Simeticone: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Simeticone è indicato per alleviare i sintomi legati all’accumulo di gas nel tratto gastrointestinale, come gonfiore, crampi, senso di tensione, eruttazioni e flatulenza. Nelle schede tecniche per adulti l’indicazione è il trattamento sintomatico del meteorismo gastro-enterico e dell’aerofagia; nelle formulazioni pediatriche l’indicazione è analoga per lattante e bambino.^{[1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8]}

Il meccanismo d’azione è di tipo fisico: il simeticone abbassa la tensione superficiale, favorisce la confluenza delle bolle di gas e ne facilita l’eliminazione. Le fonti riportano anche che è chimicamente inerte, non assorbito dal tratto gastrointestinale e non metabolizzato nel tratto gastrointestinale.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Formulazioni e come si usa

Nelle fonti compaiono diverse formulazioni, con indicazioni diverse per età e dosaggio.

Per i bambini, le fonti non vanno interpretate con calcoli autonomi: la dose dipende dalla formulazione e viene letta nella tabella della scheda tecnica o del foglietto illustrativo; la decisione spetta al pediatra o al medico. Nella scheda tecnica di Simeticone IBI Bambini e di Simeticone EG Bambini, per esempio, il dosaggio è espresso in gocce per lattanti e bambini, con somministrazioni da 2 a 4 volte al giorno, preferibilmente dopo i pasti.^{[3, 4, 8]}

In generale, le compresse vanno masticate e assunte alla fine di un pasto principale. Per Simeticone Dompè e Simeticone IBI Bambini le schede indicano di agitare bene il prodotto prima dell’uso; per le gocce di Simeticone IBI Bambini e Simeticone EG Bambini le gocce vanno disperse in poca acqua.^{[2, 3, 4, 6, 8]}

Controindicazioni e avvertenze

Le controindicazioni riportate nelle schede tecniche sono l’ipersensibilità al simeticone o a uno qualsiasi degli eccipienti. Per alcune formulazioni, la gravidanza è riportata come generalmente controindicata; per altre è specificato che non deve essere usato in gravidanza se non in caso di reale necessità e dopo valutazione medico-beneficio.^{[1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8]}

Le avvertenze principali sono simili tra le formulazioni: non superare le dosi consigliate; se i sintomi persistono o peggiorano, o se compare stipsi prolungata, va consultato il medico; in caso di sospetta perforazione intestinale o ileo non va utilizzato. Per Simeticone IBI Bambini e Simeticone EG Bambini è indicato anche di rivalutare la situazione dopo 7 giorni se non c’è miglioramento; per Simeticone EG il foglietto consiglia di rivolgersi al medico se non si ottengono benefici dopo 7 giorni.^{[1, 3, 4, 6, 7, 8]}

Alcune formulazioni contengono lattosio: questo vale per le compresse masticabili di Simeticone EG, Simeticone Dompé e Simeticone Angenerico. Le schede tecniche segnalano di non assumere o di usare con cautela il medicinale in caso di rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento glucosio-galattosio, a seconda della formulazione. Simeticone Angenerico contiene anche saccarosio e non deve essere assunto da pazienti con intolleranza al fruttosio, malassorbimento glucosio-galattosio o deficit di saccarasi-isomaltasi.^{[1, 2, 5, 7]}

Interazioni

L’assunzione contemporanea di simeticone e lassativi a base di oli minerali, come la paraffina, non è raccomandata perché può ridurre l’efficacia dei due prodotti. Questa avvertenza è riportata nelle schede tecniche di Simeticone EG, Simeticone Dompé, Simeticone IBI Bambini e nel foglietto di Simeticone EG e Simeticone IBI Bambini.^{[1, 3, 4, 6, 7, 8]}

Per Simeticone Angenerico la scheda tecnica aggiunge che è possibile che modifichi la biodisponibilità di altri medicinali assunti contemporaneamente, oltre a ribadire la non raccomandazione con lassativi a base di oli minerali.^[5]

Gravidanza e allattamento

Le fonti sono prudenti in gravidanza. Per Simeticone EG la scheda tecnica dice che non ci sono dati adeguati e che non dovrebbe essere usato in gravidanza se non in caso di reale necessità e dopo valutazione rischio-beneficio; il foglietto illustrativo dice di non prenderlo in gravidanza, salvo eventuale consiglio medico. Le altre schede riportano che non deve essere somministrato o che va usato solo se clinicamente giustificato dopo valutazione medica.^{[1, 4, 5, 6, 7, 8]}

Per l’allattamento, le schede tecniche indicano che non è noto se il simeticone venga escreto nel latte materno e che la decisione di continuare o interrompere terapia e allattamento va presa considerando il beneficio per madre e neonato.^{[1, 3, 4, 5, 6, 8]}

Effetti indesiderati

In alcune schede tecniche non sono stati messi in evidenza effetti indesiderati dovuti al simeticone; in altre, invece, sono riportati eventi rari o non comuni. Le differenze tra le fonti vanno tenute presenti.^{[2, 4, 5, 7, 8]}

Le reazioni riportate includono soprattutto disturbi gastrointestinali come diarrea, dolore addominale, nausea, vomito e ileo; in alcune fonti questi eventi sono descritti come non comuni, in altre come rari o molto rari. Sono inoltre segnalate reazioni di ipersensibilità, talvolta con rash, prurito, edema del volto o difficoltà respiratoria.^{[1, 3, 5, 8]}

Domande frequenti

Simeticone è adatto agli adulti? Sì, le formulazioni per adulti sono indicate per meteorismo gastro-enterico e aerofagia.^{[1, 2, 5, 6, 7]}

Si può usare nei bambini? Sì, ma solo con le formulazioni pediatriche indicate in scheda tecnica e con dosaggio da seguire secondo la tabella del prodotto o la prescrizione del pediatra.^{[3, 4, 8]}

Va preso con i pasti? Sì, le formulazioni per adulti sono indicate alla fine dei pasti principali; per quelle pediatriche le gocce sono preferibilmente dopo i pasti.^{[1, 2, 3, 4, 6, 7, 8]}

Si può assumere insieme a un lassativo? Non è raccomandato con lassativi a base di oli minerali come la paraffina.^{[1, 3, 4, 7, 8]}

È compatibile con la guida? Le schede non segnalano effetti sulla capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^{[1, 2, 3, 4, 6, 8]}