Aureocort: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (7 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Gravidanza e allattamento
5. 5Effetti indesiderati
6. 6Interazioni
7. 7Domande frequenti

A cosa serve

Aureocort è indicato quando c’è una dermatite sensibile ai corticosteroidi per uso topico accompagnata da sovrainfezione batterica sensibile alla clortetraciclina, oppure una dermatite batterica dovuta a germi sensibili alla clortetraciclina con evidente reazione infiammatoria.^{[1, 2]}

In pratica, il medicinale è pensato per situazioni in cui servono insieme un effetto antinfiammatorio locale e un’azione antibiotica topica. La scheda farmacologica descrive l’associazione tra triamcinolone acetonide, corticosteroide con affinità per la cute, e clortetraciclina cloridrato, antibiotico a largo spettro attivo su batteri gram-positivi e gram-negativi sensibili.^[1]

Formulazioni e come si usa

La scheda tecnica AIFA riporta Aureocort 0,3% + 0,1% come crema per uso dermatologico, in tubo da 30 g. Il foglietto illustrativo descrive la stessa associazione come pomata per uso topico, sempre in tubo da 30 g.^{[1, 2]}

Per gli adulti, la posologia riportata in fonte è semplice: il medicinale deve essere applicato due o tre volte al giorno sull’area interessata, direttamente oppure spalmato su garza sterile. La scheda illustrativa precisa inoltre di non usarlo per più di una settimana consecutiva.^{[1, 2]}

Per i bambini la dose non va calcolata autonomamente: la scheda tecnica segnala che i bambini possono essere più esposti a un assorbimento sistemico, anche perché le pieghe cutanee e il pannolino possono agire come un bendaggio occlusivo; la posologia pediatrica, quando necessaria, va valutata dal pediatra e letta nella tabella del foglietto o della scheda, se prevista.^{[1, 2]}

Controindicazioni e avvertenze

Aureocort è controindicato se c’è ipersensibilità nota ai componenti. La scheda AIFA parla di ipersensibilità verso i componenti, mentre il foglietto cita in modo più ampio ipersensibilità alle tetracicline o ai corticosteroidi: in pratica, la controindicazione riguarda la sensibilità a uno dei due principi attivi o ai relativi componenti della formulazione.^{[1, 2]}

Non deve essere usato nelle lesioni cutanee da tubercolosi, herpes, varicella, micosi o malattie virali della cute da trattare, né in caso di acne rosacea o ulcere cutanee. Inoltre non va usato con tecnica del bendaggio occlusivo e non è destinato all’uso oftalmico.^{[1, 2]}

La scheda tecnica avverte che i corticosteroidi applicati localmente possono ridurre le difese della pelle verso batteri, virus e funghi e mascherare una reazione di ipersensibilità alla clortetraciclina. Se il trattamento combinato non dà un miglioramento rapido ed effettivo, va sospeso e l’infezione va trattata con altri provvedimenti adeguati.^[1]

Un altro punto importante è la durata: non bisogna superare una settimana di terapia. L’uso eccessivo, su aree estese o per periodi più lunghi, può portare ad assorbimento sistemico con sindrome di Cushing o inibizione dell’asse ipofisi-surrene, soprattutto nei soggetti con insufficienza renale.^{[1, 2]}

L’uso prolungato o ripetuto può favorire sensibilizzazione o la comparsa di infezioni batteriche o micotiche non sensibili alla clortetraciclina; se succede, il trattamento va interrotto e va contattato il medico. Nei bambini, inoltre, le pieghe cutanee e il pannolino possono funzionare come un bendaggio occlusivo e aumentare l’assorbimento.^{[1, 2]}

La scheda tecnica segnala anche che con corticosteroidi sistemici e topici possono comparire disturbi visivi; se compaiono visione offuscata o altri disturbi visivi, va considerata la valutazione oculistica per possibili cause come cataratta, glaucoma o corioretinopatia sierosa centrale.^[1]

Gravidanza e allattamento

In gravidanza Aureocort va somministrato solo nei casi di effettiva necessità e sotto diretto controllo del medico. La scheda tecnica aggiunge la stessa prudenza anche per la primissima infanzia.^{[1, 2]}

Nelle fonti fornite non ci sono indicazioni specifiche sull’allattamento: in caso di dubbio serve il parere del medico o del farmacista, soprattutto perché si tratta di un cortisonico associato a un antibiotico per uso locale.^{[1, 2]}

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati più comuni descritti localmente sono segni di ipersensibilità come iperemia, edema, prurito e desquamazione. Con trattamenti protratti oltre il limite possono comparire atrofia cutanea, ipertricosi, eruzioni acneiformi, fragilità capillare e porpora.^{[1, 2]}

Possono inoltre comparire effetti legati all’eccesso di corticosteroidi, come astenia, adinamia, ipertensione arteriosa, alterazioni del ritmo cardiaco, ipopotassiemia e alcalosi metabolica. La visione offuscata è segnalata con frequenza non nota.^{[1, 2]}

Interazioni

Nella scheda tecnica non sono note interazioni medicamentose con altri farmaci.^[1]

Domande frequenti

Aureocort è un antibiotico o un antinfiammatorio? È un’associazione: contiene un antibiotico, la clortetraciclina, e un corticosteroide antinfiammatorio, il triamcinolone acetonide.^[1]

Per quanto tempo si può usare? La scheda tecnica indica di non superare una settimana di terapia.^{[1, 2]}

Si può usare in gravidanza? Solo se davvero necessario e sotto diretto controllo medico.^{[1, 2]}

Si può mettere sotto bendaggio occlusivo? No, la scheda tecnica e il foglietto illustrativo dicono di non usarlo con bendaggio occlusivo.^{[1, 2]}

Influisce sulla guida? No, la scheda tecnica riporta che non interferisce con la capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^[1]