Scabianil: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Scabianil contiene permetrina, un ectoparassiticida piretroide, e viene usato per il trattamento della scabbia, una malattia cutanea causata da acari microscopici che si annidano nello strato superficiale della pelle. La scabbia è descritta come una condizione contagiosa e associata a intenso prurito, piccole vesciche e papule rosse.^[2] La formulazione disponibile è Scabianil 5% crema.^{[1, 6]}

Formulazioni e come si usa

Scabianil è disponibile in crema al 5% in tubi da 30 g e da 60 g.^{[1, 6]}

Posologia negli adulti e negli anziani

Per adulti, anziani e bambini sopra i 12 anni, la dose raccomandata è un tubo da 30 g per singola applicazione. Alcuni adulti possono aver bisogno di una quantità maggiore di crema, ma non si devono mai superare i 60 g per ogni singola applicazione.^{[1, 2]}

La crema va applicata su pelle pulita, asciutta e fresca, evitando di usarla subito dopo un bagno caldo. Va lasciata agire per almeno 8 ore e poi il corpo va lavato accuratamente dopo 8-12 ore. Se si lavano le mani prima che siano trascorse 8 ore, la crema va riapplicata sulle mani.^{[1, 2]}

Nella maggior parte dei casi una singola applicazione è sufficiente. Se le lesioni non migliorano o compaiono nuove lesioni, si può fare una seconda applicazione dopo 7 giorni.^{[1, 2]}

Indicazioni per i bambini

Nei bambini sotto i 2 anni il trattamento va effettuato solo sotto controllo medico. Nei bambini più grandi l’applicazione deve avvenire sotto la supervisione di un adulto, ed è importante evitare che lecchino la crema dalle mani; se necessario, devono indossare guanti.^{[1, 2]}

Per i bambini, la quantità dipende dall’età e va seguita secondo la tabella del foglietto illustrativo o della scheda tecnica; la decisione spetta al pediatra.^{[1, 2]}

Dove applicarla

Negli adulti e nei bambini sopra i 2 anni, la crema va applicata su tutto il corpo tranne testa e viso, con attenzione alle zone tra le dita delle mani e dei piedi, sotto le unghie, su polsi, ascelle, genitali esterni, seni e natiche.^{[1, 2]}

Negli anziani va applicata su tutto il corpo, compresi collo, viso, orecchie e cuoio capelluto, evitando la zona intorno agli occhi.^{[1, 2]}

Nei bambini sotto i 2 anni va applicata su tutto il corpo, compresi collo, viso, orecchie e cuoio capelluto, con attenzione anche a palmi, piante dei piedi e natiche; va evitata la zona intorno alla bocca e quella intorno agli occhi.^{[1, 2]}

Controindicazioni e avvertenze

Scabianil è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo, a uno qualsiasi degli eccipienti, o ad altri piretroidi o piretrine.^{[1, 4]}

Il medicinale è solo per uso esterno. Se lo si applica ad altre persone, è consigliato l’uso di guanti. Bisogna evitare il contatto con gli occhi; se ciò accade accidentalmente, è necessario sciacquare subito con acqua.^{[1, 2]}

La scheda tecnica segnala anche che, in caso di ipersensibilità ai crisantemi o ad altre composite, il trattamento deve essere fatto solo se strettamente indicato e, se necessario, sostituito con un agente di composizione chimica differente.^[1]

Interazioni

Se sono presenti reazioni cutanee di tipo eczematoso, l’uso di corticosteroidi dovrebbe essere valutato prima del trattamento con permetrina 5% crema, perché può esistere il rischio di un peggioramento dell’infestazione da scabbia per riduzione della risposta immunitaria all’acaro. La probabilità di interazioni rilevanti tra i due trattamenti è comunque bassa.^{[1, 2, 5]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza, i dati disponibili sull’uso della permetrina 5% crema non hanno evidenziato rischi per il feto, ma la sostanza può attraversare la placenta. L’assorbimento sistemico dopo applicazione cutanea è estremamente basso.^{[1, 2]}

Durante l’allattamento non è noto se la permetrina passi nel latte umano, ma è improbabile che le quantità assorbite rappresentino un rischio per il neonato.^{[1, 2]}

In gravidanza e durante l’allattamento Scabianil deve essere impiegato solo nei casi di effettiva necessità e sotto diretto controllo medico.^{[1, 2]} La fonte di sintesi Torrinomedica riporta un uso generalmente controindicato in gravidanza e durante l’allattamento, ma questa indicazione non è formulata in modo identico nella scheda tecnica, che prevale.^{[4, 1]}

Effetti indesiderati

Sono stati riportati occasionalmente bruciore o irritazione orticante di breve durata, in genere lievi e più frequenti nei pazienti con scabbia grave.^{[1, 2]} Possono comparire anche rash, prurito, eritema, edema ed eczema transitori.^{[1, 2]} È stata segnalata anche parestesia come effetto comune.^[1]

Il prurito può continuare fino a 4 settimane dopo il trattamento: questo è descritto come una reazione allergica agli acari morti e non indica necessariamente che la terapia non abbia funzionato.^{[1, 2]}

Sovradosaggio e guida

Non risultano segnalazioni di sovradosaggio di permetrina 5% crema. Un’applicazione eccessiva può però causare reazioni avverse locali. Se un bambino ingerisce accidentalmente il prodotto, la scheda tecnica indica che si può considerare un lavaggio gastrico entro 2 ore dall’ingestione; i possibili sintomi includono nausea, cefalea, vomito, capogiro e convulsioni.^[1]

Scabianil non influisce sulla capacità di guidare veicoli o usare macchinari, e nella scheda tecnica è riportato che non sono noti effetti di questo tipo.^{[1, 2]}

Domande frequenti

Scabianil si usa per altre malattie della pelle? No, nelle fonti fornite l’indicazione riportata è il trattamento della scabbia.^{[1, 2]}

Dopo quanto tempo si vede l’effetto? Di solito una singola applicazione è sufficiente, ma se le lesioni non migliorano o ne compaiono di nuove si può ripetere il trattamento dopo 7 giorni.^{[1, 2]}

Se il prurito continua dopo la terapia vuol dire che non ha funzionato? No, il prurito può durare fino a 4 settimane dopo il trattamento ed è descritto come un fenomeno normale.^{[1, 2]}

Posso usarlo in gravidanza o durante l’allattamento? Sì, ma solo se realmente necessario e sotto diretto controllo medico.^{[1, 2]}