Beovu: Bugiardino (Foglietto Illustrativo)

Beovu - Bugiardino (Foglietto Illustrativo): prima di assumere il farmaco, leggete attentamente queste informazioni!

Beovu Bugiardino. Fonte foglio illustrativo ufficiale AIFA (PDF).

Per medici e farmacisti: Beovu – Brolucizumab: scheda tecnica e prescrivibilità

Beovu: ultimo aggiornamento pagina: (Fonte: A.I.FA.)


B. FOGLIO ILLUSTRATIVO Foglio illustrativo: informazioni per il paziente

Beovu 120 mg/ml soluzione iniettabile in siringa preriempita

brolucizumab

Legga attentamente questo foglio prima che le venga somministrato questo medicinale perché contiene importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  1. Cos’è Beovu e a cosa serve
  2. Cosa deve sapere prima che le venga somministrato Beovu
  3. Come le verrà somministrato Beovu
  4. Possibili effetti indesiderati
  5. Come conservare Beovu
  6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cos’è Beovu e a cosa serve

Cos’è Beovu

Beovu contiene il principio attivo brolucizumab, che appartiene a un gruppo di medicinali chiamati agenti antineovascolarizzazione. Beovu viene iniettato nell’occhio dal medico per curare disturbi dell’occhio che possono influire sulla vista.

Vasi sanguigni anormali che lasciano fuoriuscire liquido o sangue nella macula

A cosa serve Beovu

Beovu è usato negli adulti per trattare disturbi dell’occhio che si verificano quando vasi sanguigni anormali si formano e crescono sotto la macula. La macula, che si trova nella parte posteriore dell’occhio, è responsabile di una visione chiara. I vasi sanguigni anormali possono perdere liquidi o sangue nell’occhio e interferire con la funzione della macula, con conseguenti malattie che possono causare riduzione della vista quali:

  • degenerazione maculare neovascolare (umida) correlata all’età (AMD)
  • edema maculare diabetico (DME).

Come funziona Beovu

Beovu può rallentare la progressione della malattia e quindi mantenere, o anche migliorare, la visione.

Cosa deve sapere prima che le venga somministrato Beovu

Non deve ricevere Beovu:

  • se è allergico a brolucizumab o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6);
  • se ha un’infezione attiva o sospetta nell’occhio o nella zona circostante;
  • se ha dolore o rossore nell’occhio (infiammazione dell’occhio). Se una di queste condizioni si applica al suo caso, informi il medico. Non deve ricevere Beovu.

Avvertenze e precauzioni

Si rivolga al medico prima che le venga somministrato Beovu se si verifica una delle seguenti condizioni:

  • se ha il glaucoma (una condizione dell’occhio generalmente causata da pressione alta nell’occhio);
  • se in passato ha percepito lampi di luce o mosche volanti (punti neri volanti) e se ha un improvviso aumento delle dimensioni e del numero di mosche volanti;
  • se ha subito un intervento chirurgico agli occhi nelle ultime 4 settimane o se è previsto un intervento chirurgico agli occhi nelle prossime quattro settimane;
  • se ha mai avuto malattie degli occhi o trattamenti per gli occhi;
  • se nell’ultimo anno ha avuto un’improvvisa perdita della vista dovuta al blocco dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (occlusione vascolare retinica) o infiammazione dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (vasculite retinica).

Informi immediatamente il medico se:

  • manifesta arrossamento degli occhi, dolore agli occhi, aumento del fastidio, peggioramento del rossore agli occhi, visione offuscata o ridotta, aumento del numero di piccole particelle nella visione, aumento della sensibilità alla luce;
  • sviluppa un’improvvisa perdita della vista, che può essere un segno di occlusione vascolare retinica. Uno qualsiasi dei suddetti sintomi può portare il medico a interrompere il trattamento con Beovu.

Inoltre è importante sapere che:

  • la sicurezza e l’efficacia di Beovu quando somministrato in entrambi gli occhi contemporaneamente non sono state studiate e l’utilizzo in questo modo può portare ad un maggiore rischio di manifestare effetti indesiderati;
  • le iniezioni di Beovu possono causare un aumento della pressione oculare (pressione intraoculare) in alcuni pazienti entro 30 minuti dall’iniezione. Il medico la monitorerà dopo ogni iniezione;
  • il medico verificherà se sono presenti altri fattori di rischio che possono aumentare la possibilità di lacrimazione o distacco di uno degli strati nella parte posteriore dell’occhio (distacco o lacerazione della retina, e distacco o lacerazione dell’epitelio pigmentato retinico), nel qual caso Beovu deve essere somministrato con cautela.

L’uso sistemico di inibitori del VEGF, sostanze simili a quelle contenute in Beovu, è potenzialmente correlato al rischio di coaguli di sangue che bloccano i vasi sanguigni (eventi tromboembolici arteriosi) che possono causare infarto o ictus. Esiste un rischio teorico che tali eventi si verifichino dopo l’iniezione di Beovu nell’occhio.

Bambini e adolescenti

Beovu non è usato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età.

Altri medicinali e Beovu

Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.

Gravidanza e allattamento

Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico prima che le venga somministrato questo medicinale.

L’allattamento non è raccomandato durante il trattamento con Beovu e per almeno un mese dopo l’interruzione del trattamento con il medicinale poiché non è noto se Beovu sia escreto nel latte umano.

Le donne in età fertile devono usare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento e per almeno un mese dopo l’interruzione del trattamento con Beovu. Se è in corso una gravidanza o sospetta una gravidanza durante il trattamento, ne parli immediatamente con il medico. Beovu non deve essere usato in gravidanza a meno che il potenziale beneficio non superi il potenziale rischio per il feto.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

Dopo il trattamento con Beovu, può riscontrare alcuni problemi di visione temporanei (per esempio visione offuscata). Non guidi e non usi macchinari fino a quando questa condizione non si sarà risolta.

Beovu contiene sodio

Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, per cui è essenzialmente “senza sodio”.

Beovu contiene polisorbati

Questo medicinale contiene 0,01 mg di polisorbato 80 per ogni dose (0,05 ml). I polisorbati possono provocare reazioni allergiche. Informi il medico se ha allergie note. 3. Come le verrà somministrato Beovu

Quanto Beovu viene somministrato e per quanto tempo

La dose raccomandata è 6 mg di brolucizumab.

AMD umida

Trattamento iniziale (chiamato anche trattamento loading)

  • Le verrà somministrata un’iniezione ogni mese per i primi 3 mesi.
  • In alternativa, può essere trattato con un’iniezione ogni 6 settimane per le prime due dosi. Il medico deciderà se è necessaria una terza iniezione 12 settimane dopo l’inizio del trattamento in base alle condizioni del/i suo/i occhio/i. Trattamento di mantenimento
  • Successivamente, può ricevere un’iniezione ogni 3 mesi. Il medico determinerà l’intervallo di trattamento in base alle condizioni dell’occhio; alcuni pazienti possono aver bisogno del trattamento ogni 2 mesi. Sulla base delle condizioni dell’occhio, il medico potrebbe prolungare o abbreviare l’intervallo di trattamento di non più di 1 mese alla volta. I dati sugli intervalli di trattamento superiori a 5 mesi sono limitati. L’intervallo di trattamento tra due dosi di Beovu non deve essere inferiore a 2 mesi.

TRATTAMENTO INIZIALE TRATTAMENTO DI (CHIAMATO AN CHE TRATTAMENTO MANTENIMENTO LOADING) 3 DOSI, 2 DOSI, UNA OGNI UNA OGNI UNA OGNI

OPPURE 4 6 12

SETTIMANE SETTIMANE SETTIMANE

Per le prime 3 dosi, Per le prime 2 dosi, Successivamente, 1 iniezione ogni 1 iniezione ogni 1 iniezione ogni 12 settimane (3 mesi) 4 settimane 6 settimane o come raccomandato dal medico Il medico deciderà se è necessaria una terza iniezione 12 settimane dopo l’inizio del trattamento in base alle condizioni del suo occhio

DME

  • Le verrà somministrata un’iniezione ogni sei settimane per le prime cinque iniezioni.
  • Successivamente, può ricevere un’iniezione ogni 3 mesi. Il medico determinerà l’intervallo di trattamento in base alla condizioni dell’occhio. Alcuni pazienti possono aver bisogno del trattamento ogni 2 mesi. Alcuni pazienti possono ricevere il trattamento ogni 4 mesi.

Prime 5 dosi, Successivamente, una ogni una ogni

settimane settimane

Per le prime 5 dosi, Successivamente, 1 iniezione ogni 1 iniezione ogni 12 settimane (3 mesi) o come 6 settimane raccomandato dal medico

Modo di somministrazione

Beovu è somministrato da un oculista mediante iniezione nell’occhio (uso intravitreale). Prima dell’iniezione, il medico pulirà accuratamente l’occhio, per prevenire un’infezione. Il medico le darà anche un collirio (anestetico locale) per intorpidire l’occhio e ridurre o prevenire il dolore da iniezione.

Quanto dura il trattamento con Beovu

Beovu è usato per trattare malattie croniche dell’occhio che richiedono un trattamento a lungo termine, che può protrarsi per mesi o anni. Il medico verificherà che il trattamento stia funzionando durante le regolari visite programmate. Il medico può anche controllare gli occhi nel tempo che intercorre tra le iniezioni. Se ha domande su quanto durerà il trattamento con Beovu, si rivolga al medico.

Prima di interrompere il trattamento con Beovu

Parli con il medico prima di interrompere il trattamento. L’interruzione del trattamento può aumentare il rischio di perdita della vista e la vista può peggiorare.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti indesiderati a seguito di iniezione di Beovu sono dovuti sia al medicinale stesso sia alla procedura d’iniezione e per la maggior parte interessano l’occhio.

Alcuni effetti indesiderati possono essere gravi

Consulti immediatamente un medico se si verifica una delle seguenti condizioni, che sono segni di reazioni allergiche, infiammazioni o infezioni:

  • una diminuzione improvvisa o una variazione della visione
  • dolore, aumento del fastidio, peggioramento dell’arrossamento dell’occhio

Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, si rivolga immediatamente al medico.

Altri possibili effetti indesiderati

Altri effetti indesiderati che possono verificarsi dopo il trattamento con Beovu includono quelli elencati di seguito.

La maggior parte degli effetti indesiderati sono lievi o moderati e generalmente scompaiono entro una settimana dopo ogni iniezione.

Se questi effetti indesiderati diventano gravi, informi il medico.

Comune: può manifestarsi fino a 1 persona su 10

  • infiammazione dello strato intermedio della parete dell’occhio (uveite)
  • distacco della sostanza gelatinosa all’interno dell’occhio (distacco del vitreo)
  • lacerazione della retina (la parte dietro l’occhio che rileva la luce) o di uno dei suoi strati (lacerazione epiteliale del pigmento retinico)
  • riduzione della nitidezza visiva (riduzione dell’acuità visiva)
  • sanguinamento nella retina (emorragia retinica)
  • infiammazione dell’iride, la parte colorata dell’occhio (irite)
  • infiammazione dell’iride e del tessuto adiacente dell’occhio (iridociclite)
  • improvvisa perdita della vista a causa del blocco dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (occlusione vascolare della retina)
  • sanguinamento nell’occhio (emorragia vitreale)
  • opacizzazione del cristallino dell’occhio (cataratta)
  • sanguinamento da piccoli vasi sanguigni nello strato esterno dell’occhio (emorragia della congiuntiva)
  • corpi mobili nella visione (corpi mobili nel vitreo)
  • dolore all’occhio
  • pressione nell’occhio aumentata (pressione endoculare aumentata)
  • arrossamento nella parte bianca dell’occhio (congiuntivite)
  • visione offuscata o poco chiara
  • cornea graffiata, danno allo strato trasparente del bulbo oculare che ricopre l’iride (abrasione corneale)
  • danno allo strato trasparente del bulbo oculare che ricopre l’iride (cheratite puntata)
  • reazioni allergiche (ipersensibilità)

Non comune: può manifestarsi fino a 1 persona su 100

  • grave infiammazione all’interno dell’occhio (endoftalmite)
  • cecità
  • improvvisa perdita della vista dovuta al blocco di un’arteria nell’occhio (occlusione dell’arteria retinica)
  • distacco della retina (distacco retinico)
  • arrossamento dell’occhio (iperemia congiuntivale)
  • aumento della produzione di lacrime (lacrimazione aumentata)
  • sensazione anormale nell’occhio
  • distacco di uno degli strati della retina (distacco dell’epitelio pigmentato retinico)
  • infiammazione della sostanza gelatinosa all’interno dell’occhio (vitreite)
  • infiammazione della parte anteriore dell’occhio (infiammazione della camera anteriore o flare)
  • gonfiore della cornea, lo strato trasparente del bulbo oculare (edema corneale)
  • infiammazione dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (vasculite retinica)
  • infiammazione del rivestimento esterno bianco dell’occhio (sclerite)

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservare Beovu

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sull’etichetta dopo Scad./EXP. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Conservare in frigorifero (2°C – 8°C).

Non congelare.

Tenere la siringa preriempita nel suo blister sigillato e nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

Prima dell’uso, il blister non aperto con la siringa preriempita può essere mantenuto a temperatura ambiente (inferiore a 25°C) per un massimo di 24 ore.

Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Beovu

  • Il principio attivo è brolucizumab. Un ml di soluzione iniettabile contiene 120 mg di brolucizumab. Ogni siringa preriempita contiene 19,8 mg di brolucizumab in 0,165 ml di

soluzione. Questo fornisce una quantità utile alla somministrazione di una dose singola di 0,05 ml di soluzione contenente 6 mg di brolucizumab.

  • Gli altri componenti sono: sodio citrato, saccarosio, polisorbato 80, sodio idrossido (per l’aggiustamento del pH), acqua per preparazioni iniettabili (vedere paragrafo 2).

Descrizione dell’aspetto di Beovu e contenuto della confezione

Beovu 120 mg/ml soluzione iniettabile in siringa preriempita (preparazione iniettabile) è una soluzione acquosa da limpida a leggermente opalescente, da incolore a leggermente gialla-brunastra.

Confezione con 1 siringa preriempita esclusivamente monouso.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Novartis Europharm Limited Vista Building Elm Park, Merrion Road Dublin 4 Irlanda

Produttore

Novartis Manufacturing NV Rijksweg 14 2870 Puurs-Sint-Amands Belgio

Novartis Pharma GmbH Roonstraße 25 90429 Norimberga Germania

Novartis Pharma GmbH Sophie-Germain-Strasse 10 90443 Norimberga Germania

Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien Lietuva

Novartis Pharma N.V. SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas Tél/Tel: +32 2 246 16 11 Tel: +370 5 269 16 50

България Luxembourg/Luxemburg

Novartis Bulgaria EOOD Novartis Pharma N.V. Тел.: +359 2 489 98 28 Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Česká republika Magyarország

Novartis s.r.o. Novartis Hungária Kft. Tel: +420 225 775 111 Tel.: +36 1 457 65 00

Danmark Malta

Novartis Healthcare A/S Novartis Pharma Services Inc. Tlf.: +45 39 16 84 00 Tel: +356 2122 2872

Deutschland Nederland

Novartis Pharma GmbH Novartis Pharma B.V. Tel: +49 911 273 0 Tel: +31 88 04 52 111

Eesti Norge

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal Novartis Norge AS Tel: +372 66 30 810 Tlf: +47 23 05 20 00

Ελλάδα Österreich

Novartis (Hellas) A.E.B.E. Novartis Pharma GmbH Τηλ: +30 210 281 17 12 Tel: +43 1 86 6570

España Polska

Novartis Farmacéutica, S.A. Novartis Poland Sp. z o.o. Tel: +34 93 306 42 00 Tel.: +48 22 375 4888

France Portugal

Novartis Pharma S.A.S. Novartis Farma – Produtos Farmacêuticos, S.A. Tél: +33 1 55 47 66 00 Tel: +351 21 000 8600

Hrvatska România

Novartis Hrvatska d.o.o. Novartis Pharma Services Romania SRL Tel. +385 1 6274 220 Tel: +40 21 31299 01

Ireland Slovenija

Novartis Ireland Limited Novartis Pharma Services Inc. Tel: +353 1 260 12 55 Tel: +386 1 300 75 50

Ísland Slovenská republika

Vistor hf. Novartis Slovakia s.r.o. Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 5542 5439

Italia Suomi/Finland

Novartis Farma S.p.A. Novartis Finland Oy Tel: +39 02 96 54 1 Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Κύπρος Sverige

Novartis Pharma Services Inc. Novartis Sverige AB Τηλ: +357 22 690 690 Tel: +46 8 732 32 00

Latvija

SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato

Altre fonti d’informazioni

Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea dei medicinali, https://www.ema.europa.eu. Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:

Istruzioni per l’uso della siringa preriempita

Conservazione e ispezione visiva

Conservare Beovu in frigorifero (2°C – 8°C). Non congelare. Tenere la siringa preriempita nel suo blister sigillato e nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

Prima dell’uso, il blister non aperto con la siringa preriempita di Beovu deve essere tenuto a temperatura ambiente (inferiore a 25°C) per un massimo di 24 ore. Accertarsi che il confezionamento contenga una siringa preriempita nel suo blister sigillato. Dopo l’apertura del blister, procedere in condizioni di asepsi.

Beovu è una soluzione acquosa da limpida a leggermente opalescente, da incolore a leggermente gialla-brunastra.

La soluzione deve essere ispezionata visivamente dopo essere stata tolta dal frigorifero e prima della somministrazione. Se sono visibili particelle o torbidità, la siringa preriempita non deve essere usata e seguirà un’appropriata procedura di sostituzione. La siringa preriempita è sterile e monouso. Non usare se il confezionamento o la siringa preriempita sono danneggiati o scaduti.

Come preparare e somministrare Beovu

La siringa preriempita contiene più della dose raccomandata di 6 mg. Il volume estraibile della siringa preriempita (0,165 ml) non deve essere utilizzato completamente. Il volume in eccesso deve essere eliminato prima di procedere all’iniezione. L’iniezione dell’intero volume della siringa preriempita può provocare sovradosaggio.

La procedura per l’iniezione intravitreale deve essere effettuata in condizioni asettiche, che includono la disinfezione chirurgica delle mani l’uso di guanti sterili, di un telino sterile e di un blefarostato sterile (o equivalente), oltre ad avere a disposizione l’attrezzatura per paracentesi sterile (se necessaria).

Prima dell’iniezione devono essere somministrati un’anestesia adeguata ed un antimicrobico topico ad ampio spettro per disinfettare la superficie perioculare, oculare e palpebrale.

Per l’iniezione intravitreale, deve essere usato un ago sterile per iniezione da 30G x ½″. L’ago per iniezione non è incluso nella confezione di Beovu.

Assicurarsi che l’iniezione venga somministrata subito dopo la preparazione della dose (passaggio 5).

Nota: La dose deve essere impostata a 0,05 ml. Cappuccio siringa Impugnatura

Linea misurazione dose da 0,05 ml

Tappo di gomma Stantuffo Luer lock

Procedura per l’iniezione

1. Sollevare il coperchio del blister della siringa e, in asepsi, rimuovere la siringa.
2. Staccare (non girare o ruotare) il cappuccio della siringa.
3. In asepsi e con forza inserire l’ago per iniezione da 30G x ½″ sulla siringa.
4. Controllare le bolle d’aria, tenendo la siringa con l’ago verso l’alto. Se ci sono alcune bolle d’aria, picchiettare delicatamente la siringa con il dito fino a farle salire in superficie. Rimuovere attentamente il cappuccio dell’ago tirandolo.
5. Tenere la siringa a livello degli occhi e spingere delicatamente lo stantuffo finché il bordo inferiore della cupola del tappo di gomma non sarà allineato alla linea di misurazione di 0,05 ml. Questo espellerà l’aria e la soluzione in eccesso ed aggiusterà la dose a 0,05 ml. La siringa è pronta per l’iniezione.
6. Iniettare lentamente fino a che il tappo di gomma non arriverà sul fondo della siringa per raggiungere il volume iniettato di 0,05 ml. Accertarsi di iniettare l’intera dose controllando che il tappo di gomma abbia raggiunto la fine del corpo della siringa.

Nota: il materiale inutilizzato o quello di scarto deve essere smaltito in conformità alla normativa locale vigente.

Domande e risposte comuni D: Cosa fare se non riesco a rimuovere le bolle d’aria dal liquido? R: È importante che il liquido sia privo di aria. Tuttavia, minuscole bolle d’aria che sono attaccate al tappo normalmente non si staccano dal tappo durante l’iniezione e perciò non influenzano il volume della dose.

Foglio illustrativo: informazioni per il paziente

Beovu 120 mg/ml soluzione iniettabile

brolucizumab

Legga attentamente questo foglio prima che le venga somministrato questo medicinale perché contiene importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

Cos’è Beovu e a cosa serve

Cosa deve sapere prima che le venga somministrato Beovu

3. Come le verrà somministrato Beovu

Possibili effetti indesiderati

Come conservare Beovu

Contenuto della confezione e altre informazioni

Cos’è Beovu e a cosa serve

Cos’è Beovu

Beovu contiene il principio attivo brolucizumab, che appartiene a un gruppo di medicinali chiamati agenti antineovascolarizzazione. Beovu viene iniettato nell’occhio dal medico per curare disturbi dell’occhio che possono influire sulla vista.

Vasi sanguigni anormali che lasciano fuoriuscire liquido o sangue nella macula

A cosa serve Beovu

Beovu è usato negli adulti per trattare disturbi dell’occhio che si verificano quando vasi sanguigni anormali si formano e crescono sotto la macula. La macula, che si trova nella parte posteriore dell’occhio, è responsabile di una visione chiara. I vasi sanguigni anormali possono perdere liquidi o sangue nell’occhio e interferire con la funzione della macula, con conseguenti malattie che possono causare riduzione della vista quali:

  • degenerazione maculare neovascolare (umida) correlata all’età (AMD)
  • edema maculare diabetico (DME).

Come funziona Beovu

Beovu può rallentare la progressione della malattia e quindi mantenere, o anche migliorare, la visione.

Cosa deve sapere prima che le venga somministrato Beovu

Non deve ricevere Beovu:

  • se è allergico a brolucizumab o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
  • se ha un’infezione attiva o sospetta nell’occhio o nella zona circostante.
  • se ha dolore o rossore nell’occhio (infiammazione dell’occhio). Se una di queste condizioni si applica al suo caso, informi il medico. Non deve ricevere Beovu.

Avvertenze e precauzioni

Si rivolga al medico prima che le venga somministrato Beovu se si verifica una delle seguenti condizioni:

  • se ha il glaucoma (una condizione dell’occhio generalmente causata da pressione alta nell’occhio);
  • se in passato ha percepito lampi di luce o mosche volanti (punti neri volanti) e se ha un improvviso aumento delle dimensioni e del numero di mosche volanti;
  • se ha subito un intervento chirurgico agli occhi nelle ultime 4 settimane o se è previsto un intervento chirurgico agli occhi nelle prossime quattro settimane;
  • se ha mai avuto malattie degli occhi o trattamenti per gli occhi;
  • se nell’ultimo anno ha avuto un’improvvisa perdita della vista dovuta al blocco dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (occlusione vascolare retinica) o infiammazione dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (vasculite retinica).

Informi immediatamente il medico se:

  • manifesta arrossamento degli occhi, dolore agli occhi, aumento del fastidio, peggioramento del rossore agli occhi, visione offuscata o ridotta, aumento del numero di piccole particelle nella visione, aumento della sensibilità alla luce;
  • sviluppa un’improvvisa perdita della vista, che può essere un segno di occlusione vascolare retinica. Uno qualsiasi dei suddetti sintomi può portare il medico a interrompere il trattamento con Beovu.

Inoltre è importante sapere che:

  • la sicurezza ed efficacia di Beovu quando somministrato in entrambi gli occhi contemporaneamente non sono state studiate e l’utilizzo in questo modo può portare ad un maggiore rischio di manifestare effetti indesiderati;
  • le iniezioni di Beovu possono causare un aumento della pressione oculare (pressione intraoculare) in alcuni pazienti entro 30 minuti dall’iniezione. Il medico la monitorerà dopo ogni iniezione;
  • il medico verificherà se sono presenti altri fattori di rischio che possono aumentare la possibilità di lacrimazione o distacco di uno degli strati nella parte posteriore dell’occhio (distacco o lacerazione della retina, e distacco o lacerazione dell’epitelio pigmentato retinico), nel qual caso Beovu deve essere somministrato con cautela.

L’uso sistemico di inibitori del VEGF, sostanze simili a quelle contenute in Beovu, è potenzialmente correlato al rischio di coaguli di sangue che bloccano i vasi sanguigni (eventi tromboembolici arteriosi) che possono causare infarto o ictus. Esiste un rischio teorico che tali eventi si verifichino dopo l’iniezione di Beovu nell’occhio.

Bambini e adolescenti

Beovu non è usato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età.

Altri medicinali e Beovu

Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.

Gravidanza e allattamento

Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico prima che le venga somministrato questo medicinale.

L’allattamento non è raccomandato durante il trattamento con Beovu e per almeno un mese dopo l’interruzione del trattamento con il medicinale poiché non è noto se Beovu sia escreto nel latte umano. Le donne in età fertile devono usare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento e per almeno un mese dopo l’interruzione del trattamento con Beovu. Se è in corso una gravidanza o sospetta una gravidanza durante il trattamento, ne parli immediatamente con il medico. Beovu non deve essere usato in gravidanza a meno che il potenziale beneficio non superi il potenziale rischio per il feto.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

Dopo il trattamento con Beovu, può riscontrare alcuni problemi di visione temporanei (per esempio visione offuscata). Non guidi e non usi macchinari fino a quando questa condizione non si sarà risolta.

Beovu contiene sodio

Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, per cui è essenzialmente “senza sodio”.

Beovu contiene polisorbati

Questo medicinale contiene 0,01 mg di polisorbato 80 per ogni dose (0,05 ml). I polisorbati possono provocare reazioni allergiche. Informi il medico se ha allergie note.

3. Come le verrà somministrato Beovu

Quanto Beovu viene somministrato e per quanto tempo

La dose raccomandata è 6 mg di brolucizumab.

AMD umida

Trattamento iniziale (chiamato anche trattamento loading)

  • Le verrà somministrata un’iniezione ogni mese per i primi 3 mesi.
  • In alternativa, può essere trattato con un’iniezione ogni 6 settimane per le prime due dosi. Il medico deciderà se è necessaria una terza iniezione 12 settimane dopo l’inizio del trattamento in base alle condizioni del/i suo/i occhio/i. Trattamento di mantenimento
  • Successivamente, può ricevere un’iniezione ogni 3 mesi. Il medico determinerà l’intervallo di trattamento in base alle condizioni dell’occhio; alcuni pazienti possono aver bisogno del trattamento ogni 2 mesi. Sulla base delle condizioni dell’occhio, il medico potrebbe prolungare o abbreviare l’intervallo di trattamento di non più di 1 mese alla volta. I dati sugli intervalli di trattamento superiori a 5 mesi sono limitati. L’intervallo di trattamento tra due dosi di Beovu non deve essere inferiore a 2 mesi.

TRATTAMENTO INIZIALE TRATTAMENTO DI (CHIAMATO AN CHE TRATTAMENTO MANTENIMENTO LOADING) 3 DOSI, 2 DOSI, UNA OGNI UNA OGNI UNA OGNI

OPPURE 4 6 12

SETTIMANE SETTIMANE SETTIMANE

Per le prime 3 dosi, Per le prime 2 dosi,, Successivamente, 1 iniezione ogni 1 iniezione ogni 1 iniezione ogni 12 settimane (3 mesi) 4 settimane 6 settimane o come raccomandato dal medico Il medico deciderà se è necessaria una terza iniezione 12 settimane dopo l’inizio del trattamento in base alle condizioni del suo occhio

DME

  • Le verrà somministrata un’iniezione ogni sei settimane per le prime cinque iniezioni.
  • Successivamente, può ricevere un’iniezione ogni 3 mesi. Il medico determinerà l’intervallo di trattamento in base alle condizioni dell’occhio Alcuni pazienti possono aver bisogno del trattamento ogni 2 mesi. Alcuni pazienti possono ricevere il trattamento ogni 4 mesi.

Prime 5 dosi, Successivamente, una ogni una ogni

settimane settimane

Per le prime 5 dosi, Successivamente, 1 iniezione ogni 1 iniezione ogni 12 settimane (3 mesi) o come 6 settimane raccomandato dal medico

Modo di somministrazione

Beovu è somministrato da un oculista mediante iniezione nell’occhio (uso intravitreale).

Prima dell’iniezione, il medico pulirà accuratamente l’occhio, per prevenire un’infezione. Il medico le darà anche un collirio (anestetico locale) per intorpidire l’occhio e ridurre o prevenire il dolore da iniezione.

Quanto dura il trattamento con Beovu

Beovu è usato per trattare malattie croniche dell’occhio che richiedono un trattamento a lungo termine, che può protrarsi per mesi o anni. Il medico verificherà che il trattamento stia funzionando durante le regolari visite programmate. Il medico può anche controllare gli occhi nel tempo che intercorre tra le iniezioni. Se ha domande su quanto durerà il trattamento con Beovu, si rivolga al medico.

Prima di interrompere il trattamento con Beovu

Parli con il medico prima di interrompere il trattamento. L’interruzione del trattamento può aumentare il rischio di perdita della vista e la vista può peggiorare.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti indesiderati a seguito di iniezione di Beovu sono dovuti sia al medicinale stesso sia alla procedura d’iniezione e per la maggior parte interessano l’occhio.

Alcuni effetti indesiderati possono essere gravi

Consulti immediatamente un medico se si verifica una delle seguenti condizioni, che sono segni di reazioni allergiche, infiammazioni o infezioni:

  • una diminuzione improvvisa o una variazione della visione
  • dolore, aumento del fastidio, peggioramento dell’arrossamento dell’occhio

Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, si rivolga immediatamente al medico.

Altri possibili effetti indesiderati

Altri effetti indesiderati che possono verificarsi dopo il trattamento con Beovu includono quelli elencati di seguito. La maggior parte degli effetti indesiderati sono lievi o moderati e generalmente scompaiono entro una settimana dopo ogni iniezione.

Se questi effetti indesiderati diventano gravi, informi il medico.

Comune: può manifestarsi fino a 1 persona su 10

  • infiammazione dello strato intermedio della parete dell’occhio (uveite)
  • distacco della sostanza gelatinosa all’interno dell’occhio (distacco del vitreo)
  • lacerazione della retina (la parte dietro l’occhio che rileva la luce) o di uno dei suoi strati (lacerazione epiteliale del pigmento retinico)
  • riduzione della nitidezza della visiva (riduzione dell’acuità visiva)
  • sanguinamento nella retina (emorragia retinica)
  • infiammazione dell’iride, la parte colorata dell’occhio (irite)
  • infiammazione dell’iride e del tessuto adiacente dell’occhio (iridociclite)
  • improvvisa perdita della vista a causa del blocco dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (occlusione vascolare della retina)
  • sanguinamento nell’occhio (emorragia vitreale)
  • opacizzazione del cristallino dell’occhio (cataratta)
  • sanguinamento da piccoli vasi sanguigni nello strato esterno dell’occhio (emorragia della congiuntiva)
  • corpi mobili nella visione (corpi mobili nel vitreo)
  • dolore all’occhio
  • pressione dell’occhio aumentata (pressione endoculare aumentata)
  • arrossamento nella parte bianca dell’occhio (congiuntivite)
  • visione offuscata o poco chiara
  • cornea graffiata, danno allo strato trasparente del bulbo oculare che ricopre l’iride (abrasione corneale)
  • danno allo strato trasparente del bulbo oculare che ricopre l’iride (cheratite puntata)
  • reazioni allergiche (ipersensibilità)

Non comune: può manifestarsi fino a 1 persona su 100

  • grave infiammazione all’interno dell’occhio (endoftalmite)
  • cecità
  • improvvisa perdita della vista dovuta al blocco di un’arteria nell’occhio (occlusione dell’arteria retinica)
  • distacco della retina (distacco retinico)
  • arrossamento dell’occhio (iperemia congiuntivale)
  • aumento della produzione di lacrime (lacrimazione aumentata)
  • sensazione anormale nell’occhio
  • distacco di uno degli strati della retina (distacco dell’epitelio pigmentato retinico)
  • infiammazione della sostanza gelatinosa all’interno dell’occhio (vitreite)
  • infiammazione della parte anteriore dell’occhio (infiammazione della camera anteriore o flare)
  • gonfiore della cornea, lo strato trasparente del bulbo oculare (edema corneale)
  • infiammazione dei vasi sanguigni nella parte posteriore dell’occhio (vasculite retinica)
  • infiammazione del rivestimento esterno bianco dell’occhio (sclerite)

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservare Beovu

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sull’etichetta dopo Scad./EXP. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Conservare in frigorifero (2°C – 8°C).

Non congelare.

Tenere il flaconcino nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

Prima dell’uso, il flaconcino non aperto può essere mantenuto a temperatura ambiente (inferiore a 25°C) per un massimo di 24 ore.

Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Beovu

  • Il principio attivo è brolucizumab. Un ml di soluzione iniettabile contiene 120 mg di brolucizumab. Ogni flaconcino contiene 27,6 mg di brolucizumab in 0,23 ml di soluzione. Ciò fornisce una quantità utile alla somministrazione di una dose singola di 0,05 ml di soluzione contenente 6 mg di brolucizumab.
  • Gli altri componenti sono: sodio citrato, saccarosio, polisorbato 80, sodio idrossido (per l’aggiustamento del pH), acqua per preparazioni iniettabili (vedere paragrafo 2).

Descrizione dell’aspetto di Beovu e contenuto della confezione

Beovu 120 mg/ml soluzione iniettabile (preparazione iniettabile) è una soluzione acquosa da limpida a leggermente opalescente, da incolore a leggermente gialla-brunastra.

Confezione con 1 flaconcino e 1 ago filtro smussato (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, 5 μm) esclusivamente monouso.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Novartis Europharm Limited Vista Building Elm Park, Merrion Road Dublin 4 Irlanda

Produttore

Novartis Manufacturing NV Rijksweg 14 2870 Puurs-Sint-Amands Belgio

Novartis Pharma GmbH Roonstraße 25 90429 Norimberga Germania

Novartis Farmacéutica, S.A. Gran Via de les Corts Catalanes, 764 08013 Barcelona Spagna Lek Pharmaceuticals d.d. Verovškova ulica 57 Ljubljana, 1526 Slovenia

Novartis Pharma GmbH Sophie-Germain-Strasse 10 90443 Norimberga Germania

Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien Lietuva

Novartis Pharma N.V. SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas Tél/Tel: +32 2 246 16 11 Tel: +370 5 269 16 50

България Luxembourg/Luxemburg

Novartis Bulgaria EOOD Novartis Pharma N.V. Тел.: +359 2 489 98 28 Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Česká republika Magyarország

Novartis s.r.o. Novartis Hungária Kft. Tel: +420 225 775 111 Tel.: +36 1 457 65 00

Danmark Malta

Novartis Healthcare A/S Novartis Pharma Services Inc. Tlf,: +45 39 16 84 00 Tel: +356 2122 2872

Deutschland Nederland

Novartis Pharma GmbH Novartis Pharma B.V. Tel: +49 911 273 0 Tel: +31 88 04 52 111

Eesti Norge

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal Novartis Norge AS Tel: +372 66 30 810 Tlf: +47 23 05 20 00

Ελλάδα Österreich

Novartis (Hellas) A.E.B.E. Novartis Pharma GmbH Τηλ: +30 210 281 17 12 Tel: +43 1 86 6570

España Polska

Novartis Farmacéutica, S.A. Novartis Poland Sp. z o.o. Tel: +34 93 306 42 00 Tel.: +48 22 375 4888

France Portugal

Novartis Pharma S.A.S. Novartis Farma – Produtos Farmacêuticos, S.A. Tél: +33 1 55 47 66 00 Tel: +351 21 000 8600

Hrvatska România

Novartis Hrvatska d.o.o. Novartis Pharma Services Romania SRL Tel. +385 1 6274 220 Tel: +40 21 31299 01

Ireland Slovenija

Novartis Ireland Limited Novartis Pharma Services Inc. Tel: +353 1 260 12 55 Tel: +386 1 300 75 50

Ísland Slovenská republika

Vistor hf. Novartis Slovakia s.r.o. Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 5542 5439

Italia Suomi/Finland

Novartis Farma S.p.A. Novartis Finland Oy Tel: +39 02 96 54 1 Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Κύπρος Sverige

Novartis Pharma Services Inc. Novartis Sverige AB Τηλ: +357 22 690 690 Tel: +46 8 732 32 00

Latvija

SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato

Altre fonti d’informazioni

Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea dei medicinali, https://www.ema.europa.eu. Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:

Istruzioni per l’uso del flaconcino

Conservazione e ispezione visiva

Conservare Beovu in frigorifero (2°C – 8°C). Non congelare. Conservare il flaconcino nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

Prima dell’uso, il flaconcino chiuso di Beovu deve essere tenuto a temperatura ambiente (inferiore a 25°C) per un massimo di 24 ore. Dopo l’apertura del flaconcino, procedere in condizioni di asepsi.

Beovu è una soluzione acquosa da limpida a leggermente opalescente, da incolore a leggermente gialla-brunastra.

La soluzione deve essere ispezionata visivamente dopo essere stata tolta dal frigorifero e prima della somministrazione. Se sono visibili particelle o torbidità, il flaconcino non deve essere usato e dovrà essere seguita un’appropriata procedura di sostituzione. I contenuti del flaconcino e dell’ago filtro sono sterili e monouso. Non usare se il confezionamento, il flaconcino e/o l’ago filtro sono danneggiati o scaduti.

Come preparare e somministrare Beovu

Il flaconcino contiene un volume maggiore della dose raccomandata di 6 mg. Il volume estraibile del flaconcino (0,23 ml) non deve essere usato completamente. Il volume in eccesso deve essere eliminato prima di procedere all’iniezione. L’iniezione dell’intero volume del flaconcino può provocare sovradosaggio.

La procedura per l’iniezione intravitreale deve essere effettuata in condizioni asettiche, che includono la disinfezione chirurgica delle mani, l’uso di guanti sterili, di un telino sterile e di un blefarostato sterile (o equivalente), oltre ad avere a disposizione l’attrezzatura per effettuare una paracentesi sterile (se necessaria).

Prima dell’iniezione devono essere somministrati un’anestesia adeguata ed un antimicrobico topico ad ampio spettro per disinfettare la superficie perioculare, oculare e palpebrale.

Per la preparazione e l’iniezione intravitreale sono necessari i seguenti dispositivi medici monouso:

  • un ago sterile per iniezione 30G x ½”.
  • una siringa sterile da 1 ml con una linea di misurazione dose da 0,05 ml.
  • un ago filtro smussato sterile da 5 μm (18G x 1½”, 1,2 mm x 40 mm).

L’ago per iniezione e la siringa non sono inclusi nella confezione di Beovu.

Assicurarsi che l’iniezione venga somministrata subito dopo la preparazione della dose (passaggio 8).

Nota: La dose deve essere impostata a 0,05 ml.

Procedura per l’iniezione

1. Rimuovere il tappo del flaconcino e pulire il setto del flaconcino (ad esempio con un tampone di alcol al 70%).
2. Assemblare l’ago filtro sulla siringa da 1 ml in condizioni di asepsi.
3. Spingere l’ago filtro nel centro del setto del flaconcino fino a che non toccherà il fondo del flaconcino.
4. Per prelevare il liquido, tenere il flaconcino leggermente inclinato e prelevare lentamente tutto il liquido dal flaconcino e dall’ago filtro. Assicurarsi che lo stantuffo della siringa sia tirato sufficientemente indietro quando si svuota il flaconcino in modo da svuotare completamente l’ago filtro.
5. Staccare l’ago filtro dalla siringa in asepsi e smaltirlo. L’ago filtro non deve essere usato per l’iniezione intravitreale.
6. In asepsi e con forza inserire l’ago per iniezione da 30G x ½″ sulla siringa.
7. Controllare le bolle d’aria, tenendo la siringa con l’ago verso l’alto. Se ci sono alcune bolle d’aria, picchiettare delicatamente la siringa con il dito fino a farle salire in superficie.
8. Tenere la siringa all’altezza degli occhi e spingere accuratamente lo stantuffo per espellere l’aria insieme alla soluzione in eccesso dalla siringa e aggiustare la dose a 0,05 ml contrassegnati sulla siringa. La siringa è pronta per l’iniezione.
9. Iniettare lentamente fino a che il tappo di gomma non arriverà sul fondo della siringa per raggiungere il volume iniettato di 0,05 ml. Accertarsi di iniettare l’intera dose controllando che il tappo di gomma abbia raggiunto la fine del corpo della siringa.

Nota: il materiale inutilizzato o quello di scarto deve essere smaltito in conformità alla normativa locale vigente.

Domande e risposte comuni D: Cosa fare se ho difficoltà a prelevare sufficiente liquido dal flaconcino? R: Non scuotere il flaconcino prima del prelievo ma lasciare che il liquido si disponga sul fondo del flaconcino. Assicurarsi che il flaconcino sia in verticale, in posizione leggermente inclinata. Tirare indietro lentamente lo stantuffo e attendere che il liquido appaia nel corpo della siringa. Continuare a prelevare lentamente fino a svuotare completamente il flaconcino e l’ago filtro.

D: Cosa fare se non riesco a rimuovere le bolle d’aria dal liquido? R: È importante che il liquido sia privo di aria. Tuttavia, minuscole bolle d’aria che sono attaccate al tappo normalmente non si staccano dal tappo durante l’iniezione e perciò non influenzano il volume della dose.