Fucicort: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (7 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazione e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Effetti indesiderati
6. 6Domande frequenti
7. 7Approfondimenti su Fucicort

A cosa serve

Fucicort è pensato per le infiammazioni della pelle di tipo eczematoso quando è presente, o si sospetta, una sovrainfezione batterica sensibile all’acido fusidico.^{[1, 2]} L’acido fusidico agisce come antibiotico contro alcuni batteri Gram positivi, mentre il betametasone valerato riduce l’infiammazione, il gonfiore e il prurito.^{[2, 1]}

Formulazione e come si usa

In Italia la formulazione riportata nelle fonti è Fucicort 20 mg/g + 1 mg/g crema.^{[1, 4]} Si tratta di una crema dermatologica in tubo da 30 g o 15 g.^{[1, 4]}

La scheda tecnica riporta la stessa modalità di applicazione per adulti e bambini.^[1] Il foglietto illustrativo aggiunge di lavare le mani prima e dopo l’uso, anche se il medicinale non è stato applicato sulle mani.^[2]

Controindicazioni e avvertenze

Fucicort non deve essere usato in caso di ipersensibilità all’acido fusidico, al betametasone valerato o ad uno qualsiasi degli eccipienti.^{[1, 2]} È controindicato anche nelle infezioni fungine sistemiche, nelle infezioni cutanee primarie causate da funghi, virus o batteri non trattate o non controllate, nelle manifestazioni cutanee legate alla tubercolosi non trattate o non controllate, nella dermatite periorale e nella rosacea.^{[1, 2]}

La scheda tecnica raccomanda di evitare terapie topiche a lungo termine senza interruzioni.^[1] Va usato con cautela vicino agli occhi e bisogna evitare il contatto con gli occhi.^{[1, 2]} Il foglietto illustrativo aggiunge di evitare il contatto anche con ferite aperte e mucose, come bocca e narici.^[2]

L’assorbimento sistemico del betametasone valerato va sempre considerato, soprattutto in caso di applicazione su aree estese o in condizioni che favoriscano l’assorbimento.^[1] Con l’uso di corticosteroidi topici può comparire una soppressione reversibile dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene.^[1] Nei bambini Fucicort deve essere usato con cautela, perché possono essere più suscettibili a questi effetti sistemici e alla sindrome di Cushing rispetto agli adulti.^{[1, 2]} Per ridurre i rischi, le fonti consigliano di evitare grandi quantità, occlusione e trattamenti prolungati.^{[1, 2]}

L’uso topico prolungato di betametasone valerato può causare atrofia cutanea.^{[1, 2]} La scheda tecnica segnala inoltre che con l’uso topico di acido fusidico è stata riscontrata resistenza batterica e che trattamenti prolungati o ripetuti possono aumentarne il rischio; per questo limita la terapia a non più di 14 giorni per volta.^[1] Se l’infezione non è controllabile con il trattamento topico, la scheda tecnica consiglia di passare a un trattamento sistemico.^[1]

Gli eccipienti alcool cetostearilico e clorocresolo possono causare, rispettivamente, reazioni cutanee locali e reazioni allergiche.^{[1, 2]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza Fucicort non deve essere usato, a meno che le condizioni cliniche della donna non richiedano un trattamento con acido fusidico e betametasone valerato.^[1] Il foglietto illustrativo è meno restrittivo e dice di usare il medicinale esattamente come prescritto dal medico in caso di gravidanza, quindi la decisione deve essere individuale e guidata dal medico.^[2] Questo è un punto in cui la scheda tecnica fornisce un’avvertenza più forte del foglietto illustrativo.^{[1, 2]}

Durante l’allattamento Fucicort può essere usato, perché l’esposizione sistemica è ritenuta trascurabile se applicato su una zona limitata della pelle, ma va evitata l’applicazione sul seno.^{[1, 2]}

Non ci sono studi clinici con Fucicort sulla fertilità.^[1]

Effetti indesiderati

L’effetto indesiderato riportato più frequentemente è il prurito.^[1] Tra gli effetti non comuni figurano ipersensibilità, dermatite da contatto, peggioramento dell’eczema, sensazione di bruciore, prurito, pelle secca, dolore e irritazione nel sito di applicazione.^{[1, 2]} Tra quelli rari compaiono eritema, orticaria, eruzione cutanea, gonfiore e vescicole nel sito di applicazione.^{[1, 2]}

La scheda tecnica ricorda anche effetti sistemici possibili della classe dei corticosteroidi, come soppressione surrenale, aumento della pressione intraoculare e glaucoma, soprattutto con uso prolungato o vicino agli occhi.^[1] Sono inoltre possibili effetti cutanei tipici dei corticosteroidi più potenti, come atrofia, dermatite, dermatite periorale, strie cutanee, teleangectasie, rosacea, eritema, ipertricosi, iperidrosi, depigmentazione ed ecchimosi.^[1]

Domande frequenti

Fucicort è un antibiotico o un cortisonico? Contiene entrambi: acido fusidico, che è un antibiotico, e betametasone valerato, che è un corticosteroide.^{[1, 2]}

Per quanto tempo si può usare? La scheda tecnica raccomanda di non usare il trattamento per più di 14 giorni per volta.^{[1, 2]}

Si può usare sul viso? Va usato con cautela vicino agli occhi e bisogna evitare il contatto con gli occhi; il foglietto aggiunge di evitare anche mucose e ferite aperte.^{[1, 2]}

Si può usare in gravidanza? La scheda tecnica dice che non deve essere usato in gravidanza, salvo necessità clinica specifica valutata dal medico.^[1]

Si può usare durante l’allattamento? Sì, ma si raccomanda di non applicarlo sul seno.^{[1, 2]}