Magnesia: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Magnesia Effervescente Sella contiene magnesio idrossido ed è indicata come purgante, lassativo e antiacido.^[1] Magnesia S. Pellegrino contiene magnesio idrossido ed è indicata nel trattamento di breve durata della stitichezza occasionale e del bruciore di stomaco, oltre che come antiacido.^{[3, 5]} Magnesia Bisurata Aromatic, disponibile in compresse o pastiglie, è un antiacido usato per il trattamento sintomatico dei disturbi del tratto digestivo superiore caratterizzati da iperacidità.^{[2, 4, 7]}

Formulazioni e come si usa

Formulazioni a base di magnesio idrossido

Per Magnesia Effervescente Sella la scheda tecnica indica: come purgante, un cucchiaio in un bicchiere d’acqua; come lassativo, un cucchiaino in un bicchiere d’acqua; come antiacido, mezzo cucchiaino in poca acqua. La sospensione va bevuta alla fine dell’effervescenza e si consiglia l’assunzione alla sera o al mattino; nei bambini le dosi vanno ridotte a metà o meno, secondo l’età.^[1] Il bugiardino conferma lo stesso schema d’uso e precisa che non va superata la dose consigliata.^[6]

Per Magnesia S. Pellegrino la posologia per adulti è di una bustina in poca acqua dopo i pasti principali o quando compaiono i sintomi di iperacidità, da bere mentre si sviluppa l’effervescenza. Anche qui non bisogna superare le dosi consigliate; per i bambini tra 6 e 12 anni si usa metà della dose, mentre sotto i 6 anni è controindicata.^[3] Il foglietto illustrativo segnala inoltre che, se il disturbo non migliora dopo alcuni giorni, va contattato il medico.^{[5, 6]}

Formulazione a base di magnesio carbonato, sodio bicarbonato e calcio carbonato

Magnesia Bisurata Aromatic si assume in compresse o pastiglie da sciogliere lentamente in bocca dopo i pasti e ogni volta che si avverte dolore; se necessario la dose può essere ripetuta dopo un quarto d’ora. Il trattamento va fatto solo per brevi periodi e non si devono superare le dosi consigliate.^{[2, 4, 7]}

Controindicazioni e avvertenze

Per Magnesia Effervescente Sella le controindicazioni comprendono ipersensibilità ai componenti, addome chirurgico acuto e compromissione della funzionalità renale. La scheda tecnica aggiunge che non va usata in caso di insufficienza renale grave o insufficienza cardiaca.^[1] Va usata con cautela in gravidanza, in caso di insufficienza renale lieve con monitoraggio della magnesemia e quando si assumono altri farmaci per via orale, separando le somministrazioni di almeno 2 ore. La scheda tecnica avverte anche che non va usata per trattamenti prolungati e che, se la costipazione è ostinata o compaiono dolore addominale, nausea o vomito, occorre consultare il medico.^[1]

Per Magnesia S. Pellegrino le controindicazioni comprendono allergia al principio attivo o agli eccipienti, grave insufficienza renale, dolore addominale acuto o di origine sconosciuta, nausea, vomito, ostruzione o stenosi intestinale, sanguinamento rettale di origine sconosciuta, grave disidratazione e età inferiore ai 6 anni.^{[3, 5]} La scheda tecnica aggiunge che il prodotto va somministrato con cautela negli anziani e nei soggetti con funzione renale alterata, e che nei bambini piccoli l’uso di magnesio idrossido può provocare ipermagnesemia, soprattutto in caso di danno renale o disidratazione.^[3] Il foglietto illustrativo raccomanda di consultare il medico in caso di stitichezza cronica o ricorrente, se il bisogno di lassativo dura da più di due settimane o se il trattamento non funziona.^{[5, 6]}

Per Magnesia Bisurata Aromatic le controindicazioni comprendono ipersensibilità ai principi attivi o agli eccipienti, insufficienza renale, uso contemporaneo di tetracicline, assunzione di altri farmaci entro 1 o 2 ore dal prodotto e, nelle informazioni della scheda tecnica e del foglietto, l’uso in età pediatrica.^{[2, 4, 7]} La scheda tecnica avverte che nei pazienti con grave insufficienza renale i livelli di magnesio possono aumentare e che esposizioni prolungate ad alte dosi possono favorire encefalopatie o peggioramento dell’osteomalacia da dialisi; in generale, in caso di funzione renale alterata, bisogna porre cautela e controllare regolarmente magnesio e calcio nel sangue.^{[2, 4]} Il prodotto contiene saccarosio e sali di sodio, quindi va considerato in caso di intolleranze agli zuccheri o di dieta iposodica.^{[2, 4, 7]}

Interazioni

I sali di magnesio assunti per bocca possono interferire con diversi farmaci. In particolare possono ridurre l’assorbimento delle tetracicline, della nitrofurantoina, dell’aminofillina, del clordiazepossido, della cimetidina, della digossina e di altri medicinali, mentre possono aumentare l’assorbimento dei dicumarolici; sono inoltre segnalate interazioni con indometacina, anticolinergici, salicilati, fosforo, desametasone, digitalici, sali di ferro, lincomicina e miorilassanti periferici.^{[1, 3, 5, 6]}

Per Magnesia Bisurata Aromatic la scheda tecnica indica un’associazione da evitare con le tetracicline e sconsiglia l’uso con chinidina, perché può aumentarne i livelli plasmatici e il rischio di sovradosaggio; con altri farmaci orali va mantenuto un intervallo di 1 o 2 ore.^{[2, 4, 7]}

Gravidanza e allattamento

Per Magnesia Effervescente Sella i purganti a base di magnesio vanno usati con molta cautela in gravidanza e solo dopo avere consultato il medico.^[1] Per Magnesia S. Pellegrino il medicinale deve essere usato solo se necessario, dopo avere valutato il rapporto beneficio-rischio con il medico; il magnesio è considerato compatibile con l’allattamento.^{[3, 5]} Per Magnesia Bisurata Aromatic l’uso in gravidanza e durante l’allattamento va fatto sotto diretto controllo medico.^{[2, 4, 7]}

Effetti indesiderati

Per Magnesia Effervescente Sella sono segnalati dolore addominale e, molto raramente, ipermagnesemia, soprattutto dopo somministrazione prolungata in pazienti con danno renale.^[1] Per Magnesia S. Pellegrino gli effetti indesiderati riportati includono diarrea, dolori crampiformi isolati o coliche addominali, e ipermagnesemia molto rara, osservata soprattutto dopo uso prolungato in pazienti con danno renale.^{[3, 5]} Per Magnesia Bisurata Aromatic, sulla base dei dati disponibili, non sono noti effetti indesiderati correlati alla specialità.^{[2, 4]}

Domande frequenti

Magnesia è un lassativo o un antiacido? Dipende dalla formulazione: Magnesia Effervescente Sella e Magnesia S. Pellegrino possono agire come lassativi e antiacidi, mentre Magnesia Bisurata Aromatic è un antiacido.^{[1, 2, 3, 4]}

Si può usare nei bambini? Per Magnesia S. Pellegrino non è raccomandata sotto i 6 anni e tra 6 e 12 anni si usano metà dosi; per Magnesia Bisurata Aromatic non è raccomandata in età pediatrica. Per Magnesia Effervescente Sella la scheda tecnica dice solo che le dosi pediatriche vanno ridotte secondo l’età.^{[1, 3, 4, 5, 6]}

Devo separarlo da altri farmaci? Sì, in generale i sali di magnesio possono interferire con l’assorbimento di altri medicinali e per Magnesia Bisurata Aromatic si consiglia di non assumere altri farmaci entro 1 o 2 ore.^{[1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]}

Posso prenderlo in caso di problemi renali? No, o comunque solo con forte cautela e controllo medico: l’insufficienza renale è controindicazione per Magnesia Effervescente Sella e Magnesia Bisurata Aromatic, e per Magnesia S. Pellegrino è controindicata la grave insufficienza renale.^{[1, 2, 3, 4, 5, 7]}