Desalfa crema
Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto
Desalfa crema: ultimo aggiornamento pagina: 09/02/2018 (Fonte: A.I.FA.)
01.0 Denominazione del medicinale
DESALFA crema dermatologica – unguento dermatologico
02.0 Composizione qualitativa e quantitativa
100g di crema o unguento dermatologico contengono:
Principi attivi: Desametasone isonicotinato g 0,05 – Lidocaina cloridrato g 3,00.
03.0 Forma farmaceutica
Crema dermatologica.
Unguento dermatologico.
04.0 INFORMAZIONI CLINICHE
04.1 Indicazioni terapeutiche
Dermatiti e dermatosi acute e croniche di origine infiammatoria ed allergica; emorroidi.
04.2 Posologia e modo di somministrazione
Spalmare un piccolo quantitativo sulla superficie da trattare, due o tre volte al giorno.
04.3 Controindicazioni
Infezioni micotiche tubercolari o virali (es.: herpes, varicella, ecc.) locali. Acne rosacea. Ulcere cutanee.
Ipersensibilità individuale nota verso i corticosteroidi e verso la lidocaina.
Il prodotto non è per uso oftalmico.
La terapia occlusiva è controindicata in soggetti con dermatite atopica, nelle lesioni essudative e nelle infezioni cutanee.
04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l’uso
Se si somministra in presenza di infezioni cutanee, è necessario istituire una idonea terapia antibatterica e, in caso di insuccesso di questa, interrompere il trattamento corticosteroideo.
L’applicazione epicutanea di corticosteroidi nel trattamento di dermatosi estese e/o per periodi prolungati di tempo può determinare effetti secondari da assorbimento sistemico (Sindrome di Cushing, inibizione dell’asse ipotalamo-ipofisario).
Tale evenienza si verifica soprattutto nei bambini o quando si ricorra al bendaggio occlusivo.
Nei bambini il pannolino e le pliche cutanee possono fungere da bendaggio occlusivo.
Se si adotta tale tecnica, nei casi di lesioni estese, è consigliabile trattare una parte per volta.
Il prodotto non è per uso oftalmico.
È opportuno limitare l’uso del prodotto a brevi periodi di tempo.
L’uso specie se prolungato, di prodotti per uso topico, può dare origine a fenomeni di sensibilizzazione. Ove ciò accada, è necessario sospendere il trattamento e istituire una terapia adeguata.
Nel trattamento di affezioni croniche che richiedono lunghe terapie, qualora sia stato raggiunto un favorevole effetto terapeutico, la frequenza delle applicazioni ed il dosaggio devono essere ridotti al minimo necessario per controllare i sintomi ed eventuali recidive, sospendendo l’uso del prodotto appena possibile.
Durante la terapia é necessario sorvegliare le condizioni del paziente per evidenziare precocemente segni e sintomi da eccesso di corticoidi (astenia, ipertensione, turbe elettrolitiche, etc.).
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
04.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione
Sconosciute.
04.6 Gravidanza e allattamento
Nelle donne in stato di gravidanza, il prodotto va impiegato solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.
04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari
Nessuno.
04.8 Effetti indesiderati
Localmente, arrossamento cutaneo, edema, desquamazione, prurito, espressione di ipersensibilità verso i componenti.
In caso di terapia protratta con steroidi topici, possono verificarsi senso di secchezza cutanea, follicoliti, eruzioni di tipo acneico, ipopigmentazione, ipertricosi, atrofia teleangectasia, fragilità vasale, porpora; dopo trattamenti prolungati (specie al volto) possono presentarsi dermatiti pustolose di rimbalzo che, essendo sensibili agli steroidi, si rendono evidenti solo al momento della sospensione di questi, e, a seguito di bendaggio occlusivo, macerazione, strie, miliaria.
Si tenga, infine, presente che le pellicole di plastica, utilizzate per il bendaggio occlusivo, sono infiammabili e possono provocare fenomeni di sensibilizzazione che rendono necessaria la sostituzione del materiale adoperato.
L’uso prolungato del prodotto può indurre una sindrome da eccesso di corticosteroidi con ipertensione arteriosa, astenia, adinamia, disturbi del ritmo cardiaco, ipopotassiemia e alcalosi metabolica.
04.9 Sovradosaggio
Non noto.
05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE
05.1 Proprietà farmacodinamiche
Il Desametasone isonicotinato è un derivato del desametasone che, con oppurtuna modificazione della catena in C21, presenta una migliorata attività antinfiammatoria.
Dal punto di vista sperimentale, il desametasone isonicotinato è caratterizzato da un’aumentata attività antinfiammatoria nei riguardi del desametasone. Al contrario, alcuni degli effetti secondari sono inferiori a quelli presentati da dosi equimolecolari di desametasone alcool.
La Lidocaina cloridrato è un anestetico locale attivo, anche per applicazione topica sulla cute e sulle mucose. L’anestesia da essa prodotta insorge immediatamente.
05.2 Proprietà farmacocinetiche
Dallo studio sull’attività antiedemigena del Desalfa, risulta che il prodotto esplica chiari effetti antagonistici dose-dipendenti, dovuti esclusivamente al desametasone isonicotinato che sono nettamente superiori a quelli del desametasone alcool.
Per quanto riguarda l’attività antiflogistica, il prodotto, somministrato preventivamente per via epicutanea, esplica chiari effetti antagonistici dose-dipendenti nei confronti della reazione flogistica da olio di croton.
Nel corso di studi sugli eventuali effetti sistemici di tipo corticomimetico, il Desalfa, per applicazione topica, non ha manifestato attività glucocorticoide per dosi anche molto elevate, rispetto a quelle consigliate in terapia, nel ratto lattante e nel ratto in accrescimento; inoltre, non ha causato effetti ipotrofizzanti surrenalici, né modificazioni istogiche del surrene e del tasso plasmatico degli 11-idrossicorticosteroidi nel ratto.
Numerosi fattori possono comunque favorire un suo assorbimento: la zona e l’estensione della cute da trattare; il tipo di lesione; la durata del trattamento; l’eventuale bendaggio occlusivo. A tale proposito, si tenga presente che alcune zone cutanee (scroto, faccia, palpebre, capillizio) assorbono più facilmente i corticosteroidi, rispetto ad altre (ginocchia, gomiti, palmo della mano e pianta dei piedi).
05.3 Dati preclinici di sicurezza
Il Desalfa – unguento e crema dermatologica – somministrato nei comuni animali da laboratorio per le rispettive vie di somministrazione consigliate in clinica umana, non ha dimostrato di possedere alcuna tossicità acuta, subacuta e cronica, anche per dosi assai elevate e molte volte superiori a quelle consigliate o comunque raggiungibili nella pratica clinica.
Nella cavia, non ha determinato, per applicazione epicutanea, effetti allergizzanti.
INFORMAZIONI FARMACEUTICHE
06.1 Eccipienti
Crema dermatologica: esteri di acidi grassi superiori, glicerina, alcool cetilico, glicole propilenico, p-ossibenzoato di propile con gruppi fenossietolici, acqua distillata.
Unguento dermatologico: glicerina, lanolina anidra, vaselina.
06.2 Incompatibilità
Nessuna.
06.3 Periodo di validità
Durata di stabilità in confezionamento integro: 36 mesi.
06.4 Speciali precauzioni per la conservazione
Nessuna.
06.5 Natura e contenuto della confezione
Tubo flessibile di alluminio verniciato internamente, bocchello dermico cieco chiuso con capsula a vite di materiale plastico (polietilene a bassa densità); inferiormente il tubo è chiuso per aggraffatura meccanica.
Tubo da 20 g e 30 g di crema e/o unguento dermatologico.
06.6 Istruzioni per l’uso e la manipolazione
Svitare la capsula di plastica e forare con la sua parte appuntita il bocchello del tubo.
07.0 Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
ALFA INTES – Industria Terapeutica Splendore
Via Fratelli Bandiera, 26 – 80026 Casoria (NA)
08.0 Numeri delle autorizzazioni all’immissione in commercio
Crema dermatologica – tubo 20 g AIC n. 022973097
Crema dermatologica – tubo 30 g AIC n. 022973109
Unguento dermatologico – tubo 20 g AIC n. 022973073
Unguento dermatologico – tubo 30 g AIC n. 022973085
09.0 Data della prima autorizzazione/Rinnovo dell’autorizzazione
25/02/1974 – 01/06/2000
10.0 Data di revisione del testo
Febbraio 2000
FARMACI EQUIVALENTI (stesso principio attivo)
- Decadron – 10 Cpr 0,75 mg
- Luxazone – Coll fl 3 ml 2 mg/ml
- Ozurdex 700 mcg impianto intravitreale in applicatore – Imp Intravit 700 mcg+Ap
- Visumetazone 0,1% collirio, sospensione – Coll 3 ml 0,1%