Clarityn: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (9 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Interazioni
5. 5Gravidanza e allattamento
6. 6Effetti indesiderati
7. 7Guida di veicoli
8. 8Sovradosaggio
9. 9Domande frequenti

A cosa serve

Clarityn è indicato per il trattamento sintomatico della rinite allergica e dell’orticaria idiopatica cronica. Nelle fonti AIFA questa indicazione è riportata per le diverse formulazioni disponibili.^{[1, 2, 3, 4]}

Formulazioni e come si usa

Le formulazioni AIFA riportate per Clarityn sono: compresse da 10 mg, liofilizzato orale da 10 mg, sciroppo da 1 mg/ml e compresse effervescenti da 10 mg. È utile distinguerle perché la posologia cambia tra adulti e bambini e alcune presentazioni non sono adatte a tutti i più piccoli.^{[1, 2, 3, 4]}

Dose negli adulti

Per i bambini, la scheda tecnica e il foglietto illustrativo indicano che la dose va stabilita in base a età e peso; alcune formulazioni non sono adatte ai bambini con peso uguale o inferiore a 30 kg, e sotto i 2 anni sicurezza ed efficacia non sono state stabilite. Per questo la scelta della formulazione e della dose deve essere fatta dal pediatra, seguendo la tabella ufficiale.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

In caso di grave compromissione epatica, la scheda tecnica raccomanda cautela e una dose iniziale inferiore. Negli adulti non sono richiesti aggiustamenti di dosaggio in caso di insufficienza renale o negli anziani.^{[1, 2, 3, 4]}

La somministrazione è per via orale. Le compresse e lo sciroppo possono essere assunti indipendentemente dai pasti; il liofilizzato orale si scioglie in bocca e non richiede acqua.^{[1, 2, 3, 4]}

Controindicazioni e avvertenze

Clarityn è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti della formulazione usata.^{[1, 2, 3, 4]}

La scheda tecnica raccomanda cautela nei pazienti con grave compromissione epatica.^{[1, 2, 3, 4]}

Le formulazioni non sono equivalenti per eccipienti e quindi hanno avvertenze specifiche. Le compresse contengono lattosio e non devono essere assunte da pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi di Lapp o malassorbimento di glucosio-galattosio. Lo sciroppo contiene saccarosio e non deve essere assunto da pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza di saccarosio-isomaltasi. Le compresse effervescenti contengono lattosio, sorbitolo e saccarosio e non devono essere assunte in caso di rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, galattosio, deficit di lattasi di Lapp, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza di saccarosio-isomaltasi.^{[1, 3, 4]}

La somministrazione deve essere interrotta almeno 48 ore prima dei test cutanei per le allergie, perché gli antistaminici possono ridurre o prevenire le reazioni cutanee positive.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Interazioni

L’assunzione concomitante con alcol non ne potenzia gli effetti, secondo gli studi sulle prestazioni psicofisiche.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Le schede tecniche segnalano possibili interazioni con tutti gli inibitori conosciuti del CYP3A4 e del CYP2D6, che possono aumentare i livelli di loratadina e quindi gli eventi avversi. Con ketoconazolo, eritromicina e cimetidina è stato osservato un aumento delle concentrazioni plasmatiche di loratadina, senza variazioni clinicamente significative, comprese quelle elettrocardiografiche.^{[1, 2, 3, 4]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza, i dati disponibili su oltre 1000 esiti di gravidanza non hanno mostrato effetti malformativi o tossicità fetale o neonatale attribuibili alla loratadina. Tuttavia, per precauzione, è preferibile evitare l’uso di Clarityn durante la gravidanza.^{[1, 2, 3]}

Durante l’allattamento l’uso non è raccomandato, perché la loratadina è escreta nel latte materno.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Effetti indesiderati

Negli adulti e negli adolescenti, alla dose raccomandata di 10 mg al giorno, gli eventi avversi segnalati più spesso rispetto al placebo sono stati sonnolenza, cefalea, aumento dell’appetito e insonnia.^{[1, 2, 3, 4, 7]}

Dopo la commercializzazione sono stati segnalati molto raramente reazioni di ipersensibilità, incluse angioedema e anafilassi, capogiro, convulsioni, tachicardia, palpitazioni, nausea, bocca secca, gastrite, alterazioni della funzionalità epatica, eruzione cutanea, alopecia e stanchezza.^{[1, 2, 3, 4, 7]}

Nella popolazione pediatrica, gli studi clinici hanno riportato più spesso cefalea, nervosismo o irritabilità e stanchezza.^{[1, 4, 7]}

Guida di veicoli

Nei studi clinici non sono stati osservati effetti negativi sulla capacità di guidare veicoli. In generale Clarityn non altera o altera in modo trascurabile la capacità di guidare o usare macchinari, ma è stata segnalata molto raramente sonnolenza, che può influire su queste attività.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio possono comparire sonnolenza, tachicardia e cefalea, con aumento dei sintomi anticolinergici. La scheda tecnica indica misure sintomatiche e di supporto, con possibile uso di carbone attivo e valutazione della lavanda gastrica; la loratadina non viene eliminata con emodialisi.^{[1, 2, 3, 4, 6]}

Domande frequenti

Clarityn fa venire sonnolenza? Di solito no, oppure solo in modo trascurabile, ma molto raramente può comparire sonnolenza.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Si può prendere con il cibo? Sì, le formulazioni orali indicate nella scheda tecnica possono essere assunte indipendentemente dai pasti.^{[1, 2, 3, 4]}

Si può usare in gravidanza? È preferibile evitarlo in gravidanza per precauzione, anche se i dati disponibili non hanno mostrato effetti malformativi o tossicità fetale o neonatale.^{[1, 2, 3]}

Va bene per tutti i bambini? No. La dose dipende da età e peso, e alcune formulazioni non sono adatte sotto certi limiti di peso; la sicurezza sotto i 2 anni non è stabilita.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Cosa succede se devo fare dei test per allergie? Clarityn va sospeso almeno 48 ore prima dei test cutanei, perché può alterarne il risultato.^{[1, 2, 3, 4, 5]}