Aminoven 5

Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto –  (Fonte: A.I.FA.)

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PRESCRIVIBILITÀ ED INFORMAZIONI PARTICOLARIIndice

Aminoven  1 fl 500 ml 5%   (Aminoacidi)
Classe C: A totale carico del cittadino NotaAIFA: Nessuna Ricetta: Ricetta Ripetibile Tipo: Etico Info:CQ, Prontuario terapeutico regionale ATC:B05BA01 AIC:034562013 Prezzo:8,5 Ditta: Fresenius Kabi Italia Srl

 

Aminoven  10 fl 500 ml 5%   (Aminoacidi)
Classe C: A totale carico del cittadino NotaAIFA: Nessuna Ricetta: Ricetta Ripetibile Tipo: Etico Info:Prontuario terapeutico regionale, CQ ATC:B05BA01 AIC:034562025 Prezzo:84,5 Ditta: Fresenius Kabi Italia Srl

 

01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALEIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: qual è il nome commerciale di Aminoven?

Aminoven 5% Soluzione per infusione


02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVAIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: quali sostanze e principi attivi contiene Aminoven?

1000 ml di soluzione per infusione contengono:

1000 ml di soluzione per infusione contengono: Isoleucina 2,50 g
Leucina 3,70 g
Lisina acetato 4,655 g
= Lisina 3,30 g
Metionina 2,15 g
Fenilalanina 2,55 g
Treonina 2,20 g
Triptofano 1,00 g
Valina 3,10 g
Arginina 6,00 g
Istidina 1,50 g
Alanina 7,00 g
Glicina 5,50 g
Prolina 5,60 g
Serina 3,25 g
Tirosina 0,20 g
Taurina 0,50 g

Aminoacidi totali: 50,0 g/l

Azoto totale: 8,1 g/l

Calorie totali: 840 kJ/l (=200 kcal/l)

Acidità titolabile: 12 mmol NaOH/l

Per l'elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.


03.0 FORMA FARMACEUTICAIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: in quale forma (compresse, gocce, supposte ecc.) si presenta Aminoven?

Soluzione per infusione

La soluzione è limpida e incolore o leggermente gialla pH: 5,5 – 6,3

Osmolarità teorica: 495 mOsm/l


04.0 INFORMAZIONI CLINICHE

04.1 Indicazioni terapeuticheIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: a cosa serve Aminoven? Per quali malattie si prende Aminoven?

Apporto di aminoacidi come parte di un regime di nutrizione parenterale. Le soluzioni di aminoacidi devono essere somministrate generalmente in associazione con adeguate quantità di supplementi energetici.


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04.2 Posologia e modo di somministrazioneIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: come si prende Aminoven? qual è il dosaggio raccomandato di Aminoven? Quando va preso nella giornata Aminoven

Posologia

Il fabbisogno giornaliero di aminoacidi dipende dal peso corporeo e dalle condizioni metaboliche del paziente.

La dose massima giornaliera varia a seconda delle condizioni cliniche del paziente e può anche cambiare da un giorno all'altro.

Il tempo di infusione raccomandato è quello necessario per fornire una infusione continua per almeno 14 ore fino a 24 ore, a seconda della situazione clinica. La somministrazione in bolo non è raccomandata.

La soluzione viene somministrata fino a quando è richiesta una nutrizione parenterale.

Adulti

Dosaggio:

16-20 ml di Aminoven 5% per kg di peso corporeo/die (equivalenti a 0,8- 1,0 g di aminoacidi per kg di peso corporeo/die), corrispondenti a 1120- 1400 ml di Aminoven 5% al giorno per un peso corporeo di 70 kg/die.

Velocità massima di infusione:

2,0 ml di Aminoven 5% per kg di peso corporeo/ora (equivalenti a 0,1 g di aminoacidi per kg di peso corporeo/ora).

Dose massima giornaliera:

20 ml di Aminoven 5% per kg di peso corporeo/die (equivalenti a 1,0 g di aminoacidi per kg di peso corporeo) corrispondenti a 70 g di aminoacidi per un peso corporeo di 70 kg.

Sono disponibili preparazioni adeguate nel caso di un dosaggio più elevato di aminoacidi.

Popolazione pediatrica.

Non sono stati condotti studi sulla popolazione pediatrica.

Aminoven 5% è controindicato nei bambini di età inferiore ai 2 anni (vedere paragrafo 4.3). Per i bambini di età inferiore ai 2 anni devono essere utilizzate preparazioni di aminoacidi pediatriche che sono state formulate per soddisfare le loro differenti necessità metaboliche.

Bambini e adolescenti (2-18 anni)

Dosaggio:

La dose deve essere regolata in base allo stato di idratazione, allo sviluppo biologico ed al peso corporeo.

Velocità massima di infusione:

Come per gli adulti, vedere le informazioni sopra.

Dose massima giornaliera:

40 ml di Aminoven 5% per kg di peso corporeo/die (equivalenti a 2,0 g di aminoacidi per kg di peso corporeo/die), ma deve essere considerata l'assunzione giornaliera totale di liquidi.

Modo di somministrazione

Somministrazione per infusione continua attraverso una vena periferica o centrale.


04.3 ControindicazioniIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: quando non bisogna prendere Aminoven?

La somministrazione di Aminoven 5% è controindicata nei bambini di età inferiore ai 2 anni.

Come per tutte le soluzioni di aminoacidi, la somministrazione di Aminoven 5% è controindicata nelle seguenti condizioni:

disturbi del metabolismo degli aminoacidi, acidosi metabolica, insufficienza renale senza emodialisi o trattamento di emofiltrazione, insufficienza epatica avanzata, sovraccarico di liquidi, shock, ipossia, insufficienza cardiaca scompensata.


04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'usoIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: a cosa bisogna stare attenti quando si prende Aminoven? Quali sono le precauzioni da osservare durante la terapia con Aminoven?

Devono essere monitorati gli elettroliti sierici, il bilancio idrico e la funzione renale.

In caso di ipokaliemia e/o iponatriemia devono essere somministrate contemporaneamente adeguate quantità di potassio e/o sodio.

Le soluzioni di aminoacidi possono accelerare una deficienza acuta di folati. Pertanto occorre somministrare giornalmente acido folico.

Si deve prestare attenzione se grandi volumi vengono infusi in pazienti con insufficienza cardiaca.

L’infusione attraverso vene periferiche può provocare in genere irritazione della parete venosa e tromboflebite. Sono pertanto raccomandati controlli giornalieri del punto di inserimento.

Qualora sia indicata l’aggiunta di una emulsione lipidica, questa deve essere somministrata, dove è possibile, sotto forma di miscela con Aminoven 5% in maniera da minimizzare il rischio di irritazione venosa.

La scelta di una vena periferica o di una centrale dipende dall’osmolarità finale della miscela.

Il limite generalmente accettato per l’infusione periferica è di circa 800 mOsm/l, ma varia considerevolmente a seconda dell’età, delle condizioni generali del paziente e delle caratteristiche delle vene periferiche.

Si deve mantenere un'asepsi rigorosa in particolar modo quando si inserisce un catetere in vena centrale.

Aminoven 5% è utilizzabile come parte di una nutrizione parenterale totale in associazione con adeguate quantità di supplementi energetici (soluzioni di carboidrati, emulsioni lipidiche), elettroliti, vitamine ed elementi in traccia.


04.5 InterazioniIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Quali farmaci non vanno presi insieme a Aminoven? Quali alimenti possono interferire con Aminoven?

Nessuna interazione finora conosciuta.

Riguardo le incompatibilità, vedere paragrafo 6.2


04.6 Gravidanza e allattamentoIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Aminoven si può prendere in gravidanza? Aminoven si può prendere durante l'allattamento?

Non sono stati condotti studi specifici per valutare la sicurezza di Aminoven 5% sulla fertilità, durante la gravidanza o l'allattamento. Tuttavia, l’esperienza clinica con soluzioni di aminoacidi analoghe per via parenterale , non ha messo in evidenza alcun rischio durante la gravidanza o l'allattamento. Il rapporto rischio/beneficio deve essere valutato prima di somministrare Aminoven 5% durante la gravidanza o l'allattamento.


04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchineIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Posso guidare se sto prendendo Aminoven? Posso fare lavori che richiedono attenzione se sto in terapia con Aminoven?

Non pertinente.


04.8 Effetti indesideratiIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Quali sono gli effetti collaterali di Aminoven? Devo sospendere la terapia se ho degli effetti collaterali dovuti a Aminoven?

Nessuno conosciuto se somministrato in modo corretto.

Gli effetti indesiderati che si verificano in caso di sovradosaggio (vedere paragrafo 4.9), sono di solito reversibili e regrediscono quando la terapia viene interrotta. In generale l'infusione attraverso una vena periferica può causare irritazione della parete venosa e tromboflebite.

Non sono stati condotti studi clinici.

Segnalazione delle reazioni avverse sospette

La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.


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04.9 SovradosaggioIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Cosa devo fare se per sbaglio ho preso una dose eccessiva di Aminoven? Quali sintomi dà una dose eccessiva di Aminoven?

Come per altre soluzioni di aminoacidi, in caso di sovradosaggio con Aminoven 5% o di superamento della velocità di infusione possono manifestarsi brividi, vomito, nausea ed aumentata eliminazione renale di aminoacidi. In questo caso l’infusione deve essere immediatamente interrotta. Può essere ripresa a dosaggio ridotto.

Una infusione troppo rapida può causare sovraccarico di liquidi e disturbi elettrolitici.

Non esiste un antidoto specifico in caso di sovradosaggio. Le procedure di emergenza devono essere costituite da misure di sostegno generali, con particolare attenzione al sistema respiratorio e cardiovascolare. Un attento monitoraggio biochimico è essenziale e specifiche anomalie vanno trattate in maniera appropriata.


05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE

05.1 Proprietà farmacodinamicheIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: A che categoria farmacologica appartiene Aminoven? qual è il meccanismo di azione di Aminoven?

Categoria farmacoterapeutica: aminoacidi, soluzione per nutrizione parenterale – codice ATC: B05BA01.

Gli aminoacidi presenti in Aminoven 5% sono tutti composti fisiologicamente presenti in natura.

Come per gli aminoacidi derivati dall’assunzione ed assimilazione di alimenti proteici, quelli somministrati per via parenterale entrano a far parte del pool corporeo di aminoacidi liberi e di tutte le conseguenti vie metaboliche.


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05.2 Proprietà farmacocineticheIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: In quanto tempo viene assorbito dall'organismo Aminoven? Per quanto tempo rimane nell'organismo Aminoven? In quanto tempo Aminoven viene eliminato dall'organismo?

Gli aminoacidi presenti in Aminoven 5% entrano nel pool plasmatico dei corrispondenti aminoacidi liberi.

Dallo spazio intravascolare gli aminoacidi raggiungono i liquidi interstiziali e lo spazio intracellulare dei vari tessuti.

Le concentrazioni plasmatiche ed intracellulari di aminoacidi liberi sono regolate endogenamente per ogni singolo aminoacido entro range ristretti, a seconda dell’età, dello stato nutrizionale e delle condizioni patologiche del paziente.

Soluzioni bilanciate di aminoacidi come Aminoven 5% non modificano significativamente il pool fisiologico degli aminoacidi essenziali e non essenziali, se infuse a velocità bassa e costante.

Modifiche peculiari del pool plasmatico fisiologico degli aminoacidi sono prevedibili solo quando la funzione di regolazione di organi essenziali come il fegato ed il rene è seriamente compromessa. In tali casi possono essere raccomandate soluzioni di aminoacidi formulate in modo particolare per il recupero dell’omeostasi.

Solo una piccola parte degli aminoacidi infusi è eliminata per via renale. Per la gran parte degli aminoacidi sono state riportate emivite plasmatiche fra 10 e 30 minuti.


05.3 Dati preclinici di sicurezzaIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Aminoven è sicuro e ben tollerato dall'organismo?

Dati preclinici di tossicità sono disponibili per i singoli aminoacidi ma non sono riferibili a miscele di aminoacidi in soluzione quali Aminoven 5%. Non sono stati condotti studi preclinici di tossicità con Aminoven 5%. Studi con soluzioni aminoacidiche simili non hanno evidenziato alcun effetto tossico. L'infusione endovenosa di dosi di Aminoven 5% è stata ben tollerata nel coniglio. Aminoven 5% somministrato per errore mediante infusione intra- arteriosa, iniezione paravenosa, sottocutanea o intramuscolare nel coniglio ha causato alterazioni istopatologiche (ad es. edema, emorragia, infiltrazione linfoistiocitaria) paragonabili a quelle viste negli animali di controllo, ma si è dimostrata altrimenti ben tollerata.


06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE

06.1 EccipientiIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Quali eccipienti contiene Aminoven? Aminoven contiene lattosio o glutine?

Acido acetico glaciale

Acqua per preparazioni iniettabili.


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06.2 IncompatibilitàIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Aminoven può essere mischiato ad altri farmaci?

A causa dell’aumentato rischio di contaminazione microbiologica e di incompatibilità, le soluzioni di aminoacidi non devono essere miscelate con altri medicinali.

Nel caso si renda necessario aggiungere ad Aminoven 5% altri nutrienti, vedere paragrafi 6.3 c), 6.4, 6.6.


06.3 Periodo di validitàIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Per quanto tempo posso conservare Aminoven?

Validità del medicinale confezionato per la vendita

Flaconi di vetro: 2 anni.

Sacche per infusione: 18 mesi

Validità dopo prima apertura del contenitore

Aminoven 5% deve essere usato immediatamente dopo l’apertura con un transfer set sterile. La soluzione non utilizzata deve essere scartata.

Validità dopo miscelazione con altri componenti

In generale, le miscele per nutrizione parenterale totale possono essere conservate per un periodo massimo di 24 ore ad una temperatura tra i 2 e gli 8°C, a meno che non sia stato dimostrato un periodo di stabilità più lungo. Vedere paragrafo 6.4.


06.4 Speciali precauzioni per la conservazioneIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Aminoven va conservato in frigo o a temperatura ambiente? Una volta aperto Aminoven entro quanto tempo va consumato?

Tenere il contenitore nell’imballaggio esterno. Non congelare.

Precauzioni di conservazione dopo miscelazione con altri componenti: Aminoven 5% può essere mescolato in maniera asettica con altri nutrienti come emulsioni lipidiche, carboidrati ed elettroliti. I dati di stabilità chimica e fisica per molte miscele conservate a 4°C fino a 9 giorni sono disponibili presso il produttore su richiesta.

Da un punto di vista microbiologico, le miscele per nutrizione parenterale totale mescolate con altri composti in condizioni non controllate o non validate devono essere usate immediatamente. Qualora non vengano usate immediatamente, il tempo di conservazione per l'uso e le condizioni prima dell'uso sono responsabilità dell'utilizzatore e normalmente non deve essere più lungo di 24 ore tra i 2 e gli 8°C, salvo che la miscelazione abbia avuto luogo in condizioni asettiche controllate e validate.


06.5 Natura e contenuto della confezioneIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: In quale tipo di contenitore viene venduto Aminoven?

Flaconi in vetro da 500 e 1000 ml.

Vetro incolore, di tipo II, chiusura di alluminio con tappo in gomma e astuccio.

Confezioni: 10 flaconi da 500 ml 6 flaconi da1000 ml 1 flacone da 500 ml

La sacca per infusione è costituita da una sacca interna e da una sovrasacca. La sacca interna è realizzata con un materiale polimerico di natura polipropilenica.

Un assorbitore di ossigeno è collocato tra sacca e sovrasacca.

Confezione: 12 sacche da 500 ml

E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.


06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazioneIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Come si usa Aminoven? Dopo averlo aperto, come conservo Aminoven? Come va smaltito Aminoven correttamente?

Usare immediatamente dopo l’apertura del contenitore. Usare per una sola somministrazione.

Non usare Aminoven 5% oltre la data di scadenza.

Usare solo soluzioni limpide, prive di particelle e contenitori intatti.

Scartare le soluzioni non usate. La miscela rimasta dopo l'infusione deve essere scartata.

A causa dell’aumentato rischio di contaminazione microbiologica e di incompatibilità, le soluzioni di aminoacidi non devono essere miscelate con altri farmaci. Nel caso si renda necessario aggiungere ad Aminoven 5% altri nutrienti, come carboidrati, emulsioni lipidiche, elettroliti, vitamine o elementi in tracce per una nutrizione parenterale completa, deve essere prestata particolare attenzione all’impiego di tecniche asettiche, alla miscelazione e, in particolare, alla compatibilità.

I dati di compatibilità per un certo numero di miscele sono disponibili presso il produttore.


07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIOIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Quale casa farmaceutica produce Aminoven?

Fresenius Kabi Italia S.r.l. Via Camagre, 41

37063 Isola della Scala – Verona


08.0 NUMERI DELLE AUTORIZZAZIONI ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIOIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Con quali numeri AIFA ha autorizzato l'immissione in commercio di Aminoven?

1 flacone 500 ml A.I.C. n. 034562013

10 flaconi 500 ml A.I.C. n. 034562025

6 flaconi 1000 ml A.I.C. n. 034562037

12 sacche 500 ml A.I.C. n. 034562114


09.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONEIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Quando ` stato messo in commercio per la prima volta Aminoven? QUando è stata rinnovata l'autorizzazione al commercio di Aminoven?

1 Febbraio 2000/ 22 Novembre 2012


10.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTOIndice

Questo paragrafo risponde alle domande: Quando è stato rivisto e corretto da AIFA il testo di questa scheda tecnica di Aminoven?

10/04/2015


FARMACI EQUIVALENTI (stesso principio attivo)Indice

 

 

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