Imidazyl: a cosa serve, come si prende, effetti collaterali

Indice (7 sezioni)

1. 1A cosa serve
2. 2Formulazioni e come si usa
3. 3Controindicazioni e avvertenze
4. 4Interazioni
5. 5Gravidanza e allattamento
6. 6Effetti indesiderati
7. 7Domande frequenti

A cosa serve

Imidazyl collirio contiene solo nafazolina nitrato, un decongestionante, ed è indicato negli stati allergici e infiammatori della congiuntiva caratterizzati da bruciore, anche da agenti esterni, con eccessiva lacrimazione, fotofobia e iperemia.^{[1, 4]}

Imidazyl spray nasale contiene solo nafazolina nitrato ed è indicato come decongestionante della mucosa nasale in caso di riniti acute catarrali, riniti allergiche e sinusiti acute.^{[2, 6, 9]}

Imidazyl Antistaminico contiene nafazolina nitrato più tonzilamina cloridrato, cioè un decongestionante e un antistaminico, ed è indicato negli stati allergici e infiammatori della congiuntiva accompagnati da fotofobia, lacrimazione, sensazione di corpi estranei e dolore.^{[3, 5]}

Formulazioni e come si usa

Per il collirio semplice, la scheda tecnica indica di instillare nell’occhio interessato 1-2 gocce, 1-2 volte al giorno; il trattamento non deve superare 4 giorni consecutivi salvo diversa prescrizione medica.^[1] Il foglietto illustrativo riporta la stessa dose di 1-2 gocce nell’occhio aperto, 1-2 volte al giorno, e ribadisce di non usare il medicinale per più di 4 giorni consecutivi senza parere medico.^[4]

Per Imidazyl Antistaminico, la dose riportata è di 1-2 gocce nell’occhio interessato, 2-3 volte al giorno; anche in questo caso il trattamento non deve superare 4 giorni consecutivi salvo diversa prescrizione medica.^{[3, 5]}

Per lo spray nasale, la scheda tecnica indica 1-2 spruzzi per ciascuna narice per 2-3 volte al giorno, senza superare i 5 giorni di terapia.^[2] Lo spray va usato tenendo il flacone in posizione verticale; se il flacone è nuovo, la pompetta va preparata premendola due o tre volte senza introdurla nelle narici.^[6]

Non sono riportate nella scheda tecnica dosi pediatriche da calcolare in base al peso o all’età per queste formulazioni: nei bambini sotto i 12 anni Imidazyl non deve essere usato, mentre per eventuali usi in età pediatrica diversa da quella controindicata la decisione spetta al pediatra.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Controindicazioni e avvertenze

Imidazyl collirio è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo, agli eccipienti o a sostanze strettamente correlate come xilometazolina, oximetazolina e tetrizolina; inoltre è controindicato nel glaucoma ad angolo stretto o in altre gravi malattie dell’occhio, nei bambini sotto i 12 anni e durante il trattamento con inibitori delle monoaminossidasi.^{[1, 4]}

Per Imidazyl spray nasale, oltre alle allergie ai componenti e alle sostanze correlate, le controindicazioni comprendono malattie cardiache e ipertensione arteriosa gravi, glaucoma, ipertiroidismo, età inferiore a 12 anni, uso contemporaneo di antidepressivi triciclici o inibitori delle monoaminossidasi, e gravidanza e allattamento.^[2]

Per Imidazyl Antistaminico, le controindicazioni comprendono allergia ai componenti, glaucoma ad angolo stretto o altre gravi malattie dell’occhio, età inferiore a 12 anni, uso contemporaneo di inibitori delle monoaminossidasi e gravidanza e allattamento.^{[3, 5]}

Il collirio semplice va usato con cautela in caso di ipertensione, ipertiroidismo, disturbi cardiaci, asma bronchiale e iperglicemia o diabete.^{[1, 4]} Lo spray nasale richiede cautela anche in caso di malattie cardiovascolari, ipertrofia prostatica, diabete e asma bronchiale; nei pazienti ipertesi l’uso dei decongestionanti nasali va comunque valutato di volta in volta dal medico.^[2] Per Imidazyl Antistaminico la cautela è indicata in caso di ipertensione, disturbi cardiaci, ipertiroidismo e iperglicemia o diabete.^{[3, 5]}

Il collirio non è adatto per infezioni, traumi, danni chimici o da calore, né per rimuovere corpi estranei dall’occhio.^{[1, 3, 4]} Lo spray nasale non va usato per periodi prolungati, perché l’uso ripetuto di vasocostrittori può alterare la funzione della mucosa nasale e dei seni paranasali e favorire assuefazione.^[2]

Interazioni

Imidazyl non deve essere usato insieme agli inibitori delle monoaminossidasi, né se sono trascorse meno di due settimane dall’ultima assunzione di questi medicinali, perché possono verificarsi gravi crisi ipertensive.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Per lo spray nasale questa controindicazione include anche gli antidepressivi triciclici.^{[2, 5]}

Gravidanza e allattamento

Per il collirio semplice, la scheda tecnica riferisce che non sono noti effetti teratogeni o embriotossici nell’uso topico, ma il medicinale va usato in gravidanza e durante l’allattamento solo se necessario e sotto il diretto controllo del medico.^[1] Il foglietto illustrativo consiglia comunque di chiedere il parere del medico o del farmacista prima dell’uso in gravidanza o durante l’allattamento.^[4]

Per Imidazyl Antistaminico, nell’uso topico non sono noti effetti teratogenici o embriotossici dei due componenti, ma l’uso in gravidanza e allattamento richiede l’approvazione del medico.^{[3, 5]}

Per lo spray nasale, invece, gravidanza e allattamento sono controindicati.^[2]

Effetti indesiderati

Con il collirio semplice possono comparire dilatazione della pupilla, aumento della pressione endoculare, nausea, cefalea ed effetti sistemici da assorbimento come ipertensione, disturbi cardiaci e iperglicemia; raramente possono manifestarsi fenomeni di ipersensibilità, nel qual caso il trattamento va interrotto.^{[1, 4]} La scheda tecnica aggiunge che il prodotto, se usato in modo eccessivo o per via orale accidentalmente, può causare tossicità sistemica grave.^[1]

Per Imidazyl spray nasale sono descritti fenomeni di rimbalzo con sensibilizzazione e congestione delle mucose, ipertensione arteriosa e bradicardia riflessa per rapido assorbimento, e nei bambini occasionalmente sonnolenza.^[2] Con uso prolungato o dosi eccessive può comparire sedazione spiccata, soprattutto se il farmaco viene ingerito accidentalmente.^[2]

Per Imidazyl Antistaminico gli effetti indesiderati riportati sono simili a quelli del collirio semplice: dilatazione pupillare, aumento della pressione endoculare, nausea, cefalea, ipertensione, disturbi cardiaci e iperglicemia; possono inoltre comparire reazioni di ipersensibilità.^{[3, 5]}

Un aspetto comune a tutte le formulazioni è il benzalconio cloruro: nel flacone da 10 ml del collirio e dell’antistaminico può irritare gli occhi; per questo chi porta lenti a contatto morbide deve evitare il contatto, mentre il contenitore monodose non contiene conservanti.^{[1, 3, 4, 5]}

Domande frequenti

Imidazyl si può usare per più di qualche giorno? No: il collirio e l’antistaminico non devono essere usati per più di 4 giorni consecutivi salvo diversa prescrizione medica, mentre lo spray nasale non deve superare i 5 giorni.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Imidazyl è adatto ai bambini? No, tutte le formulazioni riportate sono controindicate nei bambini sotto i 12 anni.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Posso usarlo se prendo antidepressivi? No, non deve essere usato con gli inibitori delle monoaminossidasi; per lo spray nasale la controindicazione include anche gli antidepressivi triciclici.^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Imidazyl influisce sulla guida? La scheda tecnica e il foglietto illustrativo indicano che non altera la capacità di guidare veicoli o usare macchinari.^{[1, 2, 3, 4, 5]}