Cortanest: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (8 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazione e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Interazioni
6. 6Effetti indesiderati
7. 7Sovradosaggio
8. 8Domande frequenti

A cosa serve

Cortanest Plus contiene fluocinolone acetonide, un corticosteroide ad uso topico con azione antiflogistica, antipruriginosa e antiallergica, e lidocaina cloridrato, che svolge un’azione anestetica locale.^{[1, 5]}

È indicato per il trattamento locale di dermatosi acute e croniche di origine infiammatoria o allergica, quando sia appropriata una terapia topica corticosteroidea. Le condizioni elencate nelle fonti comprendono dermatiti atopiche, seborroiche, esfoliative, attiniche, da contatto e tossiche, oltre a neurodermatiti, orticaria, ustioni e disidrosi. È inoltre indicato per manifestazioni dolorose e irritative ano-genitali e per le sequele della chirurgia perianale.^{[1, 2, 3, 5]}

Formulazione e come si usa

La formulazione riportata nelle fonti è Cortanest Plus 0,025% + 5% crema.^{[1, 2, 6]}

La scheda tecnica indica di detergere e, se necessario, disinfettare la parte da trattare, quindi applicare un leggero velo di crema massaggiando lievemente e includendo anche le zone vicine alla lesione. Il trattamento va ripetuto due o tre volte al giorno, oppure secondo indicazione medica; quando il quadro clinico migliora, è sufficiente una sola applicazione giornaliera.^{[1, 2]}

Nei lattanti e nei bambini di età inferiore ai 4 anni, il trattamento non dovrebbe superare le 3 settimane, soprattutto se il medicinale viene applicato su zone coperte da pannolini.^{[1, 2]}

Per i bambini, le fonti non riportano una dose numerica standard da calcolare: la posologia dipende dal caso clinico e va letta nella tabella o nelle istruzioni della scheda tecnica e del foglietto illustrativo, con decisione del pediatra.^{[1, 2]}

Le fonti non riportano una dose massima giornaliera numerica per l’adulto.^{[1, 2]}

Controindicazioni e avvertenze

Cortanest Plus è controindicato in caso di ipersensibilità ai principi attivi o a uno qualsiasi degli eccipienti. È inoltre controindicato, come gli altri corticosteroidi topici, nelle seguenti condizioni: tubercolosi cutanea, affezioni cutanee luetiche, herpes simplex, varicella e pustole vacciniche.^{[1, 2, 4]}

La presenza di lidocaina richiede cautela e osservazione medica soprattutto in caso di emorroidi sanguinanti e di estese lesioni cutanee.^{[1, 2, 4]}

L’uso prolungato di prodotti per uso topico può favorire fenomeni di sensibilizzazione. Se sono presenti superinfezioni cutanee, va istituita un’adeguata terapia di copertura.^{[1, 2, 4]}

Se vengono trattate aree epidermiche estese o si usa una medicazione occlusiva, può aumentare l’assorbimento sistemico del corticosteroide. Per questo motivo, in presenza di lesioni multiple o molto estese, le applicazioni vanno limitate a piccole aree per volta.^{[1, 2, 4]}

Il medicinale non deve essere usato per applicazioni oftalmiche e non deve essere usato nell’orecchio esterno in caso di perforazione timpanica.^{[1, 2, 4]}

Nei bambini la cautela è particolarmente importante, perché possono assorbire più corticosteroide rispetto agli adulti. Le fonti segnalano la possibile comparsa di depressione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, sindrome di Cushing, ritardo della crescita staturale e ponderale, e ipertensione endocranica.^{[1, 2, 4]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza il prodotto va somministrato solo nei casi di effettiva necessità e sotto diretto controllo del medico.^{[1, 2]}

Nelle fonti fornite non sono riportate ulteriori indicazioni specifiche per l’allattamento oltre al consiglio di chiedere parere al medico o al farmacista prima dell’uso.^[2]

Interazioni

Non sono state segnalate interazioni con altri medicinali.^{[1, 2, 5]}

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati riportati comprendono arrossamento della pelle, edema, desquamazione e prurito, che possono indicare ipersensibilità ai principi attivi.^{[1, 4]}

Con trattamento sotto bendaggio occlusivo, su superfici estese o lesionate, possono comparire effetti da assorbimento sistemico del fluocinolone acetonide, con inibizione dell’asse ipofisi-surrene e segni di ipercorticismo.^{[1, 4]}

In caso di terapia prolungata possono verificarsi secchezza della pelle, infiammazione del follicolo pilifero e della ghiandola sebacea, ipopigmentazione, aumento dei peli, mancata nutrizione della pelle; con bendaggio occlusivo possono comparire macerazione, striature e alterazioni cutanee da ritenzione del sudore.^{[1, 4]}

Le fonti segnalano inoltre che le pellicole di plastica usate per il bendaggio occlusivo sono infiammabili e possono provocare sensibilizzazione.^{[1, 4]}

L’uso prolungato del prodotto può provocare aumento della pressione arteriosa, tendenza all’affaticamento, debolezza, disturbi del ritmo cardiaco e riduzione del potassio nel sangue.^{[1, 4]}

Sovradosaggio

Nelle fonti consultate non sono stati riportati casi di sovradosaggio.^{[1, 2]}

Domande frequenti

Cortanest si usa per il prurito? Sì, perché il preparato ha attività antipruriginosa ed è indicato in diverse dermatosi infiammatorie o allergiche con prurito.^{[1, 5]}

Posso usarlo su lesioni molto estese? Va usato con cautela e sotto osservazione medica, perché su aree estese può aumentare l’assorbimento sistemico del corticosteroide.^{[1, 2, 4]}

Si può usare negli occhi? No, non deve essere usato per applicazioni oftalmiche.^{[1, 2, 4]}

È adatto ai bambini piccoli? Sì, ma con particolare cautela: nei lattanti e nei bambini sotto i 4 anni il trattamento non dovrebbe superare le 3 settimane e la decisione va affidata al pediatra.^{[1, 2]}

Ci sono interazioni note con altri farmaci? Non sono state segnalate interazioni.^{[1, 2, 5]}