione del farmaco.

 

04.8 Effetti indesiderati

Indice

Sono stati segnalati rari casi di reazioni da sensibilizzazione alla vitamina B12 e all’acido folico. Alte dosi, per via parenterale, possono determinare esantemi, diarrea e, eccezionalmente, shock anafilattico. E’ possibile la comparsa di arrossamento, tumefazione e dolore nel sito di iniezione.

 

04.9 Sovradosaggio

Indice

Non sono stati segnalati fino ad oggi fenomeni imputabili a iperdosaggio del farmaco.

 

05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE

05.1 Proprietà farmacodinamiche

Indice

EPARMEFOLIN è un preparato costituito da folinato di calcio e cianocobalamina. L’acido folinico rappresenta la forma attiva dell’acido folico e pertanto entra direttamente nel ciclo dei tetraidrofolati, nel quale si verificano la sintesi e la cessione di gruppi monocarboniosi ed in particolare di gruppi metilici.

L’acido folinico è anche indispensabile per la produzione di emazie, intervenendo nelle fasi di maturazione da megaloblasti a normoblasti: è noto, infatti, che una classica anemia megaloblastica si accompagna a bassi livelli di folato nel siero e nei globuli rossi.

Lo studio della patologia da carenza di folati ha, inoltre, consentito di evidenziare condizioni deficitarie di acido folinico, che in genere precedono il manifestarsi del quadro anemico conclamato, trattabili con successo mediante somministrazione di calcio folinato.

La cianocobalamina costituisce la forma di vitamina B12 di più pronta utilizzazione. Le interazioni tra folati e vitamina B12 sono numerose e fondamentali; la loro carenza determina una sintesi difettosa del DNA, soprattutto nei tessuti a rapido turnover cellulare.

Il sistema emopoietico è particolarmente sensibile all’insufficiente disponibilità delle due vitamine. Nelle epatopatie ed in specie in quelle croniche ad eziologia etilica si riscontra una sistemica carenza delle due vitamine, che trova solo parziale giustificazione in un ridotto assorbimento intestinale.

 

05.2 Proprietà farmacocinetiche

Indice

Cianocobalamina (Vitamina B12): somministrata per via intramuscolare, la cianocobalamina si lega alle globuline plasmatiche, le transcobalamine, per essere trasportata nei tessuti ed in particolare al fegato.

L’escrezione avviene in piccola quota attraverso la bile ed in prevalenza per via renale.

Calcio folinato: L’acido folinico, somministrato per via intramuscolare, viene convertito principalmente in acido 5-formil-tetraidrofolico e 5-metil-tetraidrofolico, che si distribuiscono ai tessuti sia normali che cancerosi. Entrambi i metaboliti vengono quindi eliminati prevalentemente per via renale.

 

05.3 Dati preclinici di sicurezza

Indice

I componenti della specialità medicinale sono caratterizzati da tossicità sia acuta che cronica condotte per via parenterale nel coniglio, nel ratto e nel cane, del tutto trascurabile.

Per os la DL50 del Calcio folinato è superiore a 7000 mg/kg nel topo, mentre per via endovenosa la DL50 è risultata di 507 mg/kg nel topo e di 414 mg/kg nel ratto.

Si tratta comunque di sostanze fisiologiche che non determinano fenomeni di accumulo, essendo gli eventuali eccessi escreti per via urinaria.

 

INFORMAZIONI FARMACEUTICHE

06.1 Eccipienti

Indice

Polvere per soluzione iniettabile : mannitolo, Solvente: Acqua p.p.i.

 

06.2 Incompatibilità

Indice

Nessuna nota.

 

06.3 Periodo di validità

Indice

a confezionamento integro Validità: 24 mesi.

 

06.4 Speciali precauzioni per la conservazione

Indice

Conservare a temperatura non superiore a 25°C.

 

06.5 Natura e contenuto della confezione

Indice

Astuccio da 6 fiale polvere di vetro neutro giallo tipo I, secondo FU.Curr. Ed. + 6 fiale solvente di vetro neutro incolore tipo I, secondo F.U. Curr. Ed.

 

06.6 Istruzioni per l’uso e la manipolazione

Indice

Niente da segnalare.

 

07.0 Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Indice

SUBSTIPHARM 24 rue Erlanger, 75016 Paris – Francia Concessionario per la vendita SUBSTIPHARM S.r.l. Via Felice Casati, 20 – 20124 Milano

 

08.0 Numeri delle autorizzazioni all’immissione in commercio

Indice

A.I.C. 021076070

 

09.0 Data della prima autorizzazione/Rinnovo dell’autorizzazione

Indice

09.08.1968 / 01.06.2005/1.06.2010

 

10.0 Data di revisione del testo

Indice

Documento messo a disposizione da A.I.FA. in data: 28/06/2022