Egerian: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (6 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Effetti indesiderati
6. 6Domande frequenti

A cosa serve

Egerian associa l’azione antibatterica ad ampio spettro della gentamicina all’effetto antinfiammatorio, antiallergico e antipruriginoso del betametasone valerato. Per questo viene usato nelle dermatosi che possono essere già infette o che rischiano di infettarsi.^{[1, 5]}

Le indicazioni riportate comprendono eczema atopico, infantile e nummulare, prurito anogenitale e senile, dermatite da contatto, dermatite seborroica, neurodermatite, intertrigine, eritema solare, dermatite esfoliativa, dermatite da radiazioni, dermatite da stasi e psoriasi.^{[1, 2]}

Formulazioni e come si usa

Per Egerian è riportata una sola formulazione: crema 0,1% + 0,1%, in tubo da 30 grammi.^{[1, 2]}

La dose abituale nell’adulto è applicare una piccola quantità di crema sulla zona interessata 2 o 3 volte al giorno.^{[1, 2]}

Per le lesioni psoriasiche refrattarie e per le dermatosi profonde secondariamente infette, la scheda tecnica segnala che può essere utile il bendaggio occlusivo. La tecnica prevede di stendere uno spesso strato di crema sulla lesione, coprirla con garza leggera e materiale plastico impermeabile e flessibile, sigillare i bordi sulla pelle sana e lasciare la medicazione in sede per 1-3 giorni, ripetendo il procedimento 3-4 volte secondo necessità.^{[1, 2]}

Con questo metodo si osserva spesso un miglioramento in pochi giorni, ma sotto la medicazione possono comparire raramente eruzioni miliari da follicolite, tali da richiedere la rimozione della copertura di plastica.^{[1, 2]}

Controindicazioni e avvertenze

Egerian è controindicato in caso di tubercolosi cutanea, herpes simplex e malattie virali con localizzazione cutanea. È controindicato anche nei pazienti con ipersensibilità ai principi attivi o a uno qualsiasi degli eccipienti.^{[1, 2]}

Se durante il trattamento compaiono irritazione o sensibilizzazione, il trattamento deve essere sospeso e va istituita una terapia adeguata.^{[1, 2]}

La scheda tecnica avverte che gli effetti indesiderati tipici dei corticosteroidi sistemici, inclusa la soppressione surrenalica, possono comparire anche con i corticosteroidi topici, soprattutto nei pazienti pediatrici. Il rischio aumenta se si trattano ampie superfici cutanee o se si usa la medicazione occlusiva; in questi casi, o quando si prevede un trattamento prolungato, sono necessarie precauzioni particolari, soprattutto nei bambini.^{[1, 2]}

L’uso di antibiotici topici può favorire la proliferazione di organismi non sensibili, compresi i miceti. Se compaiono irritazione, sensibilizzazione o superinfezione, il trattamento con gentamicina deve essere sospeso e va iniziata una terapia specifica.^{[1, 2]}

In pediatria i pazienti possono essere più sensibili degli adulti agli effetti dei corticosteroidi topici, anche per il maggiore assorbimento legato al rapporto tra superficie cutanea e peso corporeo. Nei bambini sono stati descritti depressione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, sindrome di Cushing, ritardo della crescita staturale e ponderale e ipertensione endocranica. Le manifestazioni di iposurrenalismo includono bassi livelli di cortisolemia e mancata risposta all’ACTH, mentre quelle di ipertensione endocranica includono tensione delle fontanelle, cefalea e papilledema bilaterale.^{[1, 2]}

Il medicinale contiene clorocresolo, che può provocare reazioni allergiche, e alcool cetostearilico, che può causare reazioni cutanee locali come dermatite da contatto. Inoltre non deve essere usato per impiego oftalmico.^{[1, 2]}

Le interazioni non risultano note nella scheda tecnica e nel foglietto illustrativo.^{[1, 2, 5]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza la sicurezza dei corticosteroidi topici non è stata stabilita. L’uso va quindi limitato ai casi in cui il beneficio atteso giustifichi il rischio potenziale per il feto, evitando impieghi intensivi, dosi elevate o trattamenti prolungati.^{[1, 2]}

Per l’allattamento non è noto se l’uso topico dei corticosteroidi possa determinare un assorbimento sistemico sufficiente a produrre concentrazioni dosabili nel latte materno. Per questo bisogna decidere se interrompere l’allattamento o sospendere la terapia, valutando l’importanza del farmaco per la madre.^{[1, 2]}

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati descritti con i corticosteroidi topici includono bruciore, prurito, irritazione, secchezza cutanea, follicolite, ipertricosi, eruzioni acneiformi, ipopigmentazione, dermatite periorale e dermatite da contatto allergica.^{[1, 2]}

Con la medicazione occlusiva gli effetti avversi possono essere più frequenti e comprendono macerazione cutanea, infezione secondaria, atrofia cutanea, strie e miliaria.^{[1, 2]}

La gentamicina può causare irritazione temporanea, con eritema e prurito, che di solito non richiede la sospensione del trattamento.^{[1, 2]}

Domande frequenti

Egerian a cosa serve? Serve per trattare dermatosi infiammatorie o allergiche che sono già infette oppure a rischio di infezione, come eczema, dermatite da contatto e psoriasi.^{[1, 2]}

Come si applica? Si applica una piccola quantità sulla zona interessata 2-3 volte al giorno. In alcuni casi selezionati, il medico può indicare il bendaggio occlusivo.^{[1, 2]}

Si può usare se c’è un’infezione virale della pelle? No, è controindicato in presenza di herpes simplex, tubercolosi cutanea e altre malattie virali con localizzazione cutanea.^{[1, 2]}

Ci sono interazioni note con altri medicinali? Nella scheda tecnica e nel foglietto illustrativo non sono riportate interazioni note.^{[1, 2, 5]}

Posso usarlo in gravidanza o durante l’allattamento? Solo se il medico ritiene che il beneficio superi il rischio; in gravidanza vanno evitati usi intensivi, dosi elevate e trattamenti lunghi. Durante l’allattamento bisogna valutare se sospendere il farmaco o l’allattamento.^{[1, 2]}