Moviprep: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (6 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Effetti indesiderati
6. 6Domande frequenti

A cosa serve

Moviprep è indicato negli adulti per la pulizia intestinale in preparazione di esami diagnostici che richiedono un intestino pulito, per esempio endoscopia o radiologia intestinale.^{[2, 4]} La sua azione provoca diarrea e un rapido svuotamento del colon, che è l’effetto ricercato prima dell’esame.^{[2, 3]}

Formulazioni e come si usa

Sono presenti due formulazioni AIFA: Moviprep, con aroma di limone, e Moviprep gusto Arancio. Entrambe hanno la stessa composizione di principio attivo e la stessa indicazione terapeutica.^{[1, 2]} La differenza riportata nelle schede riguarda soprattutto l’aroma e alcuni eccipienti.^{[1, 2]}

Ogni trattamento completo negli adulti prevede 2 litri di soluzione ricostituita. Un litro si prepara sciogliendo insieme una bustina A e una bustina B in acqua fino a ottenere 1 litro di soluzione; il procedimento va ripetuto per il secondo litro. La soluzione ricostituita va bevuta nell’arco di 1 o 2 ore.^{[1, 2]} Durante il trattamento è fortemente raccomandato assumere anche 1 litro di liquidi chiari, come acqua, brodo, succo di frutta senza polpa, bevande analcoliche, tè o caffè senza latte.^{[1, 2]} Dall’inizio del ciclo fino al termine dell’esame non devono essere assunti cibi solidi.^{[1, 2]}

La dose standard per adulti e anziani è la stessa: 2 litri di Moviprep per ciclo di trattamento. La scheda tecnica non indica una dose massima giornaliera diversa da questo ciclo completo.^{[1, 2]}

Il trattamento può essere fatto in dosi suddivise oppure in dose singola. Se l’esame è in anestesia generale, le dosi suddivise prevedono 1 litro la sera precedente e 1 litro al mattino presto del giorno dell’esame; in alternativa i 2 litri possono essere assunti la sera prima oppure al mattino dell’esame. In questo caso l’assunzione di Moviprep e dei liquidi chiari deve terminare almeno 2 ore prima dell’esame.^{[1, 2]} Se l’esame è senza anestesia generale, le dosi suddivise prevedono 1 litro la sera precedente e 1 litro al mattino presto del giorno dell’esame; in alternativa i 2 litri possono essere assunti la sera prima oppure al mattino dell’esame. In questo caso l’assunzione di Moviprep deve terminare almeno 2 ore prima dell’esame e quella dei liquidi chiari almeno 1 ora prima.^{[1, 2]} Il foglietto illustrativo ricorda che la confezione contiene due sacche trasparenti, ciascuna con una bustina A e una bustina B, ed è sufficiente per preparare 2 litri di soluzione.^[3]

Nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni Moviprep non è raccomandato, perché non sono stati effettuati studi nella popolazione pediatrica. La scheda tecnica non fornisce una posologia pediatrica.^{[1, 2]}

Controindicazioni e avvertenze

Moviprep non deve essere somministrato se è nota o sospetta ipersensibilità ai principi attivi o a uno qualsiasi degli eccipienti, né in caso di ostruzione o perforazione gastrointestinale, disturbi dello svuotamento gastrico come gastroparesi, ileo, fenilchetonuria, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, megacolon tossico associato a malattie intestinali infiammatorie gravi come morbo di Crohn e colite ulcerosa. Non deve essere somministrato a pazienti non coscienti.^{[2, 3]}

La diarrea è un effetto atteso del medicinale.^{[2, 3]} Moviprep deve essere somministrato con cautela nei pazienti deboli o in cattive condizioni generali, e in quelli con riflesso faringeo alterato o tendenza ad aspirazione o rigurgito.^{[2, 3]} Se il paziente sviluppa segni compatibili con aritmia o squilibri idro-elettrolitici, la scheda tecnica raccomanda di controllare gli elettroliti plasmatici e l’ECG, e di trattare eventuali alterazioni in modo adeguato. Nei pazienti debilitati, con danno renale significativo, aritmia o rischio di squilibri elettrolitici, il medico deve considerare un controllo elettrolitico basale e dopo il trattamento, oltre alla funzionalità renale e all’ECG se appropriato.^{[1, 2]} La presenza di disidratazione deve essere corretta prima dell’uso e il medicinale non sostituisce l’assunzione abituale di liquidi.^{[1, 2]}

Il foglietto illustrativo segnala inoltre cautela in caso di patologie renali, insufficienza cardiaca o malattie cardiache, malattie della tiroide, disidratazione e riacutizzazioni di malattie infiammatorie intestinali.^[3]

Gravidanza e allattamento

Non vi sono dati sull’uso di Moviprep in gravidanza o durante l’allattamento. In entrambi i casi la preparazione deve essere usata solo se ritenuta essenziale dal medico. Non ci sono dati sugli effetti sulla fertilità.^{[1, 2, 3]}

Effetti indesiderati

L’effetto più atteso è la diarrea.^{[1, 2, 3]} Tra gli effetti indesiderati comuni o molto comuni riportati ci sono dolore addominale, nausea, distensione addominale, fastidi all’ano, vomito, dispepsia, disturbi del sonno, capogiri, cefalea, malessere, febbre, brividi, sete e fame.^{[1, 2, 5]} Sono state segnalate anche disidratazione e disturbi elettrolitici, tra cui riduzione del bicarbonato nel sangue, iper o ipocalcemia, ipofosfatemia, ipokaliemia, iponatremia e variazioni del cloruro plasmatico.^{[1, 2, 5]} Sono possibili reazioni allergiche, comprese dispnea, angioedema, orticaria, rash e reazioni anafilattiche.^{[1, 2, 5]} Tra gli eventi meno frequenti o non comuni sono riportati disfagia, flatulenza, conati di vomito e anormalità dei test di funzionalità epatica.^{[1, 2, 5]} Sono inoltre descritti, con frequenza non nota, aritmie, palpitazioni, aumento temporaneo della pressione sanguigna e convulsioni associate a iponatremia severa.^{[1, 2, 5]}

Domande frequenti

Moviprep si usa per dimagrire o per stitichezza? No, è indicato per la pulizia intestinale prima di esami diagnostici negli adulti.^{[2, 4]}

Devo smettere di mangiare quando inizio? Sì, dalla partenza del ciclo fino alla fine dell’esame non si devono assumere cibi solidi.^{[1, 2]}

Posso prenderlo se ho meno di 18 anni? Non è raccomandato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni.^{[1, 2]}

Posso guidare dopo averlo preso? La scheda tecnica indica che non altera la capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^{[1, 2]}

Cosa fare se la preparazione è troppo forte? In caso di sovradosaggio accidentale, di solito bastano misure conservative e un’adeguata assunzione di liquidi; se compaiono gravi squilibri metabolici può essere necessaria reidratazione endovenosa.^{[1, 2]}