Riassunto generato con AI, aggiornato il 18/10/2026.
Fonti usate dall'AI: 1 scheda tecnica AIFA, 1 bugiardino, 1 pagina indicazioni, 1 pagina effetti collaterali, 1 pagina sicurezza e azione, 1 pagina principio attivo scorri →
- 1 Scheda tecnica AIFADilzene
- 2 BugiardinoDilzene
- 3 IndicazioniDilzene
- 4 Effetti collateraliDilzene
- 5 Sicurezza e azioneDilzene
- 6 Principio attivoDiltiazem Cloridrato
Il testo è generato solo da questi 6 documenti; i numeri tra parentesi quadre rimandano alla fonte. Nient'altro è stato usato.
Dilzene è un farmaco a base di diltiazem cloridrato indicato per il trattamento dell’angina pectoris da sforzo, post-infartuale e vasospastica, e per l’ipertensione arteriosa lieve e moderata nelle formulazioni orali.[1, 2] Esiste anche una formulazione iniettabile per uso endovenoso, usata in contesti cardiologici acuti come ischemia miocardica, chirurgia cardiaca in circolazione extracorporea e alcune tachiaritmie sopraventricolari.[1, 2] Prima di usarlo è importante sapere che non è adatto a tutti: alcune condizioni cardiache, la gravidanza, l’allattamento e varie associazioni di medicinali lo rendono controindicato.[1, 2]
A cosa serve
Le formulazioni orali di Dilzene sono indicate per l’angina pectoris da sforzo, per l’angina post-infartuale e per l’angina vasospastica, detta anche angina di Prinzmetal. Sono inoltre indicate nel trattamento dell’ipertensione arteriosa di grado lieve e moderato.[1, 2]
La formulazione iniettabile è indicata per la protezione del miocardio in corso di ischemia acuta da spasmo coronarico o da occlusione coronarica non funzionale, per la protezione del miocardio durante la chirurgia cardiaca in circolazione extracorporea, per la tachicardia giunzionale parossistica e per la fibrillazione e il flutter atriali rapidi.[1, 2]
Formulazioni e come si usa
Dilzene è disponibile come compresse a rilascio modificato da 60 mg, compresse a rilascio prolungato da 120 mg, capsule rigide a rilascio prolungato da 300 mg e come polvere e solvente per soluzione iniettabile da 50 mg/3 ml per uso endovenoso.[1]
Per gli adulti, la posologia orale cambia in base alla formulazione e all’indicazione. La seguente tabella riassume quanto riportato in scheda tecnica.[1]
| Formulazione | Dose standard nell’adulto | Dose massima giornaliera indicata | Note |
|---|---|---|---|
| 60 mg compresse a rilascio modificato | Angina: 1 compressa 3 volte al giorno. Ipertensione: da mezza a 1 compressa 3 volte al giorno | Se necessario, fino a 2 compresse 3 volte al giorno | Nei pazienti anziani, con insufficienza renale o epatica, o che richiedono 2 farmaci antipertensivi, si inizia con mezza compressa 3 volte al giorno.[1] |
| 120 mg compresse a rilascio prolungato | 1 compressa ogni 12 ore | Non indicata oltre questa posologia nella fonte | Forma indicata per terapia di mantenimento.[1] |
| 300 mg capsule rigide a rilascio prolungato | 1 capsula al giorno, in funzione della risposta terapeutica e della tollerabilità, dopo aver iniziato con dosaggi più bassi di diltiazem | Non indicata oltre questa posologia nella fonte | Nei pazienti anziani, con insufficienza renale o epatica, o che richiedono 2 farmaci antipertensivi, si inizia con dosaggi più bassi.[1] |
Le capsule e le compresse non devono essere masticate, ma vanno deglutite intere con un po’ di liquido. L’ora di assunzione è indifferente, ma deve restare costante per lo stesso paziente; l’ideale è prima o durante un pasto.[1]
Per la formulazione iniettabile, la scheda riporta dosi diverse in base all’indicazione nell’adulto. In caso di ischemia acuta del miocardio, di chirurgia cardiaca in circolazione extracorporea, di tachicardia giunzionale e di fibrillazione o flutter atriale rapidi, la somministrazione deve essere eseguita secondo quanto indicato nella scheda tecnica, con monitoraggio elettrocardiografico quando previsto.[1] Per i bambini non sono state accertate sicurezza ed efficacia, e l’uso di diltiazem nei bambini non è raccomandato; per eventuali tabelle pediatriche, il riferimento è la scheda tecnica e la valutazione del pediatra.[1, 2]
Controindicazioni e avvertenze
Dilzene è controindicato nelle formulazioni orali in caso di ipersensibilità al principio attivo o agli eccipienti, ipotensione con pressione sistolica inferiore a 90 mmHg, infarto miocardico acuto con congestione polmonare, sindrome del nodo del seno, disturbi della conduzione con blocco seno-atriale o blocco atrio-ventricolare di secondo o terzo grado senza pacemaker funzionante, bradicardia grave sotto 40 bpm, insufficienza cardiaca congestizia e insufficienza ventricolare sinistra con stasi polmonare.[1, 2]
Nelle formulazioni iniettabili sono controindicati anche disfunzioni sinusali senza pacemaker funzionante, blocco atrio-ventricolare di secondo o terzo grado senza pacemaker, fibrillazione atriale o flutter con pre-eccitazione ventricolare, tachicardia ventricolare a complessi larghi, shock cardiogeno e ipotensione associata a ipovolemia e/o insufficienza cardiaca. Inoltre, il diltiazem endovenoso non deve essere somministrato a pazienti con bypass accessorio che sviluppano fibrillazione o flutter atriale.[1, 2]
La scheda tecnica raccomanda cautela all’inizio del trattamento, soprattutto negli anziani, nei pazienti con insufficienza renale o epatica e in chi assume altri antipertensivi. In questi casi può essere necessario usare la dose minima efficace e controllare con attenzione la frequenza cardiaca.[1] È richiesto inoltre un monitoraggio nei pazienti con ridotta funzione del ventricolo sinistro, con bradicardia o con blocco atrioventricolare di primo grado all’ECG.[1, 2]
La sostituzione tra formulazioni a rilascio controllato diverse è sconsigliata, perché il profilo farmacocinetico può non essere sovrapponibile.[1, 2]
Interazioni
Dilzene non deve essere associato ad amiodarone, ivabradina e dantrolene per infusione: queste associazioni sono controindicate o potenzialmente pericolose per il rischio di gravi disturbi del ritmo e della conduzione.[1, 2]
Con altri antipertensivi, soprattutto alfa-antagonisti, l’effetto ipotensivo può aumentare; con i beta-bloccanti c’è rischio di forte bradicardia, disturbi di conduzione e scompenso cardiovascolare, per cui l’associazione va usata solo sotto stretta sorveglianza clinica ed elettrocardiografica.[1, 2]
La scheda segnala anche cautela con digossina, altri antiaritmici, nitroderivati, ciclosporina, carbamazepina, fenitoina, antidepressivi triciclici, antipsicotici, teofillina e anti-H2, perché possono modificare l’effetto di Dilzene o di questi medicinali.[2]
Gravidanza e allattamento
Il diltiazem è controindicato in gravidanza. La scheda tecnica raccomanda di escludere sempre una gravidanza prima di iniziare il trattamento e di assicurare un’efficace contraccezione durante la terapia nelle donne in età fertile.[1]
Durante l’allattamento l’uso deve essere evitato, perché il diltiazem viene escreto nel latte materno. Se il trattamento è ritenuto essenziale, va scelto un metodo alternativo per nutrire il bambino.[1]
Effetti indesiderati
Tra gli effetti indesiderati più comuni delle formulazioni orali compaiono cefalea, capogiri, blocco atrioventricolare, palpitazioni, vampate, costipazione, dispepsia, dolore gastrico e nausea.[1, 2]
Sono riportati anche bradicardia, ipotensione ortostatica, vomito, diarrea, alterazioni del gusto, secchezza della bocca, aumento degli enzimi epatici e, meno spesso, depressione, insonnia, parestesie, tremore, sincope e aritmie.[1, 2]
Con la somministrazione endovenosa possono comparire ipotensione, bradicardia o blocco atrioventricolare, in genere reversibili con la sospensione o la riduzione della dose.[1, 2]
Domande frequenti
Dilzene si usa solo per la pressione alta? No. Le formulazioni orali sono usate anche per l’angina pectoris, mentre la formulazione endovenosa ha indicazioni cardiologiche acute specifiche.[1, 2]
Posso prenderlo in gravidanza? No, il diltiazem è controindicato in gravidanza.[1]
Le compresse vanno spezzate o masticate? No, vanno deglutite intere con un po’ di liquido.[1]
È un farmaco adatto ai bambini? No, l’uso nei bambini non è raccomandato perché sicurezza ed efficacia non sono state accertate; per eventuali tabelle pediatriche serve la scheda tecnica e la valutazione del pediatra.[1, 2]
Riassunto generato con intelligenza artificiale esclusivamente dalle fonti elencate in alto; in caso di differenze prevale la scheda tecnica AIFA. Può contenere imprecisioni e non sostituisce il parere del medico o del farmacista. Per dosi e controindicazioni fa fede il foglietto illustrativo della confezione. Scheda tecnica completa: Dilzene: Scheda Tecnica e Prescrivibilità. Avvertenze.