Flumetol: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Flumetol collirio è indicato nel trattamento antiflogistico di congiuntiviti, blefarocongiuntiviti, cheratiti e cherato-congiuntiviti, episcleriti e scleriti, reazioni post-operatorie e altre forme flogistiche del segmento anteriore dell’occhio; è indicato anche per calazio, pterigion e dacriocistiti.^{[2, 3, 4]}

Flumetol Antibiotico è indicato nelle infezioni oftalmiche non purulente da germi sensibili alla tetraciclina quando sia utile associare l’azione antinfiammatoria del fluorometolone, in particolare in congiuntiviti batteriche, blefarocongiuntiviti, cheratiti, cheratocongiuntiviti, ferite congiuntivali o corneali, forme flogistiche e infettive del segmento anteriore dell’occhio, soprattutto post-operatorie, e nelle dacriocistiti.^[1]

Formulazioni e come si usa

Nel materiale fornito compaiono due formulazioni distinte di Flumetol. La formulazione collirio contiene fluorometolone 0,2% e tetraidrozolina cloridrato 0,1%, ed è disponibile come collirio sospensione.^{[2, 8]} Flumetol Antibiotico è una sospensione oftalmica per uso topico che contiene, dopo ricostituzione, tetraciclina base e fluorometolone; è presentato in due flaconi da miscelare.^[1]

Per gli adulti, la posologia di Flumetol collirio è di 1-2 gocce nel sacco congiuntivale, 2-4 volte al giorno, secondo prescrizione medica. Va agitato bene prima dell’uso.^{[2, 3, 4]} Per Flumetol Antibiotico, la posologia è di 1-2 gocce nel sacco congiuntivale, 4-5 volte al dì, secondo prescrizione medica.^[1]

Per i bambini, il foglietto illustrativo di Flumetol collirio indica che il farmaco è controindicato sotto i 2 anni di età; per i pazienti pediatrici più grandi la dose raccomandata è la stessa dell’adulto, ma va comunque seguita la prescrizione medica.^[3] Per Flumetol Antibiotico, la scheda tecnica dice soltanto che in gravidanza e nella infanzia va somministrato nei casi di effettiva necessità, sotto diretto controllo medico, senza riportare una tabella pediatrica.^[1]

Controindicazioni e avvertenze

Flumetol collirio non deve essere usato in caso di ipertensione endoculare; Herpes simplex acuto e la maggior parte delle altre malattie da virus della cornea in fase acuta ulcerativa, salvo associazione con chemioterapici specifici per il virus erpetico; congiuntivite con cheratite ulcerativa anche in fase iniziale con test alla fluoresceina positivo; tubercolosi dell’occhio; micosi dell’occhio; oftalmie purulente acute, congiuntiviti purulente e blefariti purulente ed erpetiche; orzaiolo; ipersensibilità a uno dei componenti.^{[2, 3, 5]}

Le stesse controindicazioni sono riportate anche per Flumetol Antibiotico, insieme all’ipertensione endoculare, alle forme virali ulcerative della cornea, alle infezioni micotiche e purulente dell’occhio, all’orzaiolo e all’ipersensibilità ai componenti.^[1]

In caso di trattamenti prolungati è opportuno controllare spesso il tono oculare. L’uso prolungato può causare glaucoma, danni al nervo ottico, difetti del campo visivo e dell’acuità visiva, cataratta sottocapsulare posteriore e favorire infezioni oculari secondarie.^{[1, 2, 3, 5]} La terapia con steroidi nell’herpes simplex stromale richiede grande attenzione e controllo specialistico.^{[1, 2, 3, 5]} In presenza di cornea o sclera assottigliate, gli steroidi topici possono favorire perforazione corneale.^{[1, 2, 3, 5]}

Per Flumetol collirio l’uso prolungato va evitato oltre un mese senza controllo specialistico, e il foglietto illustrativo raccomanda di non usare il medicinale oltre 30 giorni dopo la prima apertura del contenitore.^{[2, 3]} Per Flumetol Antibiotico, la scheda tecnica indica invece che il prodotto non deve essere usato oltre 10 giorni dopo la prima apertura del contenitore.^[1] Questa differenza è importante perché riguarda formulazioni diverse.^{[1, 2]}

Gravidanza e allattamento

Per Flumetol collirio, il foglietto illustrativo indica di non usarlo durante la gravidanza a meno che il medico non lo ritenga assolutamente necessario, e di non usarlo durante l’allattamento.^[3] La scheda tecnica segnala che la sicurezza delle terapie intensive o prolungate a base di steroidi topici in gravidanza non è stata del tutto appurata.^[2]

Per Flumetol Antibiotico, nelle donne in gravidanza e nella infanzia il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità, sotto diretto controllo medico.^[1]

Effetti indesiderati

Per Flumetol collirio il foglietto illustrativo non segnala effetti indesiderati noti fino a ora.^{[2, 3]} La scheda tecnica di Flumetol Antibiotico riporta che possono comparire localmente senso di bruciore, irritazione e fenomeni di ipersensibilità ai componenti, tali da richiedere l’interruzione del trattamento e adeguate misure terapeutiche.^[1]

Per entrambe le formulazioni, gli effetti da assorbimento sistemico sono considerati improbabili, ma nei trattamenti prolungati o ad alte dosi bisogna tenere presente il rischio di eccesso di steroidi.^[1]

Domande frequenti

Flumetol si può usare per qualsiasi infiammazione dell’occhio? No. È indicato per specifiche forme infiammatorie dell’occhio e, per la formulazione antibiotica, per infezioni non purulente da germi sensibili alla tetraciclina; alcune condizioni infettive o ulcerative sono controindicate.^{[1, 2, 3]}

Flumetol collirio e Flumetol Antibiotico sono uguali? No. Il collirio contiene fluorometolone e tetraidrozolina cloridrato, mentre Flumetol Antibiotico contiene tetraciclina base e fluorometolone.^{[1, 2, 8]}

Per quanto tempo si può usare? Flumetol collirio non deve essere usato ininterrottamente oltre un mese senza controllo specialistico e non oltre 30 giorni dopo l’apertura. Flumetol Antibiotico non deve essere usato oltre 10 giorni dopo la prima apertura.^{[1, 2, 3]}

Posso guidare dopo l’uso? Le schede tecniche riportano che non vi sono effetti noti sulla capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^{[1, 2, 3]}