Fosfalugel (Alluminio Fosfato): sicurezza e modo d’azione
Fosfalugel (Alluminio Fosfato) è un farmaco che serve per curare le seguenti malattie:
Trattamento dell’iperacidità gastrica da gastriti e da gastroduodeniti di varia eziologia.
Fosfalugel: come funziona?
Ma come funziona Fosfalugel? Qual è il suo esatto meccanismo d’azione? Su quali organi del corpo agisce? Vediamolo insieme.
Farmacodinamica di Fosfalugel
Categoria farmacoterapeutica: Antiacidi – Composti dell’alluminio.
Codice ATC: A02AB03.
Il Fosfalugel è un gel di fosfato d’alluminio colloidale con rimarchevoli proprietà antiacide. Il fosfato di alluminio, presente nella specialità sotto forma di colloide micellare molto idrofilo, è un efficace antiacido, dotato di un potere-tampone che permette di riportare stati di iperacidità gastrica a livelli fisiologici. La sua azione è rapida e consente di mantenere per molte ore il pH gastrico a valori di circa 3,5. Grazie alla presenza del gel di agar-agar e pectina si ha la formazione di una pellicola protettiva che aderisce alla superficie mucosa, ed essendo inattaccabile dagli enzimi digestivi consente il processo rigenerativo delle strutture lese. Anche con il sovradosaggio non si ha alcalinizzazione con ipersecrezione ed iperacidità riflesse. Fosfalugel, grazie alla sua composizione a base di fosfato d’alluminio, presenta inoltre il vantaggio, rispetto ai prodotti a base di idrossido di alluminio, di poter venire somministrato per lunghi periodi in quanto non provoca deplezione fosfatica. Il fosfato di alluminio possiede infine capacità chelanti ed adsorbenti, utili per eliminare sali biliari, tossine e gas derivanti da un’anomala fermentazione enterica.
Fosfalugel: come si assorbe e si elimina?
Abbiamo visto qual è il meccanismo d’azione di Fosfalugel, ma è altrettanto importante conoscere in quanto tempo viene assorbito dall’organismo per capire quanto tempo il farmaco impiegherà ad agire, attraverso quali vie viene eliminato (ad esempio fegato o reni) per sapere quali organi va ad impegnare e, per ultimo, in quanto tempo viene eliminato per avere idea di quando non avremo più il farmaco nell’organismo.
Tutte queste informazioni sono indicate nel paragrafo “Farmacocinetica” che segue.
Farmacocinetica di Fosfalugel
Il Fosfalugel non interferisce coi processi digestivi, non provoca fenomeni di accumulo e soprattutto, a differenza di altri composti a base di alluminio, non interferisce con il metabolismo dei fosfati. Estremamente scarso il suo assorbimento da parte del tratto gastroenterico.
Fosfalugel: è un farmaco sicuro?
Abbiamo visto come Fosfalugel agisce e come si assorbe e si elimina; ma come facciamo a sapere se Fosfalugel è un farmaco sicuro?
Prima di tutto è necessario leggere quali sono i dati sulla sicurezza che vengono riportati nella scheda tecnica del farmaco.
Si tratta di dati forniti dalla casa produttrice e basati su un certo numero di lavori scientifici eseguiti prima della commercializzazione: si tratta dei cosiddetti “Dati preclinici di sicurezza”, che riportiamo nel prossimo paragrafo.
Fosfalugel: dati sulla sicurezza
I dati provenienti dagli studi sugli animali rivelano assenza di rischi per gli esseri umani sulla base di studi convenzionali di farmacologia, di sicurezza, tossicità per somministrazioni ripetute, genotossicità, potenziale cancerogeno, tossicità riproduttiva.
Dopo la commercializzazione di un farmaco, vengono tuttavia attuate delle misure di controllo dagli organi preposti, per monitorare comunque tutti gli effetti collaterali che dovessero manifestarsi nell’impiego clinico.
Tutti gli effetti collaterali segnalati nella fase di commercializzazione del farmaco, vengono poi riportati nella scheda tecnica nei paragrafi “effetti indesiderati” e “controindicazioni”.
Fosfalugel: si può prendere insieme ad altri farmaci?
Un altro importante capitolo da non dimenticare per valutare se un farmaco è sicuro o no, è quello delle interazioni con altri farmaci.
Può infatti capitare che un farmaco, di per sé innocuo, diventi pericoloso se associato ad alcuni altri farmaci.
Questo è vero anche per i prodotti erboristici: classico è l’esempio dell’ “Erba di San Giovanni” (Iperico) che interagisce con alcuni farmaci anticoagulanti aumentandone l’efficacia e mettendo quindi il paziente a rischio di emorragie.
Esaminiamo allora quali sono le interazioni possibili di Fosfalugel
Fosfalugel: interazioni
Fosfalugel può ritardare o diminuire l’assorbimento di alcuni farmaci come furosemide, anticolinergici, digossina, isoniazide, indometacina, antibiotici orali.
Gli antiacidi riducono l’assorbimento dei seguenti farmaci:
ACE inibitori e antagonisti dell’Angiotensina II: captopril, enalapril, fosinopril e forse altri ACE inibitori.
Acido ursodesossicolico.
Analgesici: diflunisal.
Antibatterici: azitromicina, cefacloro, cefpodoxima, ciprofloxacina, isoniazide, levofloxacina, nitrofurantoina, norfloxacina, ofloxacina, rifampicina e la maggior parte delle tetracicline.
Antiepilettici: gabapentin, fenitoina.
Antimalarici: clorochina, idrossiclorichina.
Antimicotici: itraconazolo e ketoconazolo.
Antipsicotici: fenotiazine e sulpiride.
Antistaminici: fexofenadina.
Antivirali: zalcitabina.
Bifosfonati.
Corticosteroidi: deflazacort.
Anti-ulcera: lansoprazolo.
Glucosidi cardioattivi: digossina.
Micofenolato mofetile.
Penicillamina.
Gli antiacidi, inoltre, aumentano l’escrezione di aspirina e riducono l’escrezione di chinina.
L’acido ascorbico ed i sali di citrato incrementano l’assorbimento di alluminio.
Pertanto, in caso di terapie associate, è opportuno separare la somministrazione di Fosfalugel da quella degli altri medicamenti, di 2-4 ore.
Fosfalugel: posso guidare la macchina se lo prendo?
Un capitolo poco noto e molto sottovalutato è quello degli effetti di un farmaco sui riflessi e quindi sulla capacità di guidare la macchina o di effettuare lavori pericolosi.
Molti farmaci riducono la capacità di reazione, oppure possono causare vertigini o abbassamenti di pressione che possono essere molto pericolosi per chi guida o effettua lavori in cui le capacità fisiche sono importanti: basti pensare agli operai che lavorano su impalcature o che operano su macchinari come presse o forni
E’ sempre bene quindi leggere attentamente questo piccolo ma molto importante paragrafo della Scheda Tecnica del farmaco.
Fosfalugel: effetti sulla guida e sull’uso di macchinari
Fosfalugel non altera la capacità di guidare veicoli o sull’uso di macchinari.
Per approfondire l’argomento, per avere ulteriori raccomandazioni, o per chiarire ogni dubbio, si raccomanda di leggere l’intera Scheda Tecnica del Farmaco