Alfaflor: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Il collirio Alfaflor è indicato nelle congiuntiviti subacute e croniche di origine batterica, nelle congiuntiviti non batteriche comprese le forme allergiche, nelle dacriocistiti e dacriostenosi, nelle blefarocongiuntiviti, nelle dermatiti eczematose delle palpebre, nelle iriti reumatiche, in altre infezioni sensibili alla tetraciclina e nelle infiammazioni da ustioni o lesioni che possono infettarsi.^{[1, 3]}

Alfaflor otorino, invece, è indicato nelle otiti medie, otorree, eczemi, foruncolosi, forme pruriginose e negli stati infiammatori ed essudativi dell’orecchio esterno; inoltre nelle riniti acute e croniche, nelle riniti vasomotorie e in tutte le forme infiammatorie, traumatiche, da freddo e allergiche del rino-faringe.^{[2, 4, 7]}

Dal punto di vista dell’azione, il betametasone è un corticosteroide antiinfiammatorio, la nafazolina è un vasocostrittore alfa-adrenergico e la tetraciclina è un antibiotico ad ampio spettro.^{[1, 2, 3, 7]}

Formulazioni e come si usa

Le due formulazioni non si usano nello stesso modo e vanno distinte.

Per il collirio, i due flaconcini vanno mescolati, la soluzione va agitata energicamente e poi instillata nell’occhio.^{[1, 3]} Per la formulazione otorino, i due flaconcini vanno miscelati, la soluzione va agitata energicamente e poi applicata nell’orecchio, dopo pulizia, oppure nel naso per il rino-faringe.^[2] In entrambe le formulazioni, un uso superiore alle dosi consigliate, anche per breve tempo e per via topica, può causare effetti sistemici gravi.^{[1, 2, 3]}

Nei bambini la scheda tecnica non riporta una dose standard da usare autonomamente: la posologia dipende dal peso e dall’età e va letta nella tabella della scheda tecnica o del foglietto illustrativo, con decisione del pediatra; inoltre Alfaflor è controindicato sotto i 10 anni.^{[1, 2, 3]}

Controindicazioni e avvertenze

Per il collirio, Alfaflor non deve essere usato in caso di ipersensibilità ai componenti, ipertensione endoculare, herpes simplex acuto e molte altre malattie virali della cornea in fase ulcerativa, congiuntivite con cheratite ulcerativa anche iniziale, tubercolosi dell’occhio, micosi dell’occhio, oftalmie purulente acute, congiuntiviti purulente e blefariti purulente ed erpetiche, orzaiolo e ipertiroidismo; è controindicato anche nei bambini sotto i 10 anni.^{[1, 3, 6]}

Per la formulazione otorino, è controindicato in caso di herpes simplex acuto, tubercolosi dell’orecchio, malattie fungine, infezioni purulente acute, ipersensibilità ai principi attivi ed è controindicato nei bambini sotto i 10 anni.^{[2, 5]}

Il collirio non deve essere usato per periodi prolungati o a dosi eccessive perché può causare iperaldosteronismo da assorbimento, induzione di glaucoma, peggioramento del glaucoma ad angolo aperto e perforazione corneale nelle malattie che assottigliano la cornea; inoltre, se compaiono visione offuscata o altri disturbi visivi, è indicata una valutazione oculistica.^{[1, 3, 6]} La formulazione otorino richiede cautela nei pazienti con malattie vascolari e, in particolare, negli ipertesi; occorre cautela anche nei bambini e negli anziani, e l’uso protratto dei vasocostrittori nasali può alterare la funzione della mucosa nasale e dei seni paranasali e favorire assuefazione.^{[2, 5, 7]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza, per entrambe le formulazioni, Alfaflor deve essere somministrato solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.^{[1, 2, 3]} Nelle fonti fornite non sono riportate indicazioni specifiche sull’allattamento per la formulazione oculare o otorino.^{[1, 2, 3]}

Effetti indesiderati

Con l’uso topico prolungato dei cortisonici contenuti nel collirio può comparire cataratta sottocapsulare posteriore e può aumentare la pressione intraoculare; la scheda segnala anche fenomeni di sensibilizzazione o irritazione e, molto raramente, calcificazione corneale in pazienti con cornea molto danneggiata e colliri contenenti fosfati.^{[1, 3, 6]}

Per la formulazione otorino, l’uso prolungato e a dosi eccessive può dare una sindrome sistemica di pseudo-iperaldosteronismo, motivo per cui il trattamento deve restare breve.^{[2, 5]}

Altre informazioni utili

Non sono note interazioni con altri medicinali per nessuna delle due formulazioni.^{[1, 2, 3, 7]} Alfaflor non altera la capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^{[1, 2, 3, 7]} In caso di sovradosaggio, per il collirio il prodotto accidentalmente ingerito o usato per lungo periodo a dosi eccessive può causare fenomeni tossici; per la formulazione otorino il sovradosaggio non è riportato nella scheda tecnica.^{[1, 2, 4]}

Domande frequenti

Alfaflor è un collirio o un prodotto per orecchio e naso? Esistono entrambe le formulazioni: collirio e soluzione otorino, con indicazioni e modalità d’uso diverse.^{[1, 2, 3, 4]}

Si può usare nei bambini? No, entrambe le formulazioni sono controindicate nei bambini al di sotto dei 10 anni.^{[1, 2, 3, 5, 6]}

Si può usare in gravidanza? Sì, ma solo se davvero necessario e sotto stretto controllo medico.^{[1, 2, 3]}

Ci sono interazioni note con altri farmaci? No, nelle fonti fornite non sono segnalate interazioni note.^{[1, 2, 3, 7]}

Può dare problemi agli occhi se usato a lungo? Sì, il collirio può favorire aumento della pressione oculare, glaucoma e cataratta se usato a lungo o a dosi eccessive.^{[1, 3, 6]}