Tad: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Tad contiene glutatione, una sostanza fisiologicamente presente nelle cellule, e appartiene alla categoria degli antidoti per uso parenterale. Viene utilizzato per prevenire la neuropatia che può comparire durante trattamenti con cisplatino o farmaci analoghi impiegati in oncologia.^{[1, 3]}

La scheda tecnica indica come indicazione terapeutica la profilassi della neuropatia conseguente a chemioterapia con cisplatino o analoghi.^[1]

Formulazioni e come si usa

Tad è disponibile in due formulazioni iniettabili: 600 mg/4 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile e 2500 mg/25 ml polvere e solvente per soluzione per infusione.^{[1, 3]}

Per gli adulti sottoposti a chemioterapia con cisplatino o analoghi, la dose giornaliera generalmente raccomandata è di 1,5 g/m², corrispondenti a 2,5 g, somministrati per via endovenosa lenta. La scheda tecnica precisa che il dosaggio dipende da età, peso e condizioni cliniche del paziente, oltre che dalla dose e dallo schema del chemioterapico.^{[1, 3]}

Quando il glutatione è somministrato insieme al chemioterapico, l’infusione endovenosa di Tad dovrebbe avvenire entro i 15-30 minuti prima dell’inizio della chemioterapia.^{[1, 3]}

Nelle terapie di lunga durata si può ricorrere ai dosaggi più bassi del prodotto, cioè alla formulazione da 600 mg, da somministrare per via intramuscolare o endovenosa lenta.^{[1, 3]}

Per la preparazione e la somministrazione, il foglietto illustrativo descrive in dettaglio la ricostituzione delle due formulazioni e raccomanda l’uso immediato dopo l’apertura dei contenitori.^[3]

Controindicazioni e avvertenze

Tad non deve essere usato in caso di ipersensibilità al principio attivo.^{[1, 3]}

Prima della somministrazione i prodotti per uso parenterale devono essere ispezionati visivamente, quando il contenitore o la soluzione lo permettano, per verificare l’eventuale presenza di particelle o di colorazione anomala. Se si osservano intorbidamento o precipitato, il medicinale non va utilizzato.^{[1, 5]}

Nei bambini la sicurezza e l’efficacia non sono state stabilite.^{[1, 3, 5]}

La scheda tecnica sottolinea che il dosaggio è correlato anche all’età, al peso e alle condizioni cliniche del paziente, quindi la decisione spetta al medico curante.^{[1, 3]}

Interazioni

Nella scheda tecnica non sono descritti casi di interazioni farmacologiche con il glutatione. Inoltre, alle dosi raccomandate, Tad non interferisce con l’attività terapeutica del chemioterapico.^{[1, 3]}

Il foglietto illustrativo aggiunge che, in assenza di studi di incompatibilità, il medicinale non deve essere miscelato con altri prodotti.^[3]

Gravidanza e allattamento

Secondo la scheda tecnica, i dati disponibili indicano che il glutatione, per la sua natura di sostanza fisiologicamente presente nelle cellule, non dà luogo ad effetti indesiderati in gravidanza o durante l’allattamento. Gli studi preclinici non indicano effetti nocivi diretti o indiretti sulla gravidanza, sullo sviluppo embriofetale, sul parto o sullo sviluppo postnatale.^{[1, 3]}

Effetti indesiderati

Dopo somministrazione intramuscolare sono state segnalate molto raramente eruzioni cutanee, che sono scomparse sospendendo la terapia, e anche dolenzia nel punto di iniezione.^{[1, 5]}

Come accade per tutte le soluzioni per uso parenterale, possono verificarsi reazioni febbrili, infezioni nella sede di iniezione, trombosi venose o flebiti e diffusione extravasale. In caso di reazione avversa immediata durante l’infusione endovenosa, la somministrazione va interrotta.^{[1, 5]}

Altre informazioni utili

Tad non altera, o altera in modo trascurabile, la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.^{[1, 3]}

Non sono stati riportati casi di sovradosaggio; se necessario, si può ricorrere a trattamenti sintomatici.^{[1, 3]}

Domande frequenti

Tad è un antibiotico o un chemioterapico? No. Tad contiene glutatione sale sodico ed è usato come antidoto in parenterale per la prevenzione della neuropatia da cisplatino o analoghi.^{[1, 3]}

Quando si somministra rispetto alla chemioterapia? Se usato in associazione al chemioterapico, l’infusione endovenosa dovrebbe avvenire entro 15-30 minuti prima dell’inizio della chemioterapia.^{[1, 3]}

I bambini possono usarlo? La sicurezza e l’efficacia nei bambini non sono state stabilite.^{[1, 3, 5]}

Si può usare in gravidanza o allattamento? La scheda tecnica riporta che i dati disponibili non indicano effetti indesiderati in gravidanza o durante l’allattamento.^{[1, 3]}

Ci sono interazioni note con altri farmaci? Nella scheda tecnica non sono descritti casi di interazioni farmacologiche con il glutatione, e alle dosi raccomandate non interferisce con l’attività del chemioterapico.^{[1, 3]}