Geffer: รจ un farmaco sicuro? Come funziona?

Geffer granulato effervescente (Metoclopramide + Dimeticone + Potassio Citrato + Acido Tartarico + Acido Citrico Anidro + Sodio Bicarbonato): sicurezza e modo d’azione

Geffer granulato effervescente (Metoclopramide + Dimeticone + Potassio Citrato + Acido Tartarico + Acido Citrico Anidro + Sodio Bicarbonato) è un farmaco che serve per curare le seguenti malattie:

Trattamento sintomatico dell’iperaciditร  (dolore e bruciore di stomaco), quando accompagnata da rallentamento del transito gastrico, nausea, aerofagia e meteorismo.

Geffer granulato effervescente: come funziona?

Ma come funziona Geffer granulato effervescente? Qual รจ il suo esatto meccanismo d’azione? Su quali organi del corpo agisce? Vediamolo insieme.

Farmacodinamica di Geffer granulato effervescente

Categoria farmacoterapeutica: Procinetici Codice ATC: A03FA99

Geffer รจ un prodotto di associazione volto al trattamento dei disturbi derivanti da iperaciditร  gastrica, eccessi alimentari, anormale presenza di aria e gas nello stomaco e difficoltร  digestive.

In tali condizioni possono determinarsi sintomi quali bruciore, tensione addominale e gonfiore gastrico, nausea.

La metoclopramide contenuta in Geffer รจ dotata di un’attivitร  di accelerazione della motilitร  gastrointestinale che si traduce in un piรน rapido svuotamento dello stomaco, nonchรจ in una spiccata azione antinausea e antiemetica.

Il dimeticone esercita un effetto antischiuma, che induce la frantumazione e l’eliminazione delle bolle d’aria contenute nello stomaco e tende a determinare la riduzione dei sintomi correlati.

Il potassio citrato, lโ€™acido citrico, lโ€™acido tartarico e il sodio bicarbonato svolgono unโ€™azione antiacida, locale a livello gastrico.


Geffer granulato effervescente: come si assorbe e si elimina?

Abbiamo visto qual รจ il meccanismo d’azione di Geffer granulato effervescente, ma รจ altrettanto importante conoscere in quanto tempo viene assorbito dall’organismo per capire quanto tempo il farmaco impiegherร  ad agire, attraverso quali vie viene eliminato (ad esempio fegato o reni) per sapere quali organi va ad impegnare e, per ultimo, in quanto tempo viene eliminato per avere idea di quando non avremo piรน il farmaco nell’organismo.

Tutte queste informazioni sono indicate nel paragrafo “Farmacocinetica” che segue.

Farmacocinetica di Geffer granulato effervescente

L’inizio dell’attivitร  farmacologica della metoclopramide avviene da 30 a 60 min dopo l’assunzione orale.

Il farmaco รจ metabolizzato nel fegato con semplici processi di coniugazione. L’escrezione รจ prevalentemente urinaria.


Geffer granulato effervescente: รจ un farmaco sicuro?

Abbiamo visto come Geffer granulato effervescente agisce e come si assorbe e si elimina; ma come facciamo a sapere se Geffer granulato effervescente รจ un farmaco sicuro?

Prima di tutto รจ necessario leggere quali sono i dati sulla sicurezza che vengono riportati nella scheda tecnica del farmaco.

Si tratta di dati forniti dalla casa produttrice e basati su un certo numero di lavori scientifici eseguiti prima della commercializzazione: si tratta dei cosiddetti “Dati preclinici di sicurezza”, che riportiamo nel prossimo paragrafo.

Geffer granulato effervescente: dati sulla sicurezza

Metoclopramide Tossicitร  acuta (DL50)

topo os >5000 mg/kg

ratto os >5000 mg/kg

coniglio os >5000 mg/kg

Tossicitร  cronica

coniglio os 30 gg fino a 250 mg/kg/die assenza di tossicitร  cavia os 48 gg fino a 250 mg/kg/die assenza di tossicitร  ratto os 182 gg fino a 300 mg/kg/die assenza di tossicitร 

cane os 120 gg fino a 20 mg/kg/die assenza di tossicitร 

Teratogenesi

Ratti SD e conigli NZ (assente fino 300 mg/kg per os).


Dopo la commercializzazione di un farmaco, vengono tuttavia attuate delle misure di controllo dagli organi preposti, per monitorare comunque tutti gli effetti collaterali che dovessero manifestarsi nell’impiego clinico.

Tutti gli effetti collaterali segnalati nella fase di commercializzazione del farmaco, vengono poi riportati nella scheda tecnica nei paragrafi “effetti indesiderati” e “controindicazioni”.

Geffer granulato effervescente: si puรฒ prendere insieme ad altri farmaci?

Un altro importante capitolo da non dimenticare per valutare se un farmaco รจ sicuro o no, รจ quello delle interazioni con altri farmaci.

Puรฒ infatti capitare che un farmaco, di per sรฉ innocuo, diventi pericoloso se associato ad alcuni altri farmaci.

Questo รจ vero anche per i prodotti erboristici: classico รจ l’esempio dell’ “Erba di San Giovanni” (Iperico) che interagisce con alcuni farmaci anticoagulanti aumentandone l’efficacia e mettendo quindi il paziente a rischio di emorragie.

Esaminiamo allora quali sono le interazioni possibili di Geffer granulato effervescente

Geffer granulato effervescente: interazioni

Gli effetti sedativi della metoclopramide sono potenziati dallโ€™alcol.

Gli anticolinergici e i derivati della morfina antagonizzano lโ€™effetto della metoclopramide sulla motilitร  intestinale.

Gli effetti sedativi dei farmaci deprimenti il SNC (derivati della morfina, ipnoinducenti, ansiolitici, antistaminici sedativi, antidepressivi sedativi, barbiturici, ecc.) e della metoclopramide risultano potenziati.

Va evitata l’associazione della metoclopramide con farmaci inducenti effetti di tipo extrapiramidale quali le fenotiazine, i butirrofenoni e i tioxanteni (in particolare l’attivitร  delle fenotiazine viene aumentata, indipendentemente dalla comparsa o dal potenziamento degli effetti extrapiramidali)

Aumenta gli effetti degli IMAO, dei simpaticomimetici, degli antidepressivi triciclici.

A causa dellโ€™effetto procinetico della metoclopramide, lโ€™assorbimento di alcuni farmaci puรฒ risultare alterato.

La metoclopramide puรฒ ridurre la biodisponibilitร  della digossina, mentre aumenta la biodisponibilitร  della ciclosporina.

Riduce gli effetti sul SNC dell’apomorfina. Riduce la biodisponibilitร  della cimetidina in media del 22% ca., senza tuttavia che questo comporti conseguenze clinicamente rilevanti.

La metoclopramide interagisce con i farmaci serotoninergici (ad es. gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina), aumentando il rischio di sindrome serotoninergica.


Geffer granulato effervescente: posso guidare la macchina se lo prendo?

Un capitolo poco noto e molto sottovalutato รจ quello degli effetti di un farmaco sui riflessi e quindi sulla capacitร  di guidare la macchina o di effettuare lavori pericolosi.

Molti farmaci riducono la capacitร  di reazione, oppure possono causare vertigini o abbassamenti di pressione che possono essere molto pericolosi per chi guida o effettua lavori in cui le capacitร  fisiche sono importanti: basti pensare agli operai che lavorano su impalcature o che operano su macchinari come presse o forni

E’ sempre bene quindi leggere attentamente questo piccolo ma molto importante paragrafo della Scheda Tecnica del farmaco.

Geffer granulato effervescente: effetti sulla guida e sull’uso di macchinari

La metoclopramide, a dosaggi elevati, puรฒ diminuire lo stato di vigilanza; di ciรฒ si tenga conto in caso di guida di autoveicoli o di macchinari potenzialmente pericolosi (vedere paragrafo 4.4).

Per approfondire l’argomento, per avere ulteriori raccomandazioni, o per chiarire ogni dubbio, si raccomanda di leggere l’intera Scheda Tecnica del Farmaco