Nerisona: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (6 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Effetti indesiderati
6. 6Domande frequenti

A cosa serve

Nerisona 0,1% crema è indicato per il trattamento di patologie della pelle come eczema da contatto, dermatite da contatto di tipo allergico o tossico, eczema volgare, eczema microbico, dermoepidermite, eczema seborroico, eczema varicoso purché non applicato direttamente sull’ulcera, eczema dei bambini ed eczema anale.^[3]

Nerisona 0,3% crema idrofoba e unguento, invece, sono indicati per placche localizzate resistenti di psoriasi, lichenificazione, lupus eritematoso discoide, lichen ipertrofico e per cicatrici ipertrofiche.^[2]

Formulazioni e come si usa

Per Nerisona 0,1% crema, la scheda tecnica indica di spalmare uno strato sottile sulla zona da trattare. Salvo diversa prescrizione medica, si inizia con 2, eventualmente 3 applicazioni al giorno. Quando il quadro clinico migliora, è sufficiente una sola applicazione al giorno. Lattanti, bambini e adulti non devono essere trattati per più di 3 settimane.^[1]

Per Nerisona 0,3% crema idrofoba e unguento, si applica uno strato sottile inizialmente 2 o 3 volte al giorno sulla zona da trattare. Questa posologia va seguita per 1-2 settimane; poi, quando il quadro migliora, si passa a una sola applicazione al giorno oppure al prodotto a più bassa concentrazione.^[2]

Per lattanti e bambini, la dose dipende dal peso e dall’età e va letta nella tabella della scheda tecnica o del foglietto illustrativo; la scelta deve essere fatta dal pediatra.^{[1, 3]}

Controindicazioni e avvertenze

Nerisona non deve essere usato su lesioni cutanee di origine tubercolare o luetica, su patologie virali come varicella e herpes zoster, in presenza di rosacea, dermatite periorale o reazioni cutanee post-vacciniche.^{[3, 2]}

Se le lesioni sono estese, è opportuno trattare aree limitate in successione, una alla volta.^{[3, 2]} L’uso prolungato, soprattutto su ampie superfici o sotto bendaggio occlusivo, aumenta il rischio di effetti indesiderati e di assorbimento sistemico.^{[1, 2]} Nei lattanti e nei bambini il rischio è più alto, perché pannolini e pieghe cutanee possono comportarsi come un bendaggio occlusivo.^{[1, 3]}

Per Nerisona 0,1% crema, nei lattanti e nei bambini si consiglia di non protrarre la terapia oltre 5-7 giorni se le zone da trattare sono coperte da pannolini o mutandine di plastica.^{[1, 3]} Per Nerisona 0,3% crema idrofoba e unguento, il preparato non è indicato nei lattanti e nei bambini sotto i 4 anni e non deve essere applicato sul viso.^[2]

In caso di applicazione sul viso, bisogna evitare il contatto con gli occhi.^{[1, 2, 3]} Con i corticosteroidi topici è possibile la comparsa di glaucoma, soprattutto dopo dosi eccessive, uso prolungato, applicazione su aree estese o bendaggio occlusivo, in particolare intorno agli occhi.^{[1, 2, 3]} Se compaiono visione offuscata o altri disturbi visivi, è necessario rivolgersi al medico.^{[1, 2, 3]}

Alcuni eccipienti possono ridurre l’efficacia dei prodotti in lattice, per esempio preservativi, se il medicinale è applicato nella regione genitale o anale.^{[1, 2, 3]} La crema 0,1% contiene anche alcool stearilico, che può provocare reazioni locali come dermatite da contatto.^{[1, 3]}

Gravidanza e allattamento

In gravidanza non ci sono dati sufficienti sull’uso del diflucortolone valerato nell’uomo. In generale, i preparati topici contenenti glucocorticoidi devono essere evitati nel primo trimestre. Durante la gravidanza vanno evitati anche l’uso su zone estese, l’uso prolungato e il bendaggio occlusivo. L’uso va valutato attentamente dal medico in base al rapporto beneficio-rischio.^{[1, 2, 3]}

Durante l’allattamento non è noto se il principio attivo passi nel latte materno e un rischio per il bambino non può essere escluso. La madre che allatta non deve essere trattata sul seno. Anche in allattamento vanno evitati aree estese, uso prolungato e bendaggio occlusivo, salvo diversa valutazione medica.^{[1, 2, 3]}

Effetti indesiderati

Con Nerisona 0,1% crema possono comparire prurito, bruciore, eritema o vescicolazione in casi isolati. Più raramente sono stati segnalati follicolite, ipertricosi, dermatite periorale, decolorazione cutanea e dermatite allergica da contatto.^{[1, 3]}

Quando il trattamento riguarda aree estese o dura a lungo, possono comparire atrofia cutanea, teleangectasie, strie, manifestazioni acneiformi e segni di assorbimento sistemico dei corticosteroidi, compresa soppressione reversibile dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, sindrome di Cushing, iperglicemia e glicosuria.^{[1, 2, 3]}

Sono stati anche segnalati disturbi oculari, in particolare visione offuscata, con frequenza non nota.^{[1, 2, 3]}

Domande frequenti

Quanto tempo si può usare Nerisona? Per Nerisona 0,1% crema, lattanti, bambini e adulti non devono essere trattati per più di 3 settimane; per Nerisona 0,3% la durata iniziale è di 1-2 settimane, poi si rivaluta la terapia.^{[1, 2]}

Nerisona si può usare sul viso? Per Nerisona 0,1% crema bisogna evitare il contatto con gli occhi; per Nerisona 0,3% crema idrofoba e unguento la scheda tecnica dice che non deve essere applicata sul viso.^{[1, 2, 3]}

Posso usarlo in gravidanza? Solo se il medico lo ritiene davvero necessario, evitando soprattutto il primo trimestre e l’uso prolungato, su zone estese o sotto bendaggio occlusivo.^{[1, 2, 3]}

Nerisona interagisce con altri medicinali? La scheda tecnica non segnala interazioni note né prevedibili con altri farmaci.^{[1, 2]}