Quanto costa il farmaco Wegovy?

Negli ultimi anni l’interesse verso i farmaci anti-obesità è cresciuto rapidamente, insieme alle domande su efficacia, sicurezza e — soprattutto — costi reali per i pazienti. Quando si parla di “quanto costa Wegovy?”, bisogna considerare non solo il prezzo di listino o il prezzo al pubblico in farmacia, ma anche la durata della terapia, i formati disponibili, le dosi utilizzate nel tempo e la variabilità legata a canali distributivi, politiche di rimborso e disponibilità di stock. Inoltre, trattandosi di un trattamento cronico, il costo complessivo dipende dal percorso terapeutico e dall’aderenza, elementi che spesso vengono sottovalutati rispetto al solo “prezzo per confezione”.

Per comprendere appieno il tema del costo, è utile inquadrare che cos’è Wegovy, come funziona e in che modo viene prescritto e somministrato: il profilo terapeutico e la titolazione delle dosi influenzano infatti il numero di dispositivi necessari e, di conseguenza, la spesa complessiva. In questa prima parte chiariremo cosa caratterizza il farmaco e quali aspetti clinici e pratici ne orientano l’uso; nelle parti successive entreremo nel dettaglio del prezzo medio, dei fattori che lo influenzano e del confronto con alternative terapeutiche.

Cos’è Wegovy

Wegovy è il nome commerciale della semaglutide iniettabile per la gestione cronica del peso corporeo. Appartiene alla classe degli agonisti del recettore del GLP‑1 (glucagon-like peptide-1), ormoni incretinici che modulano la risposta metabolica al pasto. Il meccanismo d’azione comprende una riduzione dell’appetito e dell’introito calorico attraverso l’aumento della sazietà, un rallentamento dello svuotamento gastrico e, a livello pancreatico, una stimolazione della secrezione insulinica glucosio‑dipendente con riduzione del glucagone. L’indicazione principale è il trattamento del sovrappeso/obesità in associazione a dieta ipocalorica e incremento dell’attività fisica, generalmente in adulti con determinati criteri di BMI e fattori di rischio cardiometabolico. È importante distinguere Wegovy da Ozempic: pur condividendo il principio attivo (semaglutide), differiscono per indicazioni autorizzate, dosaggi e obiettivi terapeutici, e non sono interscambiabili senza supervisione medica.

Dal punto di vista pratico, Wegovy si presenta in penne preriempite monouso da somministrare una volta alla settimana per via sottocutanea (tipicamente addome, coscia o braccio). Il trattamento prevede in genere una titolazione graduale della dose (per esempio 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg fino a 2,4 mg settimanali, secondo tollerabilità e indicazioni del medico) con l’obiettivo di migliorare la tollerabilità gastrointestinale e arrivare al dosaggio di mantenimento. Le confezioni sono organizzate per consentire la somministrazione settimanale; questo significa che, in termini di costo, la spesa mensile è spesso correlata al numero di penne necessarie nelle diverse fasi di titolazione e mantenimento. Se l’uso delle penne preriempite rende l’autosomministrazione più semplice, è comunque fondamentale un addestramento iniziale e il rispetto delle tempistiche di iniezione, per ottimizzare aderenza e risultati. Per informazioni correlate alla reperibilità di un farmaco della stessa classe utilizzato nel diabete, può essere utile questa guida su dove trovare Ozempic.

L’efficacia clinica di Wegovy nella gestione del peso si integra con interventi sullo stile di vita: nessun farmaco sostituisce dieta strutturata e attività fisica, ma può facilitarne l’aderenza riducendo la fame e il desiderio di cibo. Negli studi registrativi, la semaglutide a dosi per il controllo del peso ha mostrato riduzioni significative della massa ponderale rispetto al placebo, con miglioramenti di parametri cardiometabolici come circonferenza vita, pressione, profilo lipidico e glicemia. I risultati individuali sono variabili e dipendono da fattori come dose raggiunta e mantenuta, durata della terapia, aderenza complessiva e presenza di comorbidità. Da notare che, nei percorsi di cura strutturati, la valutazione periodica degli obiettivi (per esempio percentuale di perdita di peso entro determinate settimane) guida la decisione sulla prosecuzione del trattamento.

Il profilo di sicurezza è un elemento chiave nella scelta e nell’uso di Wegovy. Gli effetti indesiderati più frequenti sono gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea, stipsi, dolore addominale), spesso dose‑dipendenti e più intensi nelle fasi iniziali o di incremento della dose; una titolazione prudente e indicazioni alimentari pratiche possono migliorarne la gestione. Sono riportati anche eventi come vertigini, cefalea, affaticamento e, meno comunemente, colelitiasi e pancreatite: la comparsa di sintomi addominali intensi e persistenti richiede valutazione clinica. Come per altri agonisti GLP‑1, esistono avvertenze relative al rischio di tumori tiroidei osservati in studi su roditori; la semaglutide è controindicata in caso di storia personale/familiare di carcinoma midollare della tiroide o sindrome da neoplasia endocrina multipla di tipo 2. Il rallentamento dello svuotamento gastrico può influenzare l’assorbimento di alcuni farmaci orali; inoltre, nei soggetti con diabete in terapia ipoglicemizzante, può essere necessario adeguare i dosaggi per ridurre il rischio di ipoglicemia. La valutazione medico‑specialistica, comprensiva di anamnesi, farmaci concomitanti e obiettivi terapeutici, è indispensabile per impostare un uso sicuro e appropriato.

Prezzo medio di Wegovy

In Italia, il costo di Wegovy varia in base al dosaggio prescritto. Secondo stime indicative, il prezzo per una penna pre-riempita da 3 ml contenente 4 dosi è approssimativamente:

• 0,25 mg: circa €220
• 0,5 mg: tra €220 e €250
• 1 mg: circa €245
• 1,7 mg: circa €294
• 2,4 mg: circa €380

È importante notare che Wegovy è classificato come farmaco di classe C, il che significa che non è rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale e il costo è interamente a carico del paziente. I prezzi possono variare leggermente tra le diverse farmacie e nel tempo. (openfarma.it)

Fattori che influenzano il costo

Diversi elementi possono influenzare il prezzo di Wegovy:

• Dosaggio prescritto: Dosi più elevate tendono ad avere un costo maggiore.
• Durata del trattamento: Un trattamento prolungato comporta una spesa complessiva più alta.
• Politiche di prezzo del produttore: Le strategie commerciali di Novo Nordisk possono influenzare il prezzo finale.
• Disponibilità di alternative: La presenza di farmaci concorrenti può incidere sui prezzi.
• Regolamentazioni locali: Le normative italiane sui farmaci possono determinare variazioni di prezzo.

Un fattore spesso determinante è la fase di titolazione: nelle prime settimane possono rendersi necessarie confezioni con dosaggi crescenti, con un impatto temporaneo sulla spesa. Una volta raggiunto il dosaggio di mantenimento, il costo tende a stabilizzarsi, ma eventuali aggiustamenti legati alla tollerabilità o brevi sospensioni possono modificare il numero di dispositivi utilizzati nel mese.

Incidono inoltre la disponibilità delle diverse presentazioni e le dinamiche di approvvigionamento: periodi di scarsa fornitura o differenze tra canali distributivi possono tradursi in lievi oscillazioni del prezzo al pubblico e in tempi d’attesa variabili. In alcuni casi, la reperibilità soltanto di specifici dosaggi può richiedere una riorganizzazione del piano terapeutico secondo indicazione medica.

Al di là del prezzo di confezione, vanno considerati i costi indiretti del percorso, come visite di controllo ed eventuali esami di monitoraggio, che contribuiscono al costo totale del trattamento. Poiché listini e condizioni possono cambiare, è opportuno verificare i prezzi aggiornati presso la farmacia e attenersi alle indicazioni del prescrittore per programmare la spesa nel tempo.

Confronto con altri farmaci simili

Wegovy appartiene alla classe degli agonisti del recettore GLP-1, utilizzati per la gestione del peso. Altri farmaci in questa categoria includono:

• Ozempic (semaglutide): Principalmente indicato per il diabete di tipo 2, ma utilizzato off-label per la perdita di peso.
• Saxenda (liraglutide): Approvato per la gestione del peso, con un costo mensile simile a Wegovy.

Sebbene questi farmaci abbiano meccanismi d’azione simili, differiscono per dosaggio, frequenza di somministrazione e indicazioni specifiche. La scelta del trattamento più appropriato dovrebbe essere discussa con un professionista sanitario.

In conclusione, il costo di Wegovy in Italia varia in base al dosaggio e ad altri fattori. È fondamentale consultare un medico per determinare il trattamento più adatto alle proprie esigenze e valutare le opzioni disponibili.

Per approfondire

Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) – Informazioni ufficiali sui farmaci approvati in Italia.

Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) – Dettagli sulle approvazioni dei farmaci a livello europeo.

Ministero della Salute – Linee guida e informazioni sulla salute pubblica in Italia.

Società Italiana dell’Obesità (SIO) – Risorse e studi sull’obesità e i trattamenti correlati.

Istituto Superiore di Sanità (ISS) – Ricerca e dati epidemiologici sulle malattie in Italia.