Dafnegin: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

A cosa serve

Dafnegin è indicato come coadiuvante nella terapia delle affezioni vulvo-vaginali da Candida; la soluzione vaginale può essere usata anche dopo un’altra terapia topica per ridurre il rischio di recidive.^{[1, 3]}

Le altre formulazioni hanno indicazioni leggermente diverse: gli ovuli vaginali sono indicati per le affezioni vulvo-vaginali prodotte da Candida, mentre la crema vaginale è indicata per le affezioni vulvo-vaginali e peri-anali prodotte da Candida.^{[2, 3]}

Formulazioni e come si usa

Soluzione vaginale 0,2%

La soluzione vaginale contiene ciclopiroxolamina 200 mg per 100 ml ed è disponibile in flaconi da 150 ml; la confezione contiene 5 flaconi.^{[1, 3]}

Va applicata quotidianamente, preferibilmente al mattino, per 5 giorni, usando l’intero flacone. La scheda tecnica descrive l’uso della cannula applicatrice e raccomanda di eseguire l’irrigazione lentamente, in posizione distesa.^{[1, 3]}

Crema vaginale 1%

La crema vaginale contiene ciclopiroxolamina 1 g per 100 g; la confezione include applicatori monouso dosati da 5 g.^[2]

La posologia standard è di 5 g quotidianamente prima di coricarsi per 6 giorni consecutivi. Secondo la scheda tecnica, il medico può prolungare il trattamento fino a un massimo di 14 giorni. Per l’applicazione si raccomanda una posizione sulla schiena con le gambe leggermente piegate.^{[2, 3]}

Ovuli vaginali 100 mg

Ogni ovulo contiene ciclopiroxolamina 100 mg e la confezione contiene 6 ovuli.^{[2, 3]}

La dose è di 1 ovulo al giorno per 3-6 giorni, in funzione della gravità dell’infezione e a giudizio del medico.^{[2, 3]}

Nei bambini

Le fonti fornite non riportano schemi posologici per bambini o adolescenti. In questi casi, la dose dipende dal peso e dall’età e va letta nella tabella della scheda tecnica o del foglietto illustrativo; decide comunque il pediatra.^{[1, 2, 3]}

Controindicazioni e avvertenze

Dafnegin non deve essere usato in caso di ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti.^{[1, 2, 3]}

Le schede tecniche avvertono che per prevenire le reinfezioni può essere opportuno che anche il partner venga sottoposto a controllo medico; per la crema e gli ovuli è anche consigliata la contemporanea terapia del partner.^{[1, 2, 3]}

Un’altra precauzione importante è che l’uso, specie se prolungato, di farmaci per uso topico può causare fenomeni di sensibilizzazione. Se questo accade, il trattamento va sospeso e occorre adottare idonee misure terapeutiche.^{[1, 2, 3]}

Per la soluzione vaginale, la paziente può praticare l’irrigazione in posizione stesa o semiseduta e cercare di mantenere la soluzione per alcuni minuti nella vagina.^{[1, 3]}

Gravidanza e allattamento

Per la soluzione vaginale, nelle applicazioni intravaginali non si ha praticamente assorbimento sistemico; tuttavia, in gravidanza l’uso deve avvenire solo dopo una rigorosa scelta delle indicazioni, sotto diretto controllo del medico.^{[1, 3]}

Per crema vaginale e ovuli, in gravidanza il farmaco va somministrato nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.^{[2, 3]}

Le fonti fornite non riportano indicazioni specifiche sull’allattamento.^{[1, 2, 3]}

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati riportati sono rari e consistono soprattutto in prurito, bruciore o irritazione locale.^{[1, 2, 3]}

Per la crema vaginale, la scheda tecnica segnala anche la presenza di alcool cetilico e alcool stearilico tra gli eccipienti e avverte di tenerne conto in caso di ipersensibilità nota a queste sostanze.^[2]

Interazioni e altri aspetti utili

Non sono note interazioni con altri medicinali per la soluzione vaginale, la crema vaginale e gli ovuli vaginali.^{[1, 2]}

Nelle schede tecniche non sono riportati effetti negativi sulla capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^{[1, 2]}

Il sovradosaggio non è considerato un rischio rilevante: per le caratteristiche farmacologiche del medicinale, non sussistono rischi di sovradosaggio.^{[1, 2]}

Domande frequenti

Dafnegin è sempre lo stesso farmaco in tutte le confezioni? No. Il principio attivo è sempre ciclopiroxolamina, ma le formulazioni sono diverse: soluzione vaginale 0,2%, crema vaginale 1% e ovuli vaginali da 100 mg, con indicazioni e durate differenti.^{[1, 2, 3]}

Quanto dura il trattamento? Dipende dalla formulazione: 5 giorni per la soluzione vaginale, 6 giorni per la crema vaginale nella posologia standard, 3-6 giorni per gli ovuli; per la crema il medico può arrivare fino a 14 giorni.^{[1, 2, 3]}

Si può usare in gravidanza? Sì, ma solo nei casi di effettiva necessità e sotto diretto controllo medico. Per la soluzione vaginale la scheda tecnica sottolinea che l’impiego in gravidanza richiede una rigorosa scelta delle indicazioni.^{[1, 2, 3]}

Quali sono gli effetti indesiderati più comuni? Raramente possono comparire prurito, bruciore o irritazione locale.^{[1, 2, 3]}

Se compare sensibilizzazione cosa bisogna fare? Il trattamento va sospeso e devono essere adottate idonee misure terapeutiche.^{[1, 2, 3]}