Selincro Bugiardino. Fonte A.I.Fa.
Se sei un professionista della salute, consulta anche la Scheda Tecnica di Selincro
B. FOGLIO ILLUSTRATIVO
Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Selincro 18 mg compresse rivestite con film
nalmefene
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene informazioni importanti per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista (vedere paragrafo 4).
Contenuto di questo foglio:
- Che cos’è Selincro e a cosa serve
- Cosa deve sapere prima di prendere Selincro
- Come prendere Selincro
- Possibili effetti indesiderati
- Come conservare Selincro
- Contenuto della confezione e altre informazioni
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Che cosa è Selincro e a cosa serve
Selincro contiene il principio attivo nalmefene.
Selincro è usato per la riduzione del consumo di alcool in pazienti adulti con dipendenza da alcool e che hanno ancora livelli elevati di consumo di alcool 2 settimane dopo la prima visita con il proprio medico.
La alcool dipendenza si ha quando una persona ha una dipendenza fisica o psicologica dall’assunzione di alcool.
Un consumo elevato di alcool è definito come un consumo di alcool puro maggiore di 60 g al giorno per gli uomini e 40 g di alcool puro al giorno per le donne. Per esempio, una bottiglia di vino (750 ml; 12% di gradazione) contiene approssimativamente 70 g di alcool e una bottiglia di birra (330 ml; 5% di gradazione) contiene approssimativamente 13 g di alcool.
Il medico le ha prescritto Selincro perché lei non è stato in grado, da solo, di ridurre il suo consumo di alcool. Il medico le darà un supporto motivazionale per aiutarla a continuare il suo trattamento e quindi a ridurre il suo consumo di alcool.
Selincro funziona agendo sui processi del cervello che sono responsabili del bisogno continuo di bere.
Un livello elevato di consumo di alcool è associato ad un aumento dei rischi per la salute e dei problemi sociali.
Selincro può aiutarla a ridurre il quantitativo di alcool che beve e la aiuterà a mantenere il consumo di alcool a livelli ridotti.
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Cosa deve sapere prima di prendere Selincro Non prenda Selincro:
- se è allergico a nalmefene o a uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
- se sta prendendo medicinali contenenti oppioidi, come ad esempio, metadone o buprenorfina o antidolorifici (come morfina, ossicodone o altri oppioidi).
- se ha o ha avuto recentemente una dipendenza da oppioidi. Potrebbe avere sintomi acuti da sospensione da oppioidi (come sensazione di nausea, vomito, agitazione, sudorazione e ansia).
- se soffre o sospetta di soffrire di sintomi da sospensione da oppioidi.
- se il suo fegato o i suoi reni funzionano male.
- se soffre o ha sofferto recentemente di alcuni sintomi da sospensione da alcool (come vedere, sentire o avere la percezione di cose che non ci sono, convulsioni e agitazione)
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Selincro. Informi il medico se ha altre malattie per esempio depressione, epilessia, malattie del fegato e dei reni.
Se lei ed il medico avete deciso che l’obiettivo immediato del suo trattamento è l’astinenza (non bere più alcool) non deve prendere Selincro perché Selincro è indicato per la riduzione del consumo di alcool.
Se lei dovesse aver bisogno di interventi medici urgenti, informi il medico che sta assumendo Selincro. Il suo trattamento con Selincro potrebbe influenzare la scelta del medico relativamente ad un trattamento d’urgenza.
Se deve subire un intervento chirurgico, informi il medico almeno 1 settimana prima dell’operazione. Potrebbe avere bisogno di sospendere Selincro temporaneamente.
Se ha la sensazione di sentirsi distaccato da se stesso, vede o sente cose che non ci sono e queste situazioni durano per più di qualche giorno, smetta di prendere Selincro ed informi il medico.
L’aumento del rischio di suicidio in persone che abusano di alcool e sostanze stupefacenti, con o senza depressione associata, non viene ridotto dall’assunzione di nalmefene.
Se ha 65 anni o più, parli con il medico o con il farmacista prima di prendere Selincro.
Bambini ed adolescenti
Selincro non deve essere usato nei bambini o negli adolescenti di età inferiore a 18 anni perché Selincro non è stato provato in questo gruppo d’età.
Altri medicinali e Selincro
Informi il medico o il farmacista se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro medicinale. Deve essere usata cautela quando si prendono medicine quali il diclofenac (un medicinale antinfiammatorio usato per trattare, per esempio, i dolori muscolari), fluconazolo (un antibiotico usato per trattare malattie causate da alcuni tipi di funghi), omeprazolo (medicinale usato per bloccare la produzione di acido nello stomaco), o rifampicina (antibiotico usato per trattare malattie causate da alcuni tipi di batteri) assieme a Selincro.
Se prende medicinali contenenti oppioidi, gli effetti di questi medicinali potrebbero ridursi oppure questi medicinali potrebbero non funzionare del tutto se le prende assieme a Selincro. Questi medicinali comprendono alcuni usati per la cura della tosse e del raffreddore, certi medicinali per la diarrea e contro i dolori forti.
Selincro con cibo e alcool
Selincro non previene gli effetti da intossicazione da alcool.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Non si sa se Selincro è sicuro durante la gravidanza e l’allattamento. Selincro non è raccomandato se lei è in gravidanza.
Se sta allattando, lei e il medico dovrete decidere se interrompere l’allattamento o interrompere il trattamento con Selincro, tenendo in considerazione i benefici dell’allattamento per il bambino e i benefici della terapia per lei.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
All’inizio del trattamento con Selincro possono verificarsi effetti indesiderati quali alterazione dell’attenzione, sensazione di anormalità, nausea, vertigini, sonnolenza, insonnia e mal di testa. La maggior parte di queste reazioni è stata lieve o moderata, si è verificata all’inizio del trattamento ed è durata da poche ore a pochi giorni. Questi effetti indesiderati possono compromettere le sue capacità quando guida o fa qualsiasi cosa che richieda attenzione, compreso l’utilizzo di macchinari.
Selincro contiene lattosio
Se il medico le ha detto che ha un’intolleranza ad alcuni zuccheri, informi il medico prima di prendere questo medicinale.
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Come prendere Selincro
Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dei dubbi, consulti il medico o il farmacista.
Quanto prenderne
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- La dose raccomandata è di una compressa al giorno quando pensa di essere a rischio di bere alcool
- La dose massima è di una compressa al giorno.
Come e quando prenderla
- Selincro è per uso orale
- Deve prendere la compressa 1-2 ore prima di iniziare a bere alcool.
- La compressa deve essere ingoiata intera, non la deve frantumare o dividere in quanto Selincro potrebbe causare sensibilizzazione della cute quando entra a diretto contatto con essa.
- Può prendere Selincro con o senza cibo.
- Lei può aspettarsi di essere in grado di ridurre il suo consumo di alcool nel primo mese a partire dall’inizio del trattamento con Selincro.
- Il medico la seguirà a periodi regolari, ad esempio mensilmente, dall’inizio del trattamento con Selincro; la reale frequenza dipenderà comunque dal suo progresso. Insieme a lei deciderà come continuare.
Se prende più Selincro di quanto deve
Se pensa di avere preso troppe compresse di Selincro, informi il medico o il farmacista.
Se dimentica di prendere Selincro
Se avesse iniziato ad assumere alcool senza prendere Selincro, ne prenda una compressa il più presto possibile.
Se interrompe il trattamento con Selincro
Dopo che ha smesso di prendere Selincro, potrebbe essere meno sensibile agli effetti dei farmaci contenenti oppioidi per alcuni giorni.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale si rivolga al medico o al farmacista.
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Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Sono stati descritti pochi casi di effetti indesiderati quali vedere, sentire o percepire cose che non ci sono o avere la sensazione di sentirsi al di fuori di se stessi. Comunque la frequenza di questi effetti indesiderati non può essere stimata in base ai dati disponibili.
Gli effetti indesiderati riportati con Selincro sono principalmente lievi o moderati, si verificano all’inizio del trattamento e durano da alcune ore ad alcuni giorni.
Se dovesse continuare il trattamento con Selincro o riprenderlo di nuovo dopo un periodo di interruzione, probabilmente non avrà effetti indesiderati.
In alcuni casi le potrebbe essere difficile distinguere gli effetti indesiderati dai sintomi che potrebbe avere durante la riduzione del consumo di alcool.
Con Selincro sono stati riportati i seguenti effetti indesiderati:
Effetti indesiderati molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10):
- sensazione di nausea
- capogiri
- incapacità di dormire
- mal di testa
Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino ad 1 persona su 10):
- perdita di appetito
- difficoltà a dormire, confusione, sensazione di irrequietezza, ridotto appetito sessuale
- sonnolenza, contrazioni del corpo, sensazione di essere meno vigile, sensazioni particolari sulla pelle come spilli e aghi, ridotta sensibilità al tatto
- battiti del cuore accelerati, una sensazione di rapido, forte o irregolare battito cardiaco
- vomito, bocca secca, diarrea
- sudorazione eccessiva
- spasmi della muscolatura
- stanchezza, debolezza, sconforto o disagio, sentirsi strano
- perdita di peso.
Altri effetti indesiderati (non è possibile darne una stima, in base ai dati a disposizione)
- vedere, sentire o percepire cose che non ci sono
- sensazione di sentirsi distaccati da se stessi
- gonfiore di viso, labbra, lingua o gola
- orticaria
- prurito
- eruzione cutanea
- arrossamento della pelle
- dolore muscolare
- erezione prolungata (priapismo)
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale
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Come conservare Selincro
- Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
- Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza (EXP o Scad.) che è riportata sul blister e sull’astuccio. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
- Questo medicinale non richiede condizioni speciali di conservazione.
- Non usi questo medicinale se nota difetti come scheggiature o rotture nelle compresse.
- Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
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Contenuto della confezione e altre informazioni Cosa contiene Selincro
- Ogni compressa rivestita con film contiene 18,06 mg di nalmefene (come cloridrato diidrato)
- Gli altri componenti sono:
Nucleo della compressa: cellulosa microcristallina, lattosio anidro, crospovidone (tipo A), magnesio stearato.
Il rivestimento della compressa contiene: ipromellosa, macrogol 400, titanio diossido (E171).
Descrizione dell’aspetto di Selincro e contenuto della confezione
Selincro si presenta come compresse rivestite con film di colore bianco, di forma ovale, biconvesse, di dimensioni 6.0 x 8.75 mm.
Le compresse hanno una ‘S’ incisa su un lato.
Selincro è disponibile in confezioni da 7, 14, 28, 42, 49 o 98 compresse in blister e in confezioni da 14 o 28 compresse in astuccio.
E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore Titolare
H. Lundbeck A/S Ottiliavej 9
DK-2500 Valby Danimarca
Produttore
H. Lundbeck A/S Ottiliavej 9
DK-2500 Valby Danimarca
Elaiapharm 2881, Route des Crêtes Z.I. Les Bouillides Sophia Antipolis 06560 Valbonne Francia
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentate locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien Lundbeck S.A./N.V. Tél/Tel: +32 2 535 7979
Lietuva
H. Lundbeck A/S Tel: + 45 36301311
България
Lundbeck Export A/S Representative Office Teл.: +359 2 962 4696
Luxembourg/Luxemburg Lundbeck S.A./N.V. Tél/Tel: +32 2 535 7979
Česká republika
Lundbeck Česká republika s.r.o. Tel: +420 225 275 600
Magyarország Lundbeck Hungária Kft. Tel.: +36 1 436 9980
Danmark
Lundbeck Pharma A/S Tel: + 45 4371 4270
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Lundbeck Hellas S.A. Τηλ: + 30 210 610 5036
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Slovenija
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Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Slovenská republika Lundbeck Slovensko s.r.o. Tel: +421 2 5341 42 18
Italia
Lundbeck Italia S.p.A. Tel: +39 02 677 4171
Suomi/Finland
Oy H. Lundbeck Ab Puh/Tel: + 358 2 276 5000
Κύπρος
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Sverige
H. Lundbeck AB
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Latvija
H. Lundbeck A/S Tel: + 45 36301311
United Kingdom Lundbeck Limited Tel: +44 1908 649 966
Questo foglio illustrativo è stato aggiornato l’ultima volta nel Altre fonti di informazione
Informazioni dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia Europea dei Medicinali: http://www.ema.europa.eu
ALLEGATO IV
CONCLUSIONI SCIENTIFICHE E MOTIVAZIONI PER LA VARIAZIONE DEI TERMINI DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN
Conclusioni scientifiche
Tenendo conto della valutazione del Comitato per la valutazione dei rischi in farmacovigilanza (Pharmacovigilance and Risk Assessment Committee, PRAC) dei Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (Periodic Safety Update Report, PSUR) per nalmefene, le conclusioni scientifiche del Comitato dei medicinali per uso umano (Committee for Human Medicinal Products, CHMP) sono le seguenti:Sono stati segnalati casi di priapismo in pazienti trattati con nalmefene. Il priapismo è definito come un’erezione di durata superiore a 4 ore e può essere di tipo ischemico (doloroso) o non ischemico (indolore). Il priapismo è una condizione che richiede attenzione medica. Visto il numero di casi di dechallenge positivo (un’erezione aumentata, sei episodi di priapismo, un’erezione spontanea)
e alcuni casi potenziali di rechallenge positivo e vista la natura dei sintomi, per cui è prevedibile che il numero di casi segnalati sia inferiore a quello reale, esiste una potenziale relazione causale tra priapismo e nalmefene. Il priapismo, quindi, deve essere aggiunto come nuova reazione avversa al farmaco con una frequenza “non nota” nel paragrafo 4.8 del riassunto delle caratteristiche del prodotto e nel paragrafo 4 del foglio illustrativo.
In totale, da fonti post-immissione in commercio sono state segnalate 305 reazioni avverse al farmaco in 264 casi per quanto riguarda la classe per sistemi e organi “Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo”. Di queste, 66 reazioni avverse al farmaco in 56 casi sono state giudicate come possibilmente o probabilmente correlate a nalmefene. Riesaminando più dettagliatamente le patologie della cute e del tessuto sottocutaneo, si è concluso che non si può escludere una relazione causale tra nalmefene e le reazioni di angioedema, orticaria, prurito, reazione cutanea ed eritema. Questi termini devono quindi essere aggiunti come nuove reazioni avverse al farmaco con una frequenza “non nota” nel paragrafo 4.8 del riassunto delle caratteristiche del prodotto e nel paragrafo 4 del foglio illustrativo.
Pertanto, alla luce dei dati presentati nel PSUR revisionato, il PRAC ha ritenuto che le modifiche apportate alle informazioni sul medicinale del prodotto contenente nalmefene siano giustificate.
Il CHMP concorda con le conclusioni scientifiche del PRAC.
Motivazioni per la variazione dei termini dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Sulla base delle conclusioni scientifiche su namalfene il CHMP ritiene che il rapporto beneficio/rischio dei medicinali contenenti namalfene sia invariato fatte salve le modifiche proposte alle informazioni sul medicinale.
Il CHMP raccomanda la variazione dei termini dell’autorizzazione all’immissione in commercio.