Eubetal: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (7 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Interazioni
5. 5Gravidanza e allattamento
6. 6Effetti indesiderati
7. 7Domande frequenti

A cosa serve

Eubetal è indicato nel trattamento delle congiuntiviti allergiche, primaverili, flittenulari e infettive, delle blefariti, delle blefarocongiuntiviti, delle cheratiti, delle cheratoendoteliti, delle cheratocongiuntiviti allergiche, delle scleriti e episcleriti, delle uveiti, delle infiammazioni oculari post-chirurgiche e post-traumatiche e delle lesioni da agenti termici e chimici.^{[1, 2]}

Il farmaco unisce l’azione antinfiammatoria del betametasone a un’azione antimicrobica ad ampio spettro degli antibiotici presenti nella formulazione.^{[1, 2]}

Formulazioni e come si usa

Le fonti riportano due forme: collirio, polvere e solvente per soluzione, e unguento oftalmico.^[2] Per l’unguento oftalmico la posologia è di 3-4 applicazioni giornaliere.^{[1, 2]} Per il collirio la posologia riportata è di 1-2 gocce 3-4 volte al dì, oppure secondo prescrizione medica.^[2] Se è previsto anche l’uso del collirio insieme all’unguento, il bugiardino indica che è sufficiente una applicazione serale dell’unguento.^[2]

Per la popolazione pediatrica, il prodotto non deve essere impiegato nei bambini sotto i tre anni di età; nella primissima infanzia va somministrato solo nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.^{[1, 2]} La dose nei bambini dipende dal peso e dall’età e va letta nella tabella del foglietto illustrativo o della scheda tecnica, con decisione del pediatra.^{[1, 2]}

Controindicazioni e avvertenze

Eubetal non deve essere usato in caso di ipersensibilità ai principi attivi o a uno qualsiasi degli eccipienti.^[1] I corticosteroidi contenuti nel medicinale sono controindicati nei pazienti con ipertensione endoculare, con Herpes simplex e nella maggior parte delle altre malattie virali della cornea in fase ulcerativa acuta, salvo associazione con chemioterapici specifici per il virus erpetico; in queste situazioni possono aggravare la malattia e favorire un’opacizzazione irreversibile della cornea.^{[1, 2]} È controindicato anche nella congiuntivite con cheratite ulcerativa, anche in fase iniziale, nelle tubercolosi e nelle micosi dell’occhio, nelle oftalmie purulente acute, nelle congiuntiviti purulente, nelle blefariti purulente ed erpetiche e nell’orzaiolo.^{[1, 2]}

Nelle cheratiti erpetiche l’uso è sconsigliato e può essere preso in considerazione solo sotto stretta sorveglianza dell’oculista.^{[1, 2]} Gli steroidi topici non vanno utilizzati nelle lesioni o abrasioni corneali, perché ritardano la guarigione e possono favorire l’insorgenza e la diffusione di infezioni.^{[1, 2]} Il medicinale va usato con cautela nelle patologie accompagnate da assottigliamento corneale.^{[1, 2]}

L’uso prolungato di antibiotici topici può favorire la crescita di microrganismi non sensibili.^{[1, 2]} Se non si osserva un miglioramento clinico in un tempo ragionevole, oppure se compaiono segni di sensibilizzazione ai componenti, il trattamento va sospeso e sostituito con una terapia adeguata.^{[1, 2]} Il prodotto va usato per brevi periodi, salvo esplicita indicazione medica, perché sono stati descritti rari casi di insufficienza o ipoplasia midollare dopo impiego protratto di cloramfenicolo per uso topico.^{[1, 2]}

L’uso, soprattutto se prolungato, dei corticosteroidi può aumentare la pressione intraoculare; per questo si raccomanda il controllo del tono oculare se il trattamento supera le due settimane.^{[1, 2]} I corticosteroidi possono favorire anche la cataratta, quindi non è consigliabile un uso prolungato.^{[1, 2]} La somministrazione topica di corticosteroidi in presenza di congiuntivite batterica, virale o fungina può mascherare i segni della progressione dell’infezione.^{[1, 2]}

Se compaiono visione offuscata o altri disturbi visivi, le fonti raccomandano una valutazione oculistica, anche per escludere cataratta, glaucoma o, più raramente, corioretinopatia sierosa centrale.^[1]

Interazioni

Dall’applicazione topica di Eubetal non sono note interazioni farmacologiche.^{[1, 2]} Le fonti riportano però interazioni note per i corticosteroidi o per il cloramfenicolo somministrati per via sistemica, non per l’uso oculare topico di questo medicinale.^[1]

Gravidanza e allattamento

In gravidanza il prodotto va somministrato solo nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.^{[1, 2]} Nelle fonti fornite non sono presenti indicazioni specifiche sull’allattamento per questa formulazione.^{[1, 2]}

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati più comuni descritti sono pizzicore e bruciore; se compaiono, è opportuno sospendere il trattamento e instaurare una terapia adeguata.^{[1, 2]} L’uso prolungato può determinare cataratta sottocapsulare posteriore e ipertono oculare.^{[1, 2]} Nella documentazione AIFA compare anche la visione offuscata tra gli effetti indesiderati a frequenza non nota.^[1]

Il bugiardino segnala inoltre che la formulazione con collirio contiene sodio solfito, sostanza che in soggetti sensibili, soprattutto asmatici, può provocare reazioni allergiche e attacchi asmatici gravi.^[2] Sempre nel bugiardino, per la specialità sono riportati tiomersale come conservante e possibili reazioni di sensibilizzazione.^[2]

Domande frequenti

Eubetal si può usare per qualsiasi rossore oculare? No. È indicato in specifiche forme infiammatorie e infettive dell’occhio, ma è controindicato in varie condizioni come infezioni virali, micotiche o purulente e in caso di ipertensione endoculare.^{[1, 2]}

Quanto spesso si usa l’unguento oftalmico? La posologia riportata è di 3-4 applicazioni giornaliere.^{[1, 2]}

I bambini possono usarlo? Non deve essere impiegato sotto i tre anni di età; nella primissima infanzia va usato solo se strettamente necessario e sotto controllo medico.^{[1, 2]}

Se la vista si offusca durante il trattamento, è normale? L’offuscamento transitorio può comparire dopo l’applicazione, ma se il disturbo persiste o si associano altri sintomi, le fonti raccomandano una valutazione oculistica.^[1]

Serve cautela se il trattamento dura più di due settimane? Sì. Le fonti raccomandano di controllare la pressione intraoculare se si usano corticosteroidi per più di due settimane e di evitare impieghi prolungati.^{[1, 2]}