Ananase: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Ananase contiene bromelina, un enzima proteolitico, e viene usato nei processi infiammatori con edema, cioè con accumulo di liquidi e gonfiore, in ambito medico e chirurgico.^{[1, 3]} Il foglietto illustrativo precisa che può essere impiegato in quadri di natura infiammatoria associati a un intervento chirurgico o a una terapia, e invita a sentire il medico se i sintomi non migliorano o peggiorano.^[3]

Formulazioni e come si usa

Le fonti disponibili descrivono Ananase come compresse rivestite da 40 mg di bromelina. Ogni compressa contiene bromelina 40 mg, pari a 40 U.P.F.U.^{[1, 2]} La confezione descritta nella scheda tecnica è un astuccio da 20 compresse rivestite.^{[1, 2]}

Per gli adulti, la scheda tecnica indica:

• terapia di attacco: 1 compressa rivestita, quattro volte al dì;
• terapia di mantenimento: 1 compressa rivestita 2-3 volte al dì.^{[1, 2, 3]}

Le compresse devono essere deglutite intere, possibilmente a stomaco vuoto.^{[1, 2, 3]}

Nei bambini l’esperienza è limitata: la scheda tecnica dice che, finché non saranno disponibili dati sufficienti su sicurezza ed efficacia, l’uso va riservato a soggetti adulti; il foglietto illustrativo aggiunge che l’uso nei bambini non è raccomandato.^{[1, 2, 3]}

Controindicazioni e avvertenze

Ananase non deve essere usato in caso di ipersensibilità alla bromelina o a uno qualsiasi degli eccipienti.^{[1, 2, 3]} È controindicato nei pazienti con emofilia e con diatesi emorragiche, come nei casi di gravi epatopatie o nefropatie, e in presenza di ulcera peptica.^{[1, 2, 3]}

La scheda tecnica raccomanda di controllare gli indici della coagulazione nei pazienti con emofilia o diatesi emorragica.^{[1, 2]} La bromelina va usata con particolare cautela nei pazienti con grave epatopatia o insufficienza renale.^{[1, 2]}

Se compaiono manifestazioni di ipersensibilità di qualunque tipo o sede, il trattamento va interrotto e va istituita una terapia idonea.^{[1, 2, 3]}

Le fonti segnalano inoltre che il medicinale contiene lattosio e saccarosio. Per questo motivo non devono assumerlo i pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza di sucrasi-isomaltasi.^{[1, 2]}

La scheda tecnica precisa anche che il medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio per compressa, quindi è essenzialmente “senza sodio”.^[1]

Interazioni

L’associazione di Ananase con gli anticoagulanti richiede spesso un adeguato aggiustamento della posologia.^{[1, 2, 6]} Questo significa che, se si stanno assumendo farmaci che fluidificano il sangue, è importante avvisare il medico o il farmacista prima di iniziare Ananase.^{[1, 2, 3, 6]}

Gravidanza e allattamento

Per la bromelina non sono disponibili dati clinici su gravidanze esposte.^{[1, 2]} Gli studi su animali non hanno evidenziato effetti embriotossici o teratogeni.^{[1, 2]} Nonostante questo, Ananase va somministrato in gravidanza e durante l’allattamento solo in caso di effettiva necessità e sotto diretto controllo medico.^{[1, 2, 3]}

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati segnalati più spesso sono nausea, vomito e diarrea.^{[1, 2, 3]} Più raramente sono stati riportati menorragia e metrorragia.^{[1, 2, 3]}

Possono comparire anche reazioni allergiche cutanee, eritema, prurito e, in rari casi, attacchi d’asma.^{[1, 2, 3]} Il foglietto illustrativo classifica nausea, vomito e diarrea come effetti comuni, mentre attacco asmatico, menorragia, metrorragia, reazioni cutanee allergiche, eritema e prurito come rari.^[3]

Domande frequenti

Ananase si usa per il dolore? È indicato soprattutto per i processi edemigeni di natura flogistica, cioè per il gonfiore associato a infiammazione, in ambito medico e chirurgico.^{[1, 3]}

Si può prendere a stomaco pieno? Le compresse vanno deglutite intere, possibilmente a stomaco vuoto.^{[1, 2, 3]}

È adatto ai bambini? Le fonti dicono che l’esperienza nei bambini è limitata e che l’uso va riservato agli adulti; il foglietto illustrativo aggiunge che non è raccomandato.^{[1, 2, 3]}

Posso usarlo in gravidanza? Solo se il medico lo ritiene davvero necessario e sotto diretto controllo medico.^{[1, 2, 3]}

Cosa succede se lo prendo con un anticoagulante? L’associazione richiede spesso un aggiustamento della posologia dell’anticoagulante, quindi va segnalata al medico prima dell’uso.^{[1, 2, 6]}