Flector: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (7 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Interazioni
6. 6Effetti indesiderati
7. 7Domande frequenti

A cosa serve

Flector Dolore 25 mg granulato per soluzione orale si usa per dolori di varia natura, come mal di testa, mal di denti, dolori mestruali, artralgie, lombaggini e dolori muscolari.^{[1, 4, 5]} Flector 180 mg cerotto medicato si usa per il trattamento locale di stati dolorosi e infiammatori di natura reumatica o traumatica a carico di articolazioni, muscoli, tendini e legamenti.^{[2, 3, 4]}

Formulazioni e come si usa

Flector Dolore 25 mg granulato per soluzione orale

Negli adulti e negli adolescenti sopra i 14 anni la dose abituale è di una bustina, due volte al giorno.^[1] La dose massima è di 75 mg al giorno e il trattamento non deve superare 3 giorni.^[1] Il granulato va disciolto in mezzo bicchiere d’acqua e assunto a stomaco pieno, dopo colazione e cena.^[1] Nei pazienti anziani è raccomandato attenersi ai dosaggi minimi sopraindicati.^[1]

Flector 180 mg cerotto medicato

Negli adulti la posologia abituale è di 1 o 2 cerotti al giorno, con applicazione ogni 12 o 24 ore, per un periodo fino a 14 giorni.^{[3, 4]} Il cerotto va applicato solo sulla cute intatta e sana, non durante bagno o doccia, e va usato per il più breve tempo possibile in relazione all’indicazione.^[3] Se non c’è miglioramento dopo il periodo raccomandato, occorre consultare un medico.^{[3, 4]}

Nei bambini e negli adolescenti sotto una certa età, il cerotto non è raccomandato o è controindicato a seconda della formulazione: sotto i 16 anni per il cerotto medicato e sotto i 14 anni per il granulato orale.^{[1, 3, 4]} Per i minori non vanno riportate dosi numeriche: la dose dipende dal peso e va letta nella tabella della scheda tecnica o del foglietto illustrativo, con decisione del pediatra.^{[1, 3, 4]}

Controindicazioni e avvertenze

Flector Dolore non deve essere usato in caso di allergia al principio attivo o agli eccipienti, età inferiore ai 14 anni, ulcera o sanguinamento gastrointestinale in atto, storia di emorragia o perforazione gastrointestinale da FANS, storia di ulcera peptica ricorrente, grave insufficienza epatica, renale o cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia classe II-IV NYHA, cardiopatia ischemica, arteriopatia periferica, vasculopatia cerebrale, ultimo trimestre di gravidanza e durante l’allattamento.^{[1, 5]} È inoltre controindicato in caso di terapia diuretica intensiva, emorragie in atto, diatesi emorragica, trattamento con anticoagulanti e dopo asma, orticaria o rinite acuta comparsi con acido acetilsalicilico o altri FANS.^{[1, 5]}

Per Flector cerotto medicato valgono controindicazioni analoghe per allergia al diclofenac, ad acido acetilsalicilico o ad altri FANS, per attacchi d’asma, orticaria o rinite acuta dopo FANS, per cute danneggiata o lesionata, per terzo trimestre di gravidanza e per allattamento.^{[3, 4]} Nei bambini e negli adolescenti sotto i 16 anni l’uso è controindicato.^[3]

Il cerotto va applicato solo su cute intatta e sana, non su ferite o lesioni aperte, e non deve entrare in contatto con occhi o mucose.^{[3, 4]} Va evitato il bendaggio occlusivo che non lascia passare aria.^{[3, 4]} Se compaiono rash cutaneo o reazioni della pelle nel sito di applicazione, il trattamento va interrotto.^{[3, 4]}

In entrambe le formulazioni, nei pazienti con precedente ipersensibilità ai FANS o agli analgesici, nei soggetti asmatici o con rinite allergica, nei pazienti anziani e in chi ha problemi di cuore, fegato o reni, il medicinale richiede cautela o attenzione particolare.^{[1, 3, 4, 5]} Il diclofenac può anche mascherare i segni di infezioni.^{[1, 5]}

Gravidanza e allattamento

Per Flector Dolore, l’uso in gravidanza è problematico fin dalle prime fasi, perché l’inibizione delle prostaglandine può aumentare il rischio di aborto e di malformazioni, e dalla 20a settimana può causare oligoidramnios; nel terzo trimestre è controindicato.^{[1, 5]} Durante l’allattamento non deve essere somministrato.^[1]

Per il cerotto medicato, la concentrazione sistemica è più bassa rispetto alle formulazioni orali, ma per prudenza il diclofenac non deve essere usato nel terzo trimestre.^{[3, 4]} Nel primo e secondo trimestre deve essere usato solo se strettamente necessario.^{[3, 4]} Durante l’allattamento il cerotto può essere considerato solo sotto consiglio di un professionista sanitario, evitando l’applicazione sul seno e su aree estese o per tempi prolungati.^{[3, 4]} In entrambe le formulazioni, l’uso non è raccomandato nelle donne che intendono iniziare una gravidanza o che stanno indagando problemi di fertilità.^{[1, 3, 4]}

Interazioni

Per Flector Dolore, l’uso insieme ad altri FANS sistemici, compresi gli inibitori selettivi della COX-2, deve essere evitato.^[1] È anche controindicato in caso di trattamento con anticoagulanti e in terapia diuretica intensiva.^[1] Per il cerotto medicato, le interazioni clinicamente significative sono considerate improbabili per il basso assorbimento sistemico, ma è sconsigliato l’uso concomitante topico o sistemico di altri farmaci contenenti diclofenac o altri FANS.^{[3, 4]} Resta possibile, anche se non frequente, una competizione con altri farmaci ad alto legame proteico.^{[3, 4]}

Effetti indesiderati

Con Flector Dolore gli effetti indesiderati riportati includono, tra gli altri, cefalea, capogiro, sonnolenza, nausea, vomito, diarrea, dispepsia, dolore addominale, gastrite, emorragia gastrointestinale, ulcera gastrointestinale, aumento delle transaminasi, reazioni di ipersensibilità, asma, alterazioni del gusto, disturbi visivi, tinnito, palpitazioni, dolore toracico, insufficienza cardiaca, infarto miocardico, alterazioni cutanee anche gravi e insufficienza renale acuta.^{[1, 5]}

Con il cerotto medicato sono comuni rash, eczema, eritema, dermatite e prurito; possono comparire anche reazioni di fotosensibilità, dermatite bollosa, ipersensibilità, edema angioneurotico e asma.^{[3, 4]} Dopo applicazioni prolungate su ampie superfici cutanee non si può escludere la comparsa di effetti sistemici, soprattutto gastrointestinali.^{[3, 4]}

Domande frequenti

Posso usare Flector per pochi giorni se ho mal di testa o mal di denti? Sì, Flector Dolore è indicato anche per questi dolori e negli adulti si usa per non più di 3 giorni.^{[1, 5]}

Il cerotto si può usare su pelle irritata o ferita? No, va applicato solo su cute intatta e sana, non su ferite, lesioni aperte o pelle danneggiata.^{[3, 4]}

Flector fa venire sonnolenza o riduce la capacità di guidare? Il granulato può causare disturbi come capogiro, vertigini o sonnolenza in alcuni pazienti; se accade, è meglio non guidare né usare macchinari. Il cerotto, invece, non altera la capacità di guida o di usare macchinari.^{[1, 3, 4]}

Se non miglioro, cosa devo fare? Se i sintomi non migliorano dopo il breve periodo di trattamento previsto, è necessario contattare il medico.^{[3, 4, 5]}