Eparmefolin: รจ un farmaco sicuro? Come funziona?

Eparmefolin (Calcio Folinato + Cianocobalamina): sicurezza e modo d’azione

Eparmefolin (Calcio Folinato + Cianocobalamina) è un farmaco che serve per curare le seguenti malattie:

Stati carenziali di vitamina B12 e folati.

Eparmefolin: come funziona?

Ma come funziona Eparmefolin? Qual รจ il suo esatto meccanismo d’azione? Su quali organi del corpo agisce? Vediamolo insieme.

Farmacodinamica di Eparmefolin

EPARMEFOLINยฎ รจ un preparato costituito da folinato di calcio e cianocobalamina. Lโ€™acido folinico rappresenta la forma attiva dellโ€™acido folico e pertanto entra direttamente nel ciclo dei tetraidrofolati, nel quale si verificano la sintesi e la cessione di gruppi monocarboniosi ed in particolare di gruppi metilici.

L’acido folinico รจ anche indispensabile per la produzione di emazie, intervenendo nelle fasi di maturazione da megaloblasti a normoblasti: รจ noto, infatti, che una classica anemia megaloblastica si accompagna a bassi livelli di folato nel siero e nei globuli rossi.

Lo studio della patologia da carenza di folati ha, inoltre, consentito di evidenziare condizioni deficitarie di acido folinico, che in genere precedono il manifestarsi del quadro anemico conclamato, trattabili con successo mediante somministrazione di calcio folinato.

La cianocobalamina costituisce la forma di vitamina B12 di piรน pronta utilizzazione. Le interazioni tra folati e vitamina B12 sono numerose e fondamentali; la loro carenza determina una sintesi difettosa del DNA, soprattutto nei tessuti a rapido turnover cellulare.

Il sistema emopoietico รจ particolarmente sensibile allโ€™insufficiente disponibilitร  delle due vitamine. Nelle epatopatie ed in specie in quelle croniche ad eziologia etilica si riscontra una sistemica carenza delle due vitamine, che trova solo parziale giustificazione in un ridotto assorbimento intestinale.


Eparmefolin: come si assorbe e si elimina?

Abbiamo visto qual รจ il meccanismo d’azione di Eparmefolin, ma รจ altrettanto importante conoscere in quanto tempo viene assorbito dall’organismo per capire quanto tempo il farmaco impiegherร  ad agire, attraverso quali vie viene eliminato (ad esempio fegato o reni) per sapere quali organi va ad impegnare e, per ultimo, in quanto tempo viene eliminato per avere idea di quando non avremo piรน il farmaco nell’organismo.

Tutte queste informazioni sono indicate nel paragrafo “Farmacocinetica” che segue.

Farmacocinetica di Eparmefolin

Cianocobalamina (Vitamina B12): somministrata per via intramuscolare, la cianocobalamina si lega alle globuline plasmatiche, le transcobalamine, per essere trasportata nei tessuti ed in particolare al fegato.

Lโ€™escrezione avviene in piccola quota attraverso la bile ed in prevalenza per via renale.

Calcio folinato: L’acido folinico, somministrato per via intramuscolare, viene convertito principalmente in acido 5-formil-tetraidrofolico e 5-metil-tetraidrofolico, che si distribuiscono ai tessuti sia normali che cancerosi. Entrambi i metaboliti vengono quindi eliminati prevalentemente per via renale.


Eparmefolin: รจ un farmaco sicuro?

Abbiamo visto come Eparmefolin agisce e come si assorbe e si elimina; ma come facciamo a sapere se Eparmefolin รจ un farmaco sicuro?

Prima di tutto รจ necessario leggere quali sono i dati sulla sicurezza che vengono riportati nella scheda tecnica del farmaco.

Si tratta di dati forniti dalla casa produttrice e basati su un certo numero di lavori scientifici eseguiti prima della commercializzazione: si tratta dei cosiddetti “Dati preclinici di sicurezza”, che riportiamo nel prossimo paragrafo.

Eparmefolin: dati sulla sicurezza

I componenti della specialitร  medicinale sono caratterizzati da tossicitร  sia acuta che cronica condotte per via parenterale nel coniglio, nel ratto e nel cane, del tutto trascurabile.

Per os la DL50 del Calcio folinato รจ superiore a 7000 mg/kg nel topo, mentre per via endovenosa la DL50 รจ risultata di 507 mg/kg nel topo e di 414 mg/kg nel ratto.

Si tratta comunque di sostanze fisiologiche che non determinano fenomeni di accumulo, essendo gli eventuali eccessi escreti per via urinaria.


Dopo la commercializzazione di un farmaco, vengono tuttavia attuate delle misure di controllo dagli organi preposti, per monitorare comunque tutti gli effetti collaterali che dovessero manifestarsi nell’impiego clinico.

Tutti gli effetti collaterali segnalati nella fase di commercializzazione del farmaco, vengono poi riportati nella scheda tecnica nei paragrafi “effetti indesiderati” e “controindicazioni”.

Eparmefolin: si puรฒ prendere insieme ad altri farmaci?

Un altro importante capitolo da non dimenticare per valutare se un farmaco รจ sicuro o no, รจ quello delle interazioni con altri farmaci.

Puรฒ infatti capitare che un farmaco, di per sรฉ innocuo, diventi pericoloso se associato ad alcuni altri farmaci.

Questo รจ vero anche per i prodotti erboristici: classico รจ l’esempio dell’ “Erba di San Giovanni” (Iperico) che interagisce con alcuni farmaci anticoagulanti aumentandone l’efficacia e mettendo quindi il paziente a rischio di emorragie.

Esaminiamo allora quali sono le interazioni possibili di Eparmefolin

Eparmefolin: interazioni

Non somministrare contemporaneamente ad un antagonista dellโ€™acido folico (es. ametopterina) per non annullarne lโ€™effetto terapeutico.


Eparmefolin: posso guidare la macchina se lo prendo?

Un capitolo poco noto e molto sottovalutato รจ quello degli effetti di un farmaco sui riflessi e quindi sulla capacitร  di guidare la macchina o di effettuare lavori pericolosi.

Molti farmaci riducono la capacitร  di reazione, oppure possono causare vertigini o abbassamenti di pressione che possono essere molto pericolosi per chi guida o effettua lavori in cui le capacitร  fisiche sono importanti: basti pensare agli operai che lavorano su impalcature o che operano su macchinari come presse o forni

E’ sempre bene quindi leggere attentamente questo piccolo ma molto importante paragrafo della Scheda Tecnica del farmaco.

Eparmefolin: effetti sulla guida e sull’uso di macchinari

Non sono mai stati segnalati effetti imputabili alla somministrazione del farmaco.

Per approfondire l’argomento, per avere ulteriori raccomandazioni, o per chiarire ogni dubbio, si raccomanda di leggere l’intera Scheda Tecnica del Farmaco