Neoborocillina: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (7 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Interazioni
5. 5Gravidanza e allattamento
6. 6Effetti indesiderati
7. 7Domande frequenti

A cosa serve

Neoborocillina nelle formulazioni in pastiglie con 2,4-diclorobenzil alcool è indicata come antisettico del cavo orofaringeo. La formulazione Balsamica è indicata anche come balsamico nelle affezioni delle prime vie respiratorie. La formulazione Tosse è indicata come sedativo della tosse e antisettico del cavo orofaringeo.^{[1, 3, 5, 6]}

Formulazioni e come si usa

Le formulazioni disponibili nelle fonti sono diverse, quindi è utile distinguerle.

Per le formulazioni in pastiglie con uso pediatrico, il dosaggio nei bambini dipende dall’età o dal peso e va letto nella tabella del foglietto illustrativo o della scheda tecnica; la scelta spetta al pediatra. Nelle fonti, la versione Tosse non va somministrata sotto i 12 anni, la versione pastiglie con 2,4-diclorobenzil alcool e sodio benzoato è controindicata sotto i 2 anni, e la Balsamica è controindicata fino a 30 mesi.^{[1, 2, 3, 5]}

Per tutte le formulazioni in pastiglie, la raccomandazione è di non superare le dosi consigliate. Nella Balsamica, nei bambini sopra i 30 mesi la durata del trattamento non deve superare 3 giorni. Nella formulazione Tosse, se dopo 5-7 giorni non si ottengono risultati apprezzabili, occorre consultare il medico.^{[1, 3, 5]}

Controindicazioni e avvertenze

Le pastiglie con 2,4-diclorobenzil alcool e sodio benzoato sono controindicate in caso di ipersensibilità ai principi attivi o agli eccipienti, e nei bambini sotto i 2 anni con predisposizione al laringospasmo e alle convulsioni. La versione senza zucchero è inoltre controindicata in caso di fenilchetonuria.^{[1, 2]}

Le pastiglie Balsamica sono controindicate nei bambini fino a 30 mesi e nei bambini con storia di epilessia o convulsioni febbrili. Le avvertenze sottolineano anche il rischio neurologico dei derivati terpenici se usati in eccesso, soprattutto nei più piccoli.^[5]

Le pastiglie Tosse sono controindicate in caso di numerose condizioni cliniche, tra cui asma bronchiale, BPCO, polmonite, difficoltà respiratorie, depressione respiratoria, malattie cardiovascolari, ipertensione, ipertiroidismo, diabete, glaucoma, ipertrofia prostatica, stenosi dell’apparato gastroenterico o urogenitale, epilessia e gravi malattie epatiche. Non devono essere usate nei bambini sotto i 12 anni. Inoltre non vanno usate contemporaneamente o nelle due settimane successive a farmaci antidepressivi inibitori delle MAO.^[3]

Per le formulazioni con destrometorfano, il trattamento va usato con cautela nei pazienti con tosse molto produttiva di muco, in chi ha malattie neurologiche con ridotto riflesso della tosse, nei pazienti con compromissione epatica o renale e in chi assume farmaci serotoninergici. Nella formulazione Tosse, l’uso concomitante con sedativi come benzodiazepine o farmaci correlati è associato a rischio di sedazione, depressione respiratoria, coma e morte, e va riservato ai casi in cui non siano possibili alternative.^{[3, 4]}

Le formulazioni in pastiglie con mentolo richiedono cautela anche nei bambini più grandi e, specie se il trattamento si prolunga, possono dare fenomeni di sensibilizzazione: se compaiono, il trattamento va interrotto e va contattato il medico.^{[1, 2, 5, 6]}

Interazioni

Le fonti raccomandano di evitare l’uso contemporaneo di altri antisettici con le formulazioni in pastiglie a base di 2,4-diclorobenzil alcool.^{[1, 2, 6]} Per Neoborocillina Tosse e Sedativo Tosse, il destrometorfano può aumentare il rischio di tossicità serotoninergica se associato a MAO-inibitori, SSRI, antidepressivi triciclici o altri farmaci che interferiscono con la serotonina; inoltre alcool, ipnotici, sedativi e ansiolitici possono dare effetti additivi sul sistema nervoso centrale.^{[3, 4]} Nella formulazione Balsamica non deve essere usata insieme ad altri prodotti contenenti derivati terpenici, qualunque sia la via di somministrazione.^[5]

Gravidanza e allattamento

Per le pastiglie con 2,4-diclorobenzil alcool e sodio benzoato non vi sono dati adeguati in gravidanza: in gravidanza e durante l’allattamento il prodotto va usato solo se necessario e sotto controllo medico.^{[1, 2]} Per la formulazione con vitamina C vale la stessa raccomandazione di uso solo in caso di effettiva necessità e sotto diretto controllo medico.^[6] Per Neoborocillina Tosse, non va usata nei primi tre mesi di gravidanza; nei mesi successivi va data solo se davvero necessaria, e durante l’allattamento è controindicata.^{[3, 4]} Per Neoborocillina Balsamica non è raccomandata in gravidanza e non deve essere usata durante l’allattamento.^[5]

Effetti indesiderati

Con le pastiglie a base di 2,4-diclorobenzil alcool e sodio benzoato, gli effetti indesiderati segnalati molto raramente comprendono reazioni di ipersensibilità, giramento di testa, insufficienza respiratoria, edema della glottide, vomito, malessere, sudorazione, edemi, orticaria, anemia emolitica e ittero. Il sodio benzoato è descritto anche come blandamente irritante per pelle e mucose.^{[1, 2]} Con la formulazione Tosse possono comparire nausea, vomito, vertigini, sonnolenza, disturbi gastrointestinali, depressione respiratoria, riduzione dell’appetito, allucinazioni e affaticamento; sono stati anche riportati casi di abuso e dipendenza da destrometorfano.^{[3, 4]} Con la Balsamica, gli effetti segnalati molto raramente includono reazioni di ipersensibilità, disturbi gastrointestinali, dispnea, diarrea e bruciore alla gola.^[5]

Domande frequenti

Neoborocillina è tutta uguale? No: esistono formulazioni diverse, con indicazioni e avvertenze diverse. Le principali nelle fonti sono le pastiglie antisettiche, la versione Tosse, la Sedativo Tosse e la Balsamica.^{[1, 3, 4, 5, 6]}

Posso usare la versione Tosse nei bambini? Nelle fonti la formulazione Tosse non va somministrata sotto i 12 anni; nei bambini di età superiore la scheda tecnica non propone un uso libero, ma richiama la necessità di valutazione medica.^[3]

Se dopo pochi giorni non miglioro, cosa devo fare? Le schede tecniche raccomandano di contattare il medico se dopo un breve periodo di trattamento non si vedono risultati apprezzabili; per la Balsamica il limite nei bambini sopra i 30 mesi è di 3 giorni.^{[1, 5, 6]}

Si può prendere insieme ad altri farmaci per la tosse o per dormire? Con la formulazione Tosse, l’associazione con altri farmaci serotoninergici o sedativi può essere rischiosa e va evitata o gestita solo dal medico; con le pastiglie antisettiche si raccomanda di non associare altri antisettici.^{[1, 2, 3, 4, 5]}